医生。患者高空作业时坠落
健康咨询描述： 医生您好。患者高空作业时坠落，腰椎和趾骨受伤，如下检测报告，请帮忙分析，是否手术？ 双侧胫腓骨正侧位，双足正斜位，左跟骨侧轴位，右跟骨侧轴位 影像表现: 双跟骨多发骨皮质断裂，周围见游离性骨片，左足第5近节趾骨远端及右足第5跖骨基底部可见撕脱性骨片，双侧胫腓骨中下段未见明显骨折及脱位征象，关节间隙正常，余未见明显异常。 影像诊断: 双跟骨粉碎性骨折； 左足第5近节趾骨远端及右足第5跖骨基底部可见撕脱性骨折； 建议治疗后复查。 腰椎、胸椎检查 影像表现: 胸椎生理曲度正常，各椎体形态信号未见明显异常，胸段各椎间盘形态、结构及信号强度未见明显异常，硬膜囊未见明显异常外来压迹。腰段脊髓形态及信号强度未见明显异常。 腰1椎体变扁，骨皮质断裂，骨性椎管狭窄，椎管内结构受压，腰1椎体内见片状STIR高信号，腰段各椎间盘形态、结构及信号强度未见明显异常。 影像诊断: 胸椎MR平扫未见明显异常。 腰1椎体骨折（骨性椎管狭窄）。
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病情分析：
你好，压缩性骨折，如果压缩程度较重，后柱的棘突或韧带有损伤，产生局部后凸畸形。压痛叩击痛常见，胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折，少有脊髓损伤瘫痪者。
指导意见：
建议你保守治疗，需平卧硬板床，平衡翻身。对于少数不稳定骨折或压缩严重的，可采取切开复位内固定手术。
病情分析：
你好很高兴为你解答！根据你的症状及辅助检查，还是建议手术治疗好！
指导意见：
双跟骨粉碎性骨折，还是建议手术治疗！恢复跟骨的高度，宽度，腰椎骨折有椎管狭窄，也建议手术治疗！右足第五跖骨撕脱骨折可以保守治疗！给予石膏固定就行！
疾病百科| 骨折
温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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