健康咨询描述: 我贫血好久一直不知道原因,我五年前做了胃转流手术。导致现在维生素B12缺乏,一直注射进口甲钴胺,在手术前就贫血,之前做过骨穿,没有什么问题,这两个报告纸质的是五月份化验的,电子版是昨天化验的,麻烦大夫帮忙看一下,我都去过好几家医院了。也没结果,跪求解答
病情分析:
贫血是一种常见的慢性疾病,是由于机体失血过多或者合成原料不足引起的
指导意见:
根据你叙说的情况,这样的情形建议补存些含铁的制剂和叶酸、VB12,最好现查明机体是否存在出血性疾病,如果存在则需要先进行止血治疗
病情分析:
您好,血常规检查,血红蛋白值为84g/L,可以考虑是贫血,为中度贫血,结合MCV、MCH的数值大于正常范围,MCHC正常,多先考虑是巨幼细胞贫血,可能是缺乏叶酸或维生素B12所致。
指导意见:
可以试试同时补充:叶酸和维生素B12(鉴于曾做过胃转流手术,口服用药可能无效,可以考虑注射用药),另外,也应补充铁剂,监测血清钾,平时也应加强营养。
大夫我问下血清钾是什么?还有我现在一直注射和口服甲钴胺和叶酸,但是又严重了,是不是还有别的病?之前诊断确实是巨幼红细胞性贫血,三月份我在沈阳住院输血了,好了几个月现在又不行了,还有我想把胃转流拆开这样我这个病能好吗?看您说的很对,我很相信您,麻烦给个意见,谢谢了,我想在进一步检查,都能做些什么检查呢?
血清钾,就是血液中的钾离子,治疗后,有可能会引起低血钾,所以,应监测。至于拆开胃转流,病情是否好转,不好判断,因为,术前已经有贫血(不过,解除胃转流,可以促进营养吸收,应该能改善病情的)。至于检查,也是做骨髓生化检查而已(也就是骨穿,之前没有异常,不代表现在有没有问题)。
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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