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因为车祸脑颅内出血60mL

男 | 73岁 2017-07-20 16:25:48 3人回复 来自天津市

健康咨询描述: 因为车祸脑颅内出血60mL,有积水,呼吸基本平稳,经皮血氧饱和度在90%以上,呈浅昏迷状,精神反应差,双侧瞳孔等大园形,直径2,5mm,双肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音。腹平软无包块,肝脾不大,无移动性浊音。

医生回复区

孙沄
孙沄 深圳市南山区蛇口人民医院   主任医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,脑出血,失眠,头痛,癫痫,脑梗死 帮助网友:221称赞:2
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2017-07-20 20:21:26 我要投诉

      病情分析:
      出血量60ml,浅昏迷,不知道出血部位、有无脑疝,按出血量来说是可以手术的了。
      指导意见:
      治疗原则:止血(药物、手术清除积血)、脑保护、对症治疗、防治并发症。73岁高龄,如果有感染等并发症,往往预后欠佳。

韩艳艳
韩艳艳 金乡县人民医院   医师 擅长: 长期擅长于心脑血管疾病诊断及治疗,尤其脑出血,脑梗 帮助网友:5466称赞:1
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2017-07-20 17:36:19 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,及结合患者临床表现,目前患者病情重。您想咨询什么问题?
      指导意见:
      建议您提供一下您想咨询的问题。建议患者应用营养脑神经药物,化痰药物,及对症支持治疗。

2017-07-20 20:13 ask79458426fd 追问

医院建议做脑部开颅手术,清除淤血和积水。现在出血已控制,积水还在增加。病人已轻度昏迷。我想问问这种情况是否适合做开颅手术。风险是不是太大?

2017-07-21 08:17医生回答:

您好,对于脑出血的患者,越早手术,对患者好处越多。任何手术都是有风险的。

齐学帆
齐学帆 医师 擅长: 颅脑损伤,脑出血,脑梗塞,三叉神经痛,脊髓空洞症, 帮助网友:2176称赞:5
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2017-07-20 19:43:29

      病情分析:
      您好,根据您所说的情况来看,出血来量不少,做手术了吗?
      指导意见:
      现在肺部有炎症,建议抗炎治疗,勤翻身拍背;复查头颅CT查看患者颅内血肿吸收情况;
      以上是对“因为车祸脑颅内出血60mL”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 昏迷(别名:神志丧失,意识丧失)

挂号科室:神经内科

温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。

昏迷(coma)是处于对外界刺激无反应状态,而且不能被唤醒去认识自身或周围环境,是最严重的意识障碍,即持续性意识完全丧失;也是脑功能衰竭的主要表现之一。颅内病变和代谢性脑病是常见二大类病因。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:心血管疾病、中毒及电击、中暑、缺氧、高原病 常见症状:意识清晰度极度降低、对外界刺激无反应[详细] 是否医保:-- 治疗方法:中医药物治疗
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