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脑淤血,右半身瘫痪,失去语言

男 | 57岁 悬赏99个健康币 2017-07-22 08:35:39 8人回复 来自吉安市

健康咨询描述: 脑淤血,右半身瘫痪,失去语言,瞳孔变小(反应慢。昨天晚上发病,ct有五张图像显示有血,现在血压160,求帮助,谢谢?

医生回复区

马玉强
马玉强 山西省儿童医院   主治医师 擅长: 耳鼻咽喉头颈外科疾病诊治。比如鼻炎,鼻窦炎,鼻出血 帮助网友:9912
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2017-07-22 08:43:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述这个昨晚出现这种情况应该是脑出血造成的,跟高血压有关,这个脑出血后引起的神经反应性症状。
      指导意见:
      现在首要治疗,应该降低颅内压,进行脱水治疗,这个如果出血量大,应该进行钻压放血,降低颅内压,这个肯定需要进入ICU抢救,所以你可以尽快进行治疗,这个出现症状符合诊断,现在家属能做的,就是准备费用配合治疗,先抢救回命,然后再谈论后续康复,这个还是比较凶险的/
      医生询问:
      你应该了解这个疾病的危险性,

林海河
林海河 大埔县中医医院   医师 擅长: 肺结核,肺炎,支气管炎,肺气肿,哮喘,风热感冒,流 帮助网友:11989称赞:7
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2017-07-22 08:41:06 我要投诉

      病情分析:
      你好,是很严重的疾病的,目前的话是可以积极的手术的治疗的,要是药物的治疗的效果是不好的
      指导意见:
      建议是可以先看具体的情况的,看是不是可以给以手术的治疗的,同时是要有准备的,因为你的情况的话不一定是可以治疗的比较好的

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-07-22 08:48:52 我要投诉

      病情分析:
      你好
      从你描述的情况,脑部出血导致瘀血阻滞,引起的半身瘫痪,失语,压迫神经导致瞳孔变小。现在伴有很高的血压。
      指导意见:
      当下应确定或排查一点,那就是脑内(颅内)还有新出血点没有,另外,服用速效降压药,必须把血压降去下,不然有再次脑部出血的可能,积极处理颅内出血灶(瘀阻),可以考虑用效果显著的“小续命汤”此方的好处就是即可化瘀血又可有效止血。还可以降压。越早介入治疗,对患者的预后越好。必要时可以放弃西医的降颅内压,止血或溶栓治疗,只须维护四大生命体征即可。用小续命汤来救治。
      以上是对“脑淤血,右半身瘫痪,失去语言”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨元伟
杨元伟 主治医师 擅长: 房颤、房扑、房性心动过速、阵发性室上性心动过速、室 帮助网友:27036称赞:134
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2017-07-22 08:49:10 我要投诉

      病情分析:
      你这是常见的脑出血并右侧肢体瘫痪,瞳孔缩小,反应迟钝,说明昏迷程度较深。
      指导意见:
      对于脑出血昏迷病人,一般主张及早手术,清除血肿,降低颅内压,并辅以全身支持对症抗感染等治疗。

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-07-22 08:50:47 我要投诉

      病情分析:
      脑出血导致右半身瘫痪,失去语言,瞳孔变小,说明出血部位在左侧优势半球,并且动眼神经受累。意识如何?心率?平时的心、肝、肾、肺的功能如何?有基础疾病吗?
      指导意见:
      不知道出血量大概在多少,但如果没有基础疾病的话,建议开颅进行血肿清除术,有利于康复,毕竟年龄不大,可塑性强。目前主要就是进行术前准备,尽快手术。其次就是脱水降颅压,或甘露醇、乳果糖,血压还可以,不用处理。再次,积极预防并发症,如应激性消化道出血等。

宋彦军
宋彦军 石家庄市鹿泉区寺家庄镇卫生院   主治医师 擅长: 失眠,胃炎,胃溃疡,胆囊炎,结肠炎 帮助网友:21104称赞:9
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2017-07-22 08:52:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,脑出血预后和出血的位置,出血量有直接的关系,右半身瘫痪,失去言语。一般是左侧基底节区出血,需要根据出血量和出血部位制定治疗方案,一般出血量大于30ml就要考虑手术。是开颅手术,还是用微创,具体的需要让医生根据症状体征以及检查结果综合判断。需要预防并发症。
      指导意见:
      长期卧床,需要预防褥床。密切观察血压,心率,呼吸,体温。保持大便通畅。症状平稳以后需要加强肢体功能锻炼。

张宁宁
张宁宁 药师 擅长: 胃肠疾病,高血压,冠心病,糖尿病等药品应用指导 帮助网友:92391称赞:1386
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2017-07-22 08:54:47 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种情况常见于高血压导致的脑出血的可能性较大。积极控制血压在正常范围内。
      指导意见:
      你好,脑出血导致的偏瘫失语,能否恢复主要看出血的部位、出血量、治疗情况等,出血部位压迫右边神经出现右半身偏瘫,最好及时做引流手术,消除淤血块,避免再次出血。现在做好就是积极配合医生治疗,能手术的话尽早手术治疗。
      以上是对“脑淤血,右半身瘫痪,失去语言”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王培全
王培全 山东国欣颐养集团肥城医院   主管护师 擅长: 肺炎,肺气肿,肺心病,消化不良,肠胃炎,脑梗塞,脑 帮助网友:24668称赞:28
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2017-07-22 08:55:56 我要投诉

      病情分析:
      从您的描述来看考虑病人是有脑出血存在的,脑出血的发生和高血压是有关系的,出血后具体表现和出血的部位及出血量是有关系的,严重者可以发生脑疝而危及生命的,现在病人血压160还是偏高的,需要积极控制,否则容易加重出血的
      指导意见:
      治疗首先需要用冰帽来保护脑细胞,另外需要用甘露醇配合速尿来脱水降颅压的,另外还需要用醒脑静及曲克卢丁脑蛋白水解物来改善脑代谢,针对患者偏瘫的情况,还需要用神经节苷脂来营养神经的,还有就是要严格控制患者血压,一般将血压控制在120/80mmHg就可以的,另外需要早期进行中医康复治疗

疾病百科| 瘫痪(别名:麻痹)

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