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肺部体检2016年11月份检发现肺部高密度结节影

男 | 46岁 悬赏10个健康币 2017-07-23 11:18:58 10人回复 来自金华市

健康咨询描述: 肺部体检2016年11月份检发现肺部高密度结节影,就是3mm小结节,今年二月份复查和第一次情况相仿,医生建议六个月复查,2015年十月份体检发现cea增高0.6,后来近俩年连续检查十几次,都偏高一点点,值得关注的是近半年cea持续缓慢升高,每次都是零点几,上个月复查为6.36,上个月检查肿瘤标记物全套,只有cea高一点,其他正常,请问和肺部结节有关系吗?我做过胃肠镜,肝胆脾胰B超ct,膀胱前列腺双肾,这些都没有问题,血常规也正常!请医生给我指明,谢谢

医生回复区

仲威振
仲威振 青岛福彩四方众和医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2017-07-23 11:34:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种肺内微小的孤立结节,确实只有3mm左右(请确认不是3cm)的话,连一个支气管断面面积都不到,即使高分辨率CT也很难确认这就是结节,而且几个月都没有变化,我不认为这是异常的东西。除非你标记错误,是cm而不是mm。
      指导意见:
      轻微的CEA升高不说明体内有恶性肿瘤,即使癌胚抗原CEA明显升高,也是常见于消化道肿瘤,对肺部肿瘤并没有太高的特异性,我建议3-6个月复查吧,如果仍然不长,可以忽视。但是,如果是3cm的结节,还是需要重视,及时肺穿刺活检确诊才对。

2017-07-23 11:45 ask7495384663 追问

是3mm,不是3CM,我也请好几个医生判断了,谢谢

2017-07-23 11:55医生回答:

好的,那么这个3mm的结节11月到次年2月三个月没有变化,应该没有什么大问题,不应该是恶性肿瘤,恶性肿瘤早期生长很快。建议先不必治疗,继续观察,3个月、6个月后分别复查,还不长大就可以忽视了。

2017-07-23 13:18 ask7495384663 追问

好的,谢谢医生判断,我轻松多了

2017-07-23 22:34医生回答:

祝你开心快乐,晚安!

2017-07-25 18:09 ask7495384663 追问

医生,昨天下午我又去复查,还是和前俩次相仿,医生建议再过六个月复查,谢谢

2017-07-25 18:15医生回答:

嗯,应该没什么大问题,安心好好生活工作吧,万事如意!

崔双林
崔双林 中山大学肿瘤防治中心   副主任医师 擅长: 淋巴瘤、甲状腺瘤、腮腺瘤、乳腺肿瘤、血管瘤、脂肪瘤 帮助网友:36588称赞:12
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2018-07-09 17:01:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,这种肺内微小的孤立结节,确实只有3mm左右(请确认不是3cm)的话,连一个支气管断面面积都不到,即使高分辨率CT也很难确认这就是结节,而且几个月都没有变化,我不认为这是异常的东西。除非你标记错误,是cm而不是mm。
      指导意见:
      轻微的CEA升高不说明体内有恶性肿瘤,即使癌胚抗原CEA明显升高,也是常见于消化道肿瘤,对肺部肿瘤并没有太高的特异性,我建议3-6个月复查吧,如果仍然不长,可以忽视。但是,如果是3cm的结节,还是需要重视,及时肺穿刺活检确诊才对。

温伟辉
温伟辉 大余县人民医院   副主任医师 擅长: 肾癌,尿路结石,前列腺炎,前列腺肥大 帮助网友:32537称赞:13
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2017-07-23 11:38:56 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的病情介绍分析,发现肺部高密度结节影,癌胚抗原(CEA)偏高。这两种检查的结果都是没有特异性的意义,肺部的高密度结节影比较小(3mm)也有很多情况可以出现,如:钙化、慢性炎症性结节、肿瘤等。CEA偏高也不是很高,对于恶性肿瘤的诊断也不是很有力度。正常情况或良性病变也存在这样的现象。胃肠镜,肝胆脾胰B超ct,膀胱前列腺双肾,这些都没有问题。
      指导意见:
      你的这种情况,我建议到正规医院胸外科进一步检查下。肺部的结节做下增强CT,如果不放心,也可以做纤维支气管镜检查。尽可能排除肺部的恶性肿瘤。
      以上是对“肺部体检2016年11月份检发现肺部高密度结节影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-07-23 11:50 ask7495384663 追问

谢谢医生判断,非常感谢

2017-07-23 11:51医生回答:

不客气!你会采纳吗?

李文博
李文博 河南大学淮河医院   主治医师 擅长: 甲状腺癌,乳腺癌,结直肠癌 帮助网友:1110
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2017-07-23 11:23:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的情况,相关的检查都没有问题,只有单纯的cea升高,建议定期复查。
      指导意见:
      你好,根据你说的情况,相关的检查都没有问题,只有单纯的cea升高,建议定期复查。

2017-07-23 11:27 ask7495384663 追问

肺部小结节,和cea持续缓慢升高有关系吗?谢谢

2017-07-23 11:28医生回答:

不能排除二者的间接关系

张宁宁
张宁宁 药师 擅长: 胃肠疾病,高血压,冠心病,糖尿病等药品应用指导 帮助网友:92391称赞:1386
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2017-07-23 11:25:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,肺部高密度影,复查未见明显变化,钙化可能大,可能是既往有结核的钙化灶。
      指导意见:
      你好,这种情况高密度影首先考虑肺结核遗留的钙化灶,及时到医院检查确诊,积极配合医生治疗。结节还很小,恶性的可能性不大。

2017-07-23 11:29 ask7495384663 追问

请问cea持续缓慢升高和肺部小结节有关系吗?

葛媛
葛媛 主治医师 擅长: 心律失常,冠心病,糖尿病,高血压,糖尿病肾病,肾功 帮助网友:39366称赞:191
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2017-07-23 11:29:22 我要投诉

      病情分析:
      现在的情况,因为如果真高的比较少的话,考虑还是多观察肺部结节的情况。
      指导意见:
      同时平时戒烟。不要有很大的心理压力,保持早睡早起健康的生活习惯。建议三个月检查一下肺部的情况。现在这种状况确实是不能确定是否是因为肿瘤而引起的,也不能排除是肿瘤的超早期。

李长山
李长山 主治医师 擅长: 乙型肝炎,尖锐湿疣,心律失常,房性早搏,艾滋病,生 帮助网友:26544称赞:313
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2017-07-23 11:30:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这样的情况可以诊断为肺结核,不是肺癌,希望你放心。肺结核可以引起cea持续缓慢升高
      指导意见:
      但是,cea持续缓慢升高重要肺部情况没有变化就说明没有发生肺癌。建议你平身体的体育锻炼,保持乐观的心态,多吃维生素C,E等。不能吸烟
      以上是对“肺部体检2016年11月份检发现肺部高密度结节影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

齐学帆
齐学帆 医师 擅长: 颅脑损伤,脑出血,脑梗塞,三叉神经痛,脊髓空洞症, 帮助网友:2176称赞:5
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2017-07-23 11:30:49

      病情分析:
      您好,CEA高于参考值上限4倍时,恶性肿瘤的可能性较大,如果超过8倍以上,高度怀疑恶性肿瘤;都不是确诊,因为除了肿瘤外肺部及消化道的炎症都可以使CEA升高
      指导意见:
      与肺部结节关联性比较大,可能是肺部的慢性炎症,继续随访检测就行,肿瘤的可能性不大

吴朋飞
吴朋飞 长岛海洋生态文明综合试验区人民医院   三级检验师 擅长: 艾滋病,梅毒,尖锐湿疣,乙型肝炎,单纯疱疹,淋病, 帮助网友:50997称赞:3465
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2017-07-23 11:33:53 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述你肺部高密度结节影,这个CEA结果增高,这个CEA不是特异性肿瘤标志物,这个增高不能说明一定是肿瘤造成的,这个你可以加强CT或者核磁检查确定。
      指导意见:
      这个癌胚抗原是广谱的肿瘤标志物,这个胃溃疡,消化道肠炎都会造成增高,这个CEA结果的增高轻度一点应该不是肿瘤的问题,这个密度影也可能是炎症,或者是炎性假瘤的情况,这个不能确定是恶性肿瘤,所以你只能继续观察看看,你也可以做其他肿瘤标志物,肺癌的细胞角蛋白19片段,SCC,NSE,CA199FER等检查的结果判断看看
      医生询问:
      你现在还有其他症状,比如咳血,咳嗽等

2017-07-23 11:41 ask7495384663 追问

肿瘤标记物全套都做了,只有cea高一点,其他正常,谢谢医生

2017-07-23 11:45医生回答:

这个CEA,跟你这个结节关系应该不大,所以你不要担心,这个是广谱的肿瘤标记物。

2017-07-23 13:13 ask7495384663 追问

谢谢医生,你们建议让我觉得轻松了

2017-07-23 13:40医生回答:

但你只习惯听好花的态度,也要谨慎的

2017-07-23 13:44 ask7495384663 追问

对,我准备过几天再复查,谢谢

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-07-23 11:33:57 我要投诉

      病情分析:
      你这样肺部结节应和肝气犯肺。喝酒吸烟。心情不好过度的劳累,适当的疏肝润肺调养比较好的
      指导意见:
      心情舒畅很重要的。可以用加味逍遥丸,舒肝丸等药物比较好的。可以适当的饮食的保养。适当的休息,也可以用舒肝理气活血化瘀,软坚散结的药物,注意复查

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