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医生，前几天有做了胃食管X线钡餐检查

男 | 27岁悬赏10个健康币 2017-07-25 21:26:14 3人回复来自

健康咨询描述：您好，医生，前几天有做了胃食管X线钡餐检查，由于还未约到医生看诊，就先来这里询问一下，检查结果显示胃钩形，胃窦部胃黏膜增粗，胃壁柔软，十二指肠环内侧见囊袋状突起，见肠粘膜进入，诊断提示是慢性胃炎、十二指肠降段憩室，请问这是个怎么回事呢？我主要是前几年有段时间暴饮暴食，每餐都吃得很胀，后面有一天突然左上腹靠心口的位置有根针往外刺一样的感觉，过两天就发现左胸口有点胀大了，比右胸口大，接下来就是左上腹开始胀痛，非常胀，里面像是有个东西堵住一样，感觉像是胃顶上来了，包括现在也感觉里面像是一个东西顶着，去年有做过胃镜，吃过一些三联药物，没有改善我这种左胸口肿胀的症状，现在里面像是有个东西黏在上面一样，挺难受，有时候还像皮肤伤口快好的时候那样的痛，请问我这个具体是怎么回事？应该吃什么药和怎样治疗才能恢复健康。附上两张照片，请胃肠科专业医生为我解答，其它科医生谢绝回答，谢谢。

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2017-07-25 21:35:56 我要投诉

      病情分析：
      你好，没有看到具体的图片，从你的症状和钡餐描述看，考虑主要是胃炎、胃蠕动紊乱造成的症状
      指导意见：
      另外报告说的十二指肠憩室，一般是先天性的病变，可能引起食物潴留等症状，但如果没有很严重的话，一般不需要处理。目前建议治疗上还是以制酸、保护胃黏膜为主，可以加用莫沙必利，调节胃肠动力处理

2017-07-25 21:57 ask4387163233 追问

胃蠕动紊乱的症状一般是怎样的表现呀？我主要是上腹部胀大

2017-07-25 21:58医生回答：

主要就是胃胀、嗳气、不消化的症状，你说的左胸部胀大，考虑是胃胀后上抬膈肌造成的

2017-07-25 22:18 ask4387163233 追问

您说的有一定的道理，因为我感觉就是好像胃顶上来了一样，左胸口部里面有个东西堵着一样，但之前检查过胸片，心电图和心脏彩超都是正常的。如果是您说的那样，需要怎样治疗或者吃什么药物效果好，请帮我详细解说一下，万分感谢。

2017-07-25 22:23医生回答：

目前来说，胃炎和十二指肠憩室都对胃蠕动有一定影响，但还是先以药物治疗为主。包括奥美拉唑、达喜、莫沙必利，另外根据你上面说的，平时保养很关键，吃饭要规律，不能过饱，吃完适当走动。不要吃辛辣、不要饮酒，规范治疗三到四周，一般会有效果的

2017-07-25 22:33 ask4387163233 追问

我去年吃过一个月左右的雷贝拉唑，莫沙必利还有铝碳酸镁，但那时对饮食上没有怎么控制，吃得还是挺饱，所以吃完一个月下来效果不是很理想，最主要是想把左胸口胀大给消下去，因为挺难受的，要不要搭配点中药吃一吃

2017-07-25 22:36医生回答：

你说的西药是可以的，和我前面开出的差不多，但如果生活习惯不改变，吃药也很难起效。建议暂时不吃中药，药汤类的多了更加引起腹胀。可以等症状好了以后用些中药调理

2017-07-25 22:42 ask4387163233 追问

那目前就吃您说的那三种西药吗？另外那个莫沙必利换成西沙比利或者吗丁啉可以吗？因为去年吃过莫沙必利，效果不理想，所以对它没有什么好感，另外可以同时一起吃像胃康宁和胶体果胶铋类的药吗

2017-07-25 22:44医生回答：

可以的，这类药有比较多选择，拉唑类也是。建议先吃上面的三种或者同类药物，一般可以达到治疗效果的，平时调整生活饮食习惯

2017-07-25 23:00 ask4387163233 追问

好的，像再了解下就是胃胀后上抬膈肌，这个具体是什么意思？是吃饭吃多了导致胃胀，然后胃就往上移还是胃向上扩大了，顶到膈肌那，导致左胸部那胀大吗？还是什么意思呢？还有枸橼酸铋钾颗粒与铝碳酸镁是不是同类的药物呀？还有之前医生给我开的那个复方嗜酸乳杆菌的药给我，我看了是治疗急性腹泻的，所以没吃，我这次加复方嗜酸乳杆菌一起吃可以吗？

2017-07-25 23:04医生回答：

胃部胀大了，就把上面的膈肌往胸腔位置顶，局部可能会表现为隆起。枸橼酸铋钾颗粒和达喜类似，选一个。乳酸菌主要针对肠道菌群的，如果没有大便方面的问题，可以先不吃

朱帅葫芦岛市第二人民医院主治医师擅长: 内痔,外痔,混合痔,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,胃溃疡, 帮助网友：8317称赞：24

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2017-07-25 21:37:55 我要投诉

      病情分析：
      根据你的描述你现在所有的主要症状都是十二指肠憩室及胃炎造成的
      指导意见：
      但主要还是十二指肠憩室，这个药物治疗是无效的，因为已经形成，一般来说症状不明显的可以放任不管，但有明显症状就要手术切除。重新吻合

2017-07-25 21:55 ask4387163233 追问

十二指肠憩室一般不是先天性的吗？一半不会对身体造成什么影响，除非是有憩室炎症了，但我的是没有这种憩室炎症的啊

2017-07-25 22:09医生回答：

这个你理解错了，十二指肠憩室有后天形成的，而且你做的是钡餐透视，小肠的炎症是看不到的，十二指肠属于小肠

2017-07-25 22:20 ask4387163233 追问

哦，我主要是左胸的位置比右边大，两边不对称，去年也做过胃镜检查，说是反流性食管炎，吃过一月铝碳酸镁和莫沙必利、雷贝拉唑，但没有改善我的左胸口比右边大的症状，现在左胸口里面仍然是有点疼，有时像伤口撕裂一样疼，有时里面像是有东西黏在上面，这个是怎么回事呀

2017-07-25 22:43医生回答：

这种情况建议再次检查一下胃镜，胃镜的位置下的深一些，这样才能看到十二指肠，上次没有说你有十二指肠憩室，说明位置没有下到。绝对不是一两年就形成的

2017-07-25 23:13 ask4387163233 追问

你好，去年已经检查过胃镜了，也吃过一个月的三联药物，没有什么效果

2017-07-26 08:40医生回答：

我知道你去年查过，但因为没有查到十二指肠的位置，今年再复查一次。如果比较明显直接手术。

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2017-07-25 22:05:41

      病情分析：
      你好,这种情况的话。根据你的描述,建议口服奥美拉咗和替硝咗进行治疗
      指导意见：
      饮食规律，尽量不喝酒，如要喝酒，之前先喝些蛋花汤（开水冲到生鸡蛋上，冲成絮状，加点盐和麻油就可以喝了），多吃暖胃的食物。
      以上是对“医生，前几天有做了胃食管X线钡餐检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2017-07-25 22:24 ask4387163233 追问

好的，我主要是左胸的位置比右边大，两边不对称，去年也做过胃镜检查，说是反流性食管炎，吃过一月铝碳酸镁和莫沙必利、雷贝拉唑，但没有改善我的左胸口比右边大的症状，现在左胸口里面仍然是有点疼，有时像伤口撕裂一样疼，有时里面像是有东西黏在上面，这个是怎么回事呀

2017-07-26 23:37医生回答：

饮食规律，尽量不喝酒，如要喝酒，之前先喝些蛋花汤