健康咨询描述: 我家孩子在一年前被兔子抓伤,无出血,注射了狂犬疫苗,今天又被野猫咬伤手指,轻微出血,这种应该视为三级吧,但医生只建议在0、3、7天注射疫苗,没有让打狂犬疫苗血清和免疫球蛋白,我有点不理解,不是应该狂犬疫苗结合血清或者免疫球蛋白一起治疗吗?求解,谢谢了!
病情分析:
被猫咬抓伤后,用肥皂彻底冲洗伤口15分钟碘伏消毒伤口,接种狂犬疫苗。
指导意见:
原来全程接种过狂犬疫苗半年内再次暴露不用再次注射狂犬疫苗,半年到一年之内加强2支,1-3年加强3支,超过3年全程接种疫苗。有明显的出血属于3级暴露,在注射疫苗的同时可以注射人狂犬免疫球蛋白,人狂犬免疫球蛋白是被动免疫(说白了就是抗体),本身原来注射疫苗后就产生了抗体,抗体在人体内存留很长一段时间起码一年以上,也就是说现在体内还有抗体,注射3支加强针是为了延续抗体的存在起到保护作用。可以不用注射人狂犬免疫球蛋白。如果患者要求注射也是可以的。
病情分析:
你好。这个情况不必紧张,猫,兔子等传播狂犬病毒的机会比自身狗的传播少很多,这个按照医生的处理没有问题。
指导意见:
只要医生清理伤口,这个就没有问题,不过疫苗我建议你打四联的,不能打三针,抗体的产生后有效期仅仅是半年,一年前出现的这种情况应该抗体量减少了,可以注射全程疫苗的,不需要注射球蛋白的。
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