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结核性胸膜炎引发的胸积水(几乎积满了整个左胸)遂开

男 | 23岁 2017-07-28 18:06:18 3人回复

健康咨询描述: 结核性胸膜炎引发的胸积水(几乎积满了整个左胸)遂开胸,每个月都在做DR和血检,抗结核药也一直在吃,检查结果也显示在好转,距离手术两个月多一点,现在感觉左胸还是有点异样,在医院的时候左胸是麻的,那可以理解为全麻和刚手术的影响,现在两个月过去了,虽然不怎么麻了,但用手按左胸会有疼痛感。这是正常现象吗?

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发布人: ask79714555ag 投诉

医生回复区

包青龙
包青龙 朝阳市第四医院   副主任医师 擅长: 传染病,病毒性肝炎 抗病毒,艾滋病抗病毒治疗 性感 免费提问 帮助网友:7467
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2017-07-28 22:20:06 我要投诉

      病情分析:
      患者青年男性,结核性胸膜炎伴大量胸腔积液,复张术后,,抗结核药物治疗中
      指导意见:
      请问你现在还有呼吸困难么?结核性胸膜炎的疼痛是因为清除了积液,胸膜摩擦引起的,那你不按痛么?深呼吸疼痛加重么?

2017-07-29 07:45 ask79714555ag 追问

确实和您分析的一样,是因为大量胸腔积液引起左肺不张才开胸做的复张术。没有呼吸困难,不按不痛,深呼吸也正常没异样。具体的来说这几天出现的是左胸的紧绷感或僵硬感吧,我觉得和我这几天吃辛辣有关,还有就是这几天一运动就大量出汗,不知是不是因为现在身体还是处于比较虚弱的状态(没生病时每天都会花两小时运动)。如果现在少吃辛辣和刺激性的食物,症状这种紧绷感会有好转吧?还有走现在每天散步10公里,不会让身体处于疲惫状态吧?

2017-07-29 08:12医生回答:

那你复张之后复查CT和肺功能都恢复了么?有定期到医院复诊么?这个结核性胸膜炎就怕有胸膜粘连,引起肺的纤维瘢痕,影响肺功能,每天10公里还是太多了,因为结核本身是消耗性疾病,所以你需要加强营养,注意休息,适当锻炼

2017-07-29 13:20 ask79714555ag 追问

半个月前做了ct,医生没有说胸膜粘连的问题,只是说还有少量积液,和呼吸音减弱。

2017-07-29 15:55医生回答:

那可以再观察,低热和出汗在药物治疗过程都是可能存在的情况,你就定期复查一下胸腔积液的问题吧

王强
王强 济宁市第四人民医院   主治医师 擅长: 擅长乙肝,丙肝,药物肝,酒精肝,自身免疫性肝病肝硬 免费提问 帮助网友:4370称赞:3
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2017-07-28 19:19:44 我要投诉

      病情分析:
      单纯根据你描述的情况是结核性的胸膜炎,这个可以通过对症处理治疗改善看看情况。
      指导意见:
      少吃油腻辛辣寒凉食物不要熬夜紧张,一般是通过局部的一个糖皮质激素改善看看避免引起局部的一个粘连。

2017-07-28 20:25 ask79714555ag 追问

我每天都会散步10公里,深呼吸基本没做了,这样对恢复没影响吧

2017-07-28 20:47医生回答:

这个恢复还是可以的,目前就是观察看看,定期复查。

刘进良
刘进良 医师 擅长: 包皮过长,包皮龟头炎,精索静脉曲张,皮肤性病,不孕 免费提问 帮助网友:9690称赞:24
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2017-07-28 22:38:37 我要投诉

      病情分析:
      你描述的情况是胸部有不舒服的感觉,这个和结核性胸膜炎有关。
      指导意见:
      本人目前的情况如果按压会有疼痛的话可能需要局部的一个相应抗感染,还有就是营养神经的药物。
      以上是对“结核性胸膜炎引发的胸积水(几乎积满了整个左胸)遂开”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胸膜炎

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胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:青壮年人群 常见症状:剧烈胸痛、咳嗽、胸闷、气急、呼吸困难[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗

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