7月7日晕倒在家里，本身有糖尿病史
健康咨询描述： 7月7日晕倒在家里，本身有糖尿病史，由于病情严重，肺部痰较多导致血氧很低，9号晚送入icu，至今已经20天了，人还是昏迷，前两天做了核磁共振，判断为病毒性脑炎，希望各位医生帮忙出出主意。
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如果是患有病毒性脑炎的疾病，需要去三甲级医院在医生的指导下给予治疗的，不要耽误最佳的治疗时间，平时要注意多保养身体，提高免疫力增强体质，免疫力增强了，有利于病情的恢复。
病情分析：
你好！引起糖尿病人发生晕倒的原因比较多的，常见的原因有可能是由于低血糖，短暂性脑缺血发作等等原因导致的。
指导意见：
糖尿病人由于免疫力比较低也容易发生各种感染不容易痊愈，已经诊断是病毒性脑炎，应当一些抗病毒药物和增强免疫力的药物治疗，控制血糖也非常重要。
病情分析：
你好，根据你的病情叙述，患者本人诊断病毒性脑炎，现在同时合并有坠积性肺炎，肺内感染，低氧血症，患者现在陷入深昏迷状态，病情还是比较危重的。
指导意见：
根据你的病情叙述，患者现阶段治疗的办法主要是脱水降颅压，保持血压稳定，主要就是抗病毒治疗，需要非常敏感的抗病毒抗生素，同时给患者补液维持水电解质平衡治疗，因为现在患者处于深昏迷状态所以说要鼻饲饮食，给予导尿治疗，同时还要积极预防褥疮形成。再有还要每天监测血糖变化。
以上是对“7月7日晕倒在家里，本身有糖尿病史”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
你好，根据你的检查结果，这个MR显示大脑多个异常信号，考虑是病毒感染引起的脑部出现的问题。现在第一诊断是肺炎，但是引起昏迷的应该是这个病毒性脑病的问题
指导意见：
尽管想帮助你解决这个问题，但是患者的自身疾病多发，糖尿病出现酮症酸中毒，并且肺炎，又出现脑部组织这种情况，现在住在重症监护科，患者首要任务是降低颅内压，抗病毒治疗，治疗肺炎，加强营养，这些院方都进行对症处理，确实这个疾病相关的情况比较特殊，愈合可能欠佳，家属要有心理准备。
愈后最差的情况是怎么样？
首先这个患者出现多种疾病，如果确诊是病毒感染造成的脑炎，侵犯中枢神经，导致可能造成瘫痪，出现植物人的可能性，还要现在出现酮症酸中毒，可能造成褥疮，如果血糖高，对于治疗也是影响的，呼吸现在困难出现呼吸衰竭的情况，估计住院时候在重症监护室，医生也给你们交代，现在这种状态可能造成的后果，也会让你们家属拿主意，现在就是维持治疗，如果一旦拔掉呼吸机，风险自然就知道。
目前没有是用呼吸机了，在上周五就拿掉呼吸机了，这两天要做个气切，做完医生说可以考虑转出来内科了
如果现在检查的血气水平恢复正常的，那么说明患者的炎症消退，并且呼吸状况好转，那么下一步治疗神经内科的疾病还是比较好的，说明患者一些希望比较大，应该跟患者的年龄有关，现在年轻，对于疾病的抵抗力强一些，比预想的效果好一些
但是人还是昏迷状态？是不是昏迷太久越严重？
这个确实是昏迷时间越长，这个肯定是导致出现副作用的可能性越大，脑细胞的死亡率越高，这个相信你也能预感到。
病情分析：
你好，看了你的病例和一些检查情况，这样的情况的确是病毒性脑炎，同时合并一些肺部炎症等情况
指导意见：
病毒性脑炎最关键的还是抗病毒治疗。建议选择高效抗病毒药物重组人干扰素治疗，加上普通抗病毒药物如更昔洛韦等，联合中成药如炎琥宁等可以达到有效的抗病毒效果。这样再治疗并发症，加强护理，氧疗等综合治疗病人会逐步稳定和恢复的
现在已经二十天了
只要还是昏迷就要这样坚持治疗，或许可能出现转机的。51岁年龄不大，还是再治疗一下吧
今天抽血测了血糖，抽前六个小时禁食，还有十九点多，是不是比较严重？
血糖实际很好控制的，只是胰岛素用量的问题，调节一下就可以了。就是产生了胰岛素耐药，可以用新型降血糖的药物-利拉鲁肽控制。现在关键还是病毒性脑炎治疗问题，要积极控制病毒感染，干扰素该用就用，其他抗病毒药也不能停。病毒性脑炎是脑部弥散性炎症，如果康复可能恢复正常的或者大部分恢复，不一定就是植物人。如果心率，血压，呼吸平稳还是有一定治疗希望的。当然如果是这些生命指征的不能维持可以放弃治疗。
医生您是在哪里的？
你好，快问签约医生来自全国各地的，都是利益自己工作的业余时间来网站做咨询服务的。网站要严格，禁止医生公布具体的联系方式。我现在在江苏。你如果需要帮助可以通过网站客服和我联系。
医生您是在哪里的？
我现在在江苏工作，在哪里没有关系，通过平台都可以交流。
医生，昨天做了气切，之后痰还会很多吗
气管切开有利于吸痰。需要加强护理，防止院内感染等并发症。
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温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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