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2016.05做第二次支架

男 | 59岁 2017-07-30 10:53:36 3人回复 来自

健康咨询描述: 2016.05做第二次支架,术前术后一直使用硝酸类药物扩管,并且手术前一年一直服用消心痛,2016.06开始出现频发且不可自行转复房颤,医生认为是扩冠加重了肥心病的病症,才停止使用硝酸类药物,一直使用胺碘酮控制心率。但是房颤多次发生,平均10天左右发生一次。 用药情况:盐酸胺碘酮2016.06.07-130.6g/d;2016.06.14-210.4g/d;2016.06.24-220.2g/d;2016.06.23起0.2g/2d; 阿司匹林100mg/d; 硫酸氢氯吡格雷片75mg/d; 氨氯地平两天一片; 服用胺碘酮静息心率较低40~51次/分,且房颤多次发作,发作一般在晚上或下午午睡刚醒或刚睡着。服药一年未发生甲状腺功能改变;未出现心绞痛;但胸闷,病人感觉心跳低沉。 这次房颤频繁7.24~7.28隔一天发生一次,遂入院治疗,医生建议考虑肺静脉消融术,或室间隔消融术,但保定少见梗阻性肥厚性心肌病人的房颤,无法判断手术效果,无法评估两种手术哪种更适合,成功率等数据。对于梗阻性肥厚型心肌病导致的房颤使用消融术或吃药维持哪种更适合?


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宣勤考
宣勤考 苏州大学附属第一医院   医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,心肌病,心脏瓣膜病,心功 帮助网友:136
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2017-07-30 11:11:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,请问你说你得的是肥厚性心肌病,那又是因为什么原因放的心脏支架了,梗阻严重的话还是建议手术
      指导意见:
      你好,请问你说你得的是肥厚性心肌病,那又是因为什么原因放的心脏支架了,梗阻严重的话还是建议手术
      

牛笑冰
牛笑冰 曲周县侯村中心卫生院   副主任医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压,糖尿病等 帮助网友:16057称赞:27
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2017-07-30 11:23:36 我要投诉

      病情分析:
      你好据你的信息,梗阻性肥厚性心肌病,是原因不明的心肌病变,会逐渐加重的病情。
      指导意见:
      建议和指导,您说的手术也是为了改善症状,具体改善多少,是比较难判断,需要根据患者整体情况评估选择治疗方式。选择比较有利的方案。可以咨询更多专家评估。
      

丁波
丁波 主治医师 擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病,肾 帮助网友:235564称赞:4558
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2017-07-30 11:35:08 我要投诉

      病情分析:
      这个情况应该首先是考虑到属于一个比较严重的心率失常。
      指导意见:
      建议患者到当地的三甲医院安装心脏的除颤器进行治疗,可能有一定疗效的,可以用,
      
      以上是对“2016.05做第二次支架”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 心绞痛

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温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。

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