近来甲状腺彩超检查，甲状腺回声不均匀
健康咨询描述： 近来甲状腺彩超检查，甲状腺回声不均匀，峡部和两侧有低回声灶，边界不清（峡部两年前都出现了，一直到现在没有异常改变，今年体检两侧出现低回声灶。）然后测了甲状腺功能五项，发现甲状腺球蛋白低，其他指标正常。请问这是怎么回事?麻烦医生回答下，谢谢
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医生回复区
病情分析：
那就你目前这种检查结果只能说明甲状腺腺体可能破坏的比较多，从而导致甲状腺结构内的甲状腺球蛋白分泌量的减少以及合成的不足，从而导致的这种情况的发生，换句话说就是甲状腺结构破坏的比较多，从而导致最终甲状腺球蛋白不能有效的合成，或者不能被分泌出来才导致的这种结果
指导意见：
对于目前这样的检查结果需要做的还是定期复查就可以了，没有什么特殊的处理措施和方案，你本人有没有与甲状腺有关的身体不舒服的症状和感觉呢？如果有的话，建议您在追问中跟我说一下
甲状腺有关的疾病好像没有明显的，就是心率稍微有点快，静息心率82左右，然后激动后有点手抖，这个好像一直都有。。其他的暂时没注意到
这种手抖的情况其实是和甲状腺关系不是很大的，我也有这种情况，尤其做精细操作的时候就很容易手抖，所以最终我只能做一个内科医生，成不了外科医生，就是这个原因，你的甲状腺功能正常，就不考虑手抖的情况，和这个有关系了，还有就是心跳频率在60到100之间，都是正常范围的，所以你的这个心跳频率是很正常的
那我这种应该是什么情况呢，那个低回声灶我一直很担心，峡部的很久了，现在两侧也出现了
你目前这种情况有可能就是甲状腺部分细胞坏死后形成的低回声团块坏死后的甲状腺细胞液化了，最终聚集在一起形成的这种低回声团块，想要进一步确定的话，就得做甲状腺细针穿刺检查来明确一下。在不手术的情况下，这是最佳的选择了，没有比这个更能确定的了
穿刺?是怕有癌细胞吗?
穿刺不光能查有没有癌细胞，大多数相关的可能性都是能够查出来的，您一直在担忧的其实多数也是肿瘤的风险吧？
嗯我就是怕这，但医生和我说不是结节那些不用担心，但我还是有点怕
其实从经验的角度来看确实没什么问题，真担心的今天话就查一下吧，至少省得天天担惊受怕，也能提高生活质量呀
好的，感谢解答。
不用谢的，您客气了，也衷心的祝愿您永远健康
病情分析：
根据你的描述和你提供的化验结果没有发现正经的问题，甲状腺
指导意见：
功能没有问题，考虑是甲状腺囊肿的可能性更大一些，如果比较大可以手术切除，如果不大可以放任不管
B超显示不是囊肿呢
囊肿的回声一般都是低回声，如果不放心可以做增强CT查看一下。
医生和我说那个低回声灶就好像一张白纸上被泼了水，没有实体感，然后就说不是结节囊肿这些。
那这个我就没有办法说什么了，甲状腺的低回声绝大多数提示的都是囊肿。其他性质的都是实性的回声
那我应该怎么办呢
如果小不用管，如果有症状或者比较大可以微创手术切除（小切口摘除）
病情分析：
根据你说的情况这个可能是属于甲状腺的问题需要及时治疗的
指导意见：
建议这个可能是属于甲状腺功能低下造成的，需要吃药物治疗的，到当地医院的内分泌科看一下
以上是对“近来甲状腺彩超检查，甲状腺回声不均匀”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生说让我观察，但是我又不太放心，毕竟那个阴影很久了，现在两侧也出现了
可能是属于结节吧，可以定期复查
病情分析：
你好，你的情况没有异常，只是甲状腺球蛋白抗体偏低，没有临床意义。
指导意见：
建议进一步完善甲状腺功能和甲状腺彩超检查，排除器质性病变，在医生指导下积极用药治疗。
甲状腺球蛋白和甲状腺球蛋白抗体是一样的吗?我的貌似是甲状腺球蛋白低，请问这严重吗
在临床上甲状腺球蛋白降低的临床意义不大
病情分析：
一般来说从你的报告来说应是结节性甲状腺肿，但你没有描述肿块大小！
指导意见：
一般来说女性患病多于男性，且女性一般为良性，男性恶性几率大于女性，所以男性一经发现应早期手术处理，但如果肿块较小，小于一个cm查体及手术寻找困难！建议如果你的肿块较小可定期比超复查周期以6个月至一年较合适！
医生和我说那个低回声灶就好像一张白纸上被泼了水，没有实体感，然后就说不是结节囊肿这些，然后那个区域他说很小就几mm
那太小了，手摸到的硬块最少一个厘米，你的情况即使手术探查也几乎找不到，建议还是勤复查！
如果没变化是不是就可以不管呢
没有变化或者变化不明显可以不处理
嗯好，谢谢
祝早日健康
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