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心脏房扑射频消融术后

男 | 22岁 2017-08-04 16:43:05 5人回复 来自

健康咨询描述: 心脏房扑射频消融术后,发生一度房室传导阻滞。请问一度房室传导阻滞一定要安装起搏器吗?一定要安装起搏器吗?

医生回复区

刘心强
刘心强 赣南医学院第一附属医院   副主任医师 擅长: 擅长心血管常见疾病,如冠心病、高血压、心功能不全等 帮助网友:679
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2017-08-04 16:48:39 我要投诉

      病情分析:
      您好,一度房室传导阻滞不用安装起搏器,建议动态观察。
      指导意见:
      可以以后年年复查,如有不适症状行相关检查例如24小时动态心电图等明确下一步治疗

2017-08-04 16:57 ask79082057d1 追问

医生您好,请问一度房室传导阻滞发展成二度二型或三度房室传导阻滞的概率有多大呢?

2017-08-04 17:02医生回答:

您这个年龄不会进展,一般以后年龄大了可能心脏供血及功能也差了会传导更异常,但正常人年龄增长也可能有这些心律失常,只不过您患病的风险相对较高。而且射频消融也是有失败率的,定期复查就好,暂时无需特殊处理

冯勇
冯勇 安溪县中医院   主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:15299称赞:2
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2017-08-04 16:54:40 我要投诉

      病情分析:
      根据患者对于病情的描述目前考虑为健康卫生相关问题的咨询
      指导意见:
      您好很高兴为您解答,一般来说一度房室传导阻滞如果没有其他的并发症的话暂时是没有必要使用心脏起搏器的
      

王晓芳
王晓芳 兰州新区第一人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,心肌梗塞,急性冠脉综合症,心力衰竭 帮助网友:12934称赞:2
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2017-08-04 16:55:59 我要投诉

      病情分析:
      你好!你的描述来看,你因为心房扑动而行射频消融术后,现在还出现一度房室传导阻滞。
      指导意见:
      你好,像你的这个情况,出现一度房室传导阻滞,是不需要安装心脏起搏器的。
      
      以上是对“心脏房扑射频消融术后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

江新玲
江新玲 汶上县中医院   医师 擅长: 感冒,慢性支气管炎,急性上呼吸道感染,肺炎,慢性阻 帮助网友:28
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2017-08-04 17:00:21 我要投诉

      病情分析:
      一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变,对无症状、亦无或窦性心动过缓者无需特殊处理,主要针对原发病因治疗;对心率较慢又有明显症状者可用阿托品口服;或氨茶碱口服。
      指导意见:
      而安装心脏起搏器有一定的适应症:(1)永久起搏器植入适应症1)心脏传导阻滞:完全性房室传导阻滞二度Ⅱ型房室传导阻滞双侧分支和三分支传导阻滞伴有心动过缓引起的症状尤其有阿-斯综合征发作或心力衰竭者.2)病态窦房结综合征心室率极慢引起心力衰竭黑蒙晕厥或心绞痛伴有心动过缓-心动过速综合征者.3)反复发作的颈动脉窦性昏厥和/或心室停搏.4)异位快速心律失常药物治疗无效者应用抗心动过速起搏器或自动复律除颤器.(2)临时起搏器植入适应症:1)可逆病因导致的有血流动力学障碍的心动过缓如急性心肌梗死急性心肌炎电解质紊乱药物过量等.2)外科手术前后的“保护性”应用(防止发生心动过缓).3)心脏病的诊断包括快速起搏负荷试验协助进行心脏电生理检查.
      而一度房室传导阻滞不属于心脏起搏器安装的适应症,不建议安装。
      

孙先光
孙先光 临西县人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 帮助网友:19214称赞:7
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2017-08-04 17:07:32 我要投诉

      病情分析:
      这个一度房室传导阻滞倒是不一定需要佩带心脏起搏器的,但是需要注意观察心电图变化
      指导意见:
      然后就是如果房室传导阻滞进一步加重的情况的话,那么需要考虑是否进行起搏器治疗的

2017-08-04 17:20 ask79082057d1 追问

一度的可以用药物治疗吗?

2017-08-04 19:12医生回答:

不用,因为心率增快有药物治疗,心率减慢的治疗药物副作用比较多,一般不用于治疗的

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房室传导阻滞的临床表现 Ⅱ度房室传导阻滞心电图表现 房室传导阻滞的治疗注意事项 一度房室传导阻滞原因
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