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2017年4月份,左侧胯部和小腿外侧放射性剧痛

男 | 30岁 悬赏10个健康币 2017-08-11 15:18:30 10人回复 来自驻马店市

健康咨询描述: 2017年4月份,左侧胯部和小腿外侧放射性剧痛,做磁共振显示腰5/骶1椎间盘向左后突出,左侧神经根受压,之后一直在外边做保守治疗,换过几家效果一直不太好,只是有所缓解,2017年7月26日突然疼痛加重(期间还在做敷中药和拔血罐治疗),至今疼痛依然没有明显缓解,今天就到医院又拍了个片,显示:腰椎生理曲度存在,L4/5椎间盘轻度膨出,硬膜囊稍受压,L5/S1椎间盘左后缘脱出,硬膜囊及双侧神经根受压,左侧神经根受压较明显,L1-5椎体缘轻度骨质增生,各段骨性椎管未见狭窄。医生建议手术,想咨询下我这可以保守治疗吗,最适合什么方法治疗?


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医生回复区

相华
相华 国药同煤总医院   主治医师 擅长: 重症医学科2,重症医学 常见危重急症的诊断及治疗 帮助网友:18775称赞:2
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2017-08-11 15:21:46 我要投诉

      病情分析:
      这是长期的劳累,负重,不注意休息,导致的可能性很大
      指导意见:
      所以我建议你及时休息,长期保养劳逸结合,不然会加重,必要时继续腰痛宁胶囊,牵引热敷按摩试试。

2017-08-11 16:31 ask80012745o7 追问

现在已经脱出了,保守治疗会有效果吗

2017-08-11 19:34医生回答:

你好,这个情况一般建议及时休息,保守也会好转,及时休息的。

刘泽斌
刘泽斌 武陟县乔庙镇卫生院   副主任医师 擅长: 高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭 帮助网友:86531称赞:2777
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2017-08-11 15:34:28 我要投诉

      病情分析:
      这种可以继续保守治疗,因为腰椎间盘突出症或者膨出会自己好转,需要时间,再说手术,
      指导意见:
      也是不能根治的,把这个椎间盘切除以后,其他椎间盘也可能出现突出,所以一般还是保守治疗,可以结合针灸,药物可以吃点氯唑沙宗片,腰痛宁胶囊,扶他林片合用就可以改善

唐杰
唐杰 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胆结石,乙型病毒性肝炎,胆囊炎,肝癌,成人腹股沟斜 帮助网友:39826称赞:2
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2017-10-04 07:37:41 我要投诉

      药物治疗]
      1.消炎镇痛药:主要有塞来考昔(西乐葆)、双氯芬酸钠(英太青)等,适合于大多数患者。2.减轻神经根水肿药:如甘露醇、激素等,消炎镇痛作用非常突出,在急性发作期尤其明显,但甘露醇对肾功能不全者慎用,激素在停药后易出现症状反跳现象。3.神经营养药:如B族维生素、甲钴胺(弥可保)等。
      [手术治疗]
      适用于经过正规保守治疗后无明显缓解或存在其他症状、体征而必须手术的患者。手术方法包括:后路开窗突出髓核摘除术、半椎板切除髓核摘除术、药物髓核消溶术、椎间盘切吸术等。
      [其他治疗]
      1.卧床休息。2.牵引治疗。3.推拿按摩治疗。4.物理治疗。
      以上是对“2017年4月份,左侧胯部和小腿外侧放射性剧痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵跃辉
赵跃辉 辛集市妇幼保健院   主治医师 擅长: 皮炎,湿疹,上呼吸道感染,肠炎,膝关节退行性关节炎 帮助网友:19158称赞:23
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2017-08-11 15:24:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,受过伤吗?腰是正中间疼还是两边疼,左大腿疼痛憋胀吗?
      指导意见:
      根据您的描述考虑是腰椎间盘突出症。建议别受凉,别劳累,别用力弯腰,别搬重物,最好是手术治疗,不手术的话可以吃点丹鹿通督片。

王瑞娜
王瑞娜 主治医师 擅长: 胃炎,胃肠炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胃食管反流症, 帮助网友:14239称赞:3
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2017-08-11 15:25:22 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所描述的您的这种情况,一般情况下是需要住院治疗的
      指导意见:
      您好,对于您所提供的这种情况,我建议您应该遵医嘱,或者您可以到正规上级医院进行面诊咨询,

李俊洁
李俊洁 医师 擅长: 颈椎病,脊柱退变性疾病,脑出血,脑梗塞,鼻窦炎,肺 帮助网友:1751称赞:2
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2017-08-11 15:26:42 我要投诉

      病情分析:
      你好,请你确认一下,是突出,还是脱出,如果脱出是比较严重的,容易掉入椎管,引起神经压迫明显的症状,这种脱出的话是必须要手术治疗,突出稍微要轻点,可以保守治疗,理疗就是很不错的选择,希望能帮助到你,祝你早日恢复健康
      指导意见:
      你好,请你确认一下,是突出,还是脱出,如果脱出是比较严重的,容易掉入椎管,引起神经压迫明显的症状,这种脱出的话是必须要手术治疗,突出稍微要轻点,可以保守治疗,理疗就是很不错的选择,希望能帮助到你,祝你早日恢复健康

2017-08-11 16:39 ask80012745o7 追问

l5/s1脱出了,医生也建议手术,保守治疗没有意义了吗?

2017-08-11 16:44医生回答:

你好,根据你的描述,是第五个腰椎间盘出现了脱出,你这个已经很严重了,即使这回好了,以后复发的几率也很大的。我觉得最终手术的是最好的方式,希望早日恢复健康

2017-08-13 10:10 ask80012745o7 追问

我昨天去试了下正骨,用锤敲的那种,不知是否可行?

2017-08-13 15:51医生回答:

无效!根本没有任何作用

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-08-11 15:28:56 我要投诉

      病情分析:
      你是从事什么工作啊?才30岁的年龄,就先是L5/S1椎间盘脱出,而后又是L4/5椎间盘轻度膨出。从你提供的病史资料来看,保守治疗的效果并不好,因此,我个人建议你手术治疗吧。
      指导意见:
      可以选择椎间孔镜,这个操作对人体的损伤小,愈合快,一般术后两三天即可出院了。保守治疗,长期的花费并不少,并且疗效不确切,长痛不如短痛。
      以上是对“2017年4月份,左侧胯部和小腿外侧放射性剧痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-08-11 16:46 ask80012745o7 追问

汽车行业,四个多月保守治疗换过四个地方,效果不是太好(不知是不是治疗方法有问题),但没想到会越来越重,我现在没必要保守治疗了吗?

2017-08-11 16:51医生回答:

我个人建议直接手术为佳,保守治疗效果不理想,还反复发作,你这么年轻,今后的路还长,所以手术直接了当。

2017-08-13 10:13 ask80012745o7 追问

正骨可以吗,用锤敲的那种,昨天去试了下,现在还没有明显的感觉

2017-08-13 10:16医生回答:

正骨能把突出的椎间盘正回去吗?很明显是不可能的。花冤枉钱、走冤枉路了。个人观点,仅供参考。

2017-08-13 10:29 ask80012745o7 追问

我主要是怕手术后有其他的问题,现在的想法是保守治疗方法试下效果,手术当作最后的打算,保守治疗如果没有明显效果,就去做微创手术,您看这样是否妥当?

2017-08-13 10:33医生回答:

如果说你想保守,治疗办法一是急性期卧床,二是应用脱水药物,如地塞米松、甘露醇3到5天,第三就是口服止痛药物。其他办法意义并不大,只是让你花冤枉钱而已。因为急性期水肿消除了,症状就会改善。

2017-08-13 10:38 ask80012745o7 追问

我怎样能发给你我的CT照片?

2017-08-13 10:40医生回答:

这个暂时发不了,发过来我手机上也没法看,屏幕太小。

韩瑞
韩瑞 新林区人民医院   主任医师 擅长: 普外科疾病,如乳腺,甲状腺,胆囊,胃,脾,胰,肠道 帮助网友:22317称赞:249
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2017-08-11 15:28:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,你是腰椎4、5间盘膨出,腰5、骶1髓核脱出,这是比较严重的疾病,临床上有神经受压的症状,这是必须通过手术才能解决的问题。
      指导意见:
      建议你到医院骨外科做手术治疗,这是必须通过手术才能治疗的疾病,不用其它的治疗,其它的治疗都是缓解症状,还是早期手术治疗吧。

张建容
张建容 医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎 帮助网友:14184称赞:23
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2017-08-11 15:29:39 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你描述的情况是患了左侧胯部和小腿疼痛,经过检查结果提示是腰椎间盘突出症压迫了神经引起的
      指导意见:
      建议你早发现早治疗,多与医生沟通,在结合身体状况做综合性的评估。可以中西医结合治疗。小针刀或者是中医的针灸理疗按摩治疗。

施波
施波 副主任医师 擅长: 支气管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性溃疡,脑血管 帮助网友:32789称赞:923
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2017-08-11 15:41:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,腰椎间盘突出较重的时候压迫神经根,可能症状会比较明显,保守治疗可能效果较差。
      指导意见:
      你的神经根受压比较明显,进行手术治疗是最好的方法,如果想保守治疗的话,可以试试针灸按摩治疗,但是效果不能确定。

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