有问必答网外科普外科乳腺外科 → 请教专家:乳腺纤维瘤伴乳腺增生应该如何治疗与预防?

请教专家:乳腺纤维瘤伴乳腺增生应该如何治疗与预防?

女 | 25岁 悬赏20个健康币 2006-06-14 12:44:02 2人回复 来自

健康咨询描述: 大夫您好: 


去年12月无意发现左乳内下象限有一肿块,活动性好
辅助检查:乳房彩超:
1)2005.12.15右乳12点钟低回声2005.12.15右乳12点钟低回声界欠清,11×5mm,左乳内上象限约10点钟位见低回声7×3mm,未见明显血流信号;双乳腺体回声紊乱,呈豹纹样改变。提示:双乳小叶增生,双乳低回声肿块。
2)2006.06.05右乳腺组织厚度:18mm,左乳16mm。双侧乳房腺体增厚,体积增大,边界光滑完整,内部回声增强,结构紊乱,分布不均,呈豹纹样。腺管未见明显扩张,CDFI:未见明显异常血流信号。左侧乳房内下象限7点钟方向近腺体边缘处可见一个不均质低回声,大小约20×10×16mm,L/T
以往的诊断和治疗经过及效果:2005.12.15 临床诊断为左侧乳腺纤维瘤(触诊后判断直径大约为10mm)伴小叶增生 服用乳增宁 乳癖消至今 月经周期中的乳房涨痛已有改善 2006.06.05 彩超复查 请见上
我想请问:1)请问是否可以排除恶性肿瘤的可能?2)除了手术外中医治疗是否有效?如果必须手术,手术方法和时间如何选取?3)如何预防纤维瘤的复发,饮食方面应该注意些什么?
  万分感激!!


 

医生回复区

陈宝财
陈宝财 运河仁斋中医诊所   主治医师 擅长: 擅长运用中医药治疗心悸、心痛、中风、头痛、头晕、咳 帮助网友:46652称赞:2
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2006-06-15 15:01:57 我要投诉

      乳腺增生病是乳房的一种非炎症性疾病,又称乳腺小叶增生、慢性囊性乳腺病。多见于25~40岁之间的妇女。乳房胀痛和乳房内出现肿块为主要临床表现。乳房肿块在月经前肿痛加重,月经后减轻。肿块呈多发性,可见于一侧或双侧乳房。本病病程较长,发展缓慢,可伴有乳头溢液。约2~3%的病人可能发生恶变。养生指南:一.情志调畅:本病发生与精神情绪有着密切的关系。平时应多听悦耳的音乐,养成养花、养金鱼等生活习惯。情绪应舒畅,解除不必要的顾虑,遇事勿怒,起卧有时。居室环境应清静、空气流通。情绪低落时可适当选择散步、太极拳、健身操等来分散注意力,调畅情志。二.适时检查:极少数病人可产生恶变,应每隔3个月到医院复查一次,必要时作活体病理切片检查。平时可自己检查,左手叉腰,右手触摸左侧乳房,检查右侧乳房时则相反。检查时应注意用手指轻触并在胸壁表面回旋触诊,切不可抓捏,否则会把正常乳腺抓起而误认为肿块。一旦发现有迅速增长或质地变硬的单个肿块,应立即就诊。三.饮食调摄:饮食宜清淡,多食蔬菜;忌辛燥刺激之品,如姜、蒜、韭菜、花椒、辣椒等;忌烟酒。乳腺小叶增生病乳腺小叶增生病又称囊性乳腺病,是妇女多发病之一,常见于25~40岁之间。此病的发生与内分泌功能紊乱,特别是卵巢功能失调密切有关。乳房内发现肿块是病人就诊的主要原因。肿块常为多发性,可局限于一侧乳房或弥散于两侧乳房。肿块为颗粒状结节,小的如芝麻绿豆,大的集会成块,但缺乏明显的边界,与皮肤和深部组织并无粘连。病人常有不同程度的乳房胀痛,胀痛与月经周期有关而呈周期性,月经前胀痛较重,月经过后胀痛减轻。乳腺小叶增生病是良性病变,但是否会发生恶变,这是病人最关心的问题。根据调查,乳腺小则增生病人发生乳癌的机会较正常的妇女高出3~4倍,证明少数病人的确可能发生恶变。因此,每隔三个月应由医务人员进行复查一次,如质地有改变或肿块迅速增长,则应作活组织切片检查。目前对此病尚无特效的治疗方法,医务人员须对病人做耐心细致的解释工作,以解除病人不必要的思想顾虑。如症状比较明显,可口服中药逍遥丸或小金丹,胀痛较重时可在月经前期注射丙酸睾丸酮。最近有人报道,口服维生素E对乳腺小叶增生病有一定疗效。

陈伟医生
陈伟医生 其他 帮助网友:2714称赞:1
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2006-06-17 18:45:32 我要投诉

      对于乳腺增生可服用药物治疗,中药、西药均有,可在医生指导下服用,疗效与本人病情及所用药物的不同有很大差异。一般不必采用手术治疗,大多也不会癌变。但应定期做乳腺复查!!!乳腺纤维腺瘤建议手术切除为好,如暂不手术应定期做乳腺检查,药物治疗效果欠佳,手术后是否复发也与手术无关,即使不手术仍然会有新的肿瘤长出,目前尚无有效的预防纤维瘤复发的方法和药物。

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