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医生回复区
病情分析：
目前的这种情况，需要查找引起肾功能不全的原因，这种情况有蛋白一个加号要考虑是不是肾小球病变。
指导意见：
这种情况需要先确定诊断，确定具体的问题，才能有针对性的采取措施，评估治疗意见。
我双肾小，不能做活检
需要评估双肾小的程度，这是不是有肾萎缩，是不是主要原因，
B超医生说肾萎缩可能，主治医生说可能是先天的
建议进一步确定诊断，可以到上级医院看一下。
没法去上级医院了，我就是在三甲医院看的
可以到北京协和看一下。主要是确定有没有进一步检查的必要性，确定诊断。
病情分析：
你好，患者19岁吗？请问肾功能不全是急性的还是慢性的呢？原发病是什么？目前是否规律药物治疗？
指导意见：
肌酐253，合并酸中毒、尿蛋白，其它有无贫血、电解质紊乱？需要规律进行肾脏一体化治疗，控制好并发症，延缓病情进展。
慢性的，原发病不知道，医生说可能是先天的，在吃药控制
什么时候出现肌酐升高的？有无糖尿病、高血压、肾炎？肾脏B超有无异常？
去年6月份，无糖尿病，高血压，肾炎，肾脏比正常人的小
哦，您挺年轻的，建议您平时一定规律用药，注意饮食，定期复查指标，把指标控制好，延缓病情进展。需要帮助的话，可以再咨询我或者这个平台的其他医生。
好的，非常感谢你能回答我
不客气的。只是您没有提出具体想咨询的问题，我没法具体指导您。
我应该怎么控制饮食，该吃什么不该吃什么，多久复查一次呢？
肾功能不全患者饮食的原则：1、优质低蛋白饮食，尽量选用优质蛋白，少吃各种豆制品；2，低盐饮食，有水肿，要适当限制水、盐摄入；3、低钾、低磷饮食。先每个月复查一次，若指标控制可以，每2-3个月一次。
24小时尿蛋白定量是18mg/L，严重吗
这个18毫克/L，是尿蛋白的浓度，还要看总尿量是多少。
疾病百科| 肾功能不全
温馨提示：
可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
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