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女,22岁,发现皮肤瘀点

男 | 8岁 2017-08-14 19:57:07 3人回复 来自厦门市

健康咨询描述: 女,22岁,发现皮肤瘀点,月经量过多一月,实验室检查,血红蛋白90/L白细胞4x10的9次方,plt10x的9次方,骨髓象,颗粒巨型细胞1.5x2.0cm涂片膜上可见160个,产板型为0,诊断为什么,我考虑的再障也有产板为0或者较少,有可能特发性血小板减少性紫癜,

医生回复区

林武强
林武强 莆田市第一医院   主任医师 擅长: 擅长贫血,发热,白血病,淋巴瘤,免疫,出血性疾病, 帮助网友:6268称赞:1
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2017-08-14 21:12:31 我要投诉

      病情分析:
      您好,我是血液病专家,根据骨髓象检查,可以明确不是再生障碍性贫血,再障巨核细胞是减少,低于7个,白细胞也会下降。目前产板巨明显缺少,但是巨核细胞160,是成熟障碍,所以是特发性血小板减少性紫癜。
      指导意见:
      建议查一下风湿免疫病指标,血ANAENA抗dsDNA排除风湿病。治疗一线用激素和或者丙种球蛋白就行。

2017-08-19 23:13 ask7892664410 追问

过敏性紫癜血常规检查血小板是正常的吗,如果是的话,那皮肤还能有瘀斑

2017-08-20 06:07医生回答:

您好,过敏性紫癜是血小板正常,它这种也是皮肤红点严重瘀斑,主要是毛细血管脆性差引起出血,是血管因素出血,不是血小板减少引起出血。

2017-08-20 06:27 ask7892664410 追问

感谢...

2017-08-20 06:33医生回答:

不客气的,您这种情况是特发性血小板减少性紫癜。治疗是用糖皮质激素。

冯宪军
冯宪军 富平县妇幼保健院   主治医师 擅长: 流感,高血压,心脏病,脑梗塞,脑出血等 帮助网友:52655称赞:144
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2017-08-14 21:06:00 我要投诉

      病情分析:
      根据您的情况,您这个首先需要考虑的就是气血郁滞的!
      指导意见:
      我们临床首先需要考虑的就是临床应用活血化郁等对症治疗的,同时可以配合应用中药汤剂调理的!

王煊
王煊 牡丹江市第二人民医院   医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎,单纯性甲状腺肿,毒性结节性 帮助网友:408
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2017-08-14 21:21:39 我要投诉

      病情分析:
      你好,你骨髓像增生活跃还是正常,你现在有发烧,感染吗,有皮肤出血点和於斑吗
      指导意见:
      血小板减少和再障都有贫血,但再障贫血重,而且再障一般有发热,贫血,感染,而且再障的骨髓像是增生减低或重度减低,如果你的骨髓像正常。考虑特发性血小板减少可能性大,但不能排除再障
      以上是对“女,22岁,发现皮肤瘀点”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-08-19 23:14 ask7892664410 追问

过敏性紫癜血常规检查血小板是正常的吗,如果是的话,那皮肤还能有瘀斑

2017-08-20 21:05医生回答:

你好,皮肤淤点和於斑是不一样,於斑面积大,你是淤点还是於斑。过敏性紫癜血小板可以是正常的,也可以是异常的,但不会有太大异常

疾病百科| 血小板减少性紫癜

挂号科室:血液科

温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。

血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:女性多见 常见症状:发热、畏寒、皮肤粘膜紫癜、甚至大片瘀斑和[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
特发性血小板减少性紫癜是怎么引起的 慢性血小板减少性紫癜的症状 老年免疫性血小板减少性紫癜的病因是什么 急性血小板减少性紫癜的原因
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