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女,65岁,急性心肌梗塞造影检查多出狭窄

女 | 65岁 2017-08-17 21:32:01 6人回复 来自

健康咨询描述: 女,65岁,急性心肌梗塞造影检查多出狭窄,医生建议做支架手术,分两次放置六个支架,能否进行保守治疗,介入治疗六个支架是否合理?

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包永忠
包永忠 内蒙古自治区保安沼监狱医院   主任医师 擅长: 心脑血管疾病,冠心病,高血压病,脑出血,脑血栓,糖 帮助网友:15045称赞:20
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2017-08-17 22:15:14 我要投诉

      病情分析:
      阿姨你好,如果心脏造影,医生建议下支架的话,而且下60支架,说明冠状动脉狭窄的程度比较重,一定要积极配合医生治疗。
      指导意见:
      保守治疗有风险,术后支架植入术对生产率的提高非常重要,在长期口服,抗血小板聚集的药物,一定会延年益寿的!
      

李丽娜
李丽娜 深圳市眼科医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心绞痛,糖尿病,脑梗塞,高血压,心律失常 帮助网友:2070称赞:2
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2017-08-17 23:28:17 我要投诉

      病情分析:
      你好!急性心肌梗塞治疗主要就是放支架,才能救命,保守治疗治疗是冠脉堵塞≤75%以下的,才考虑保守治疗。
      指导意见:
      造影检查只要冠脉血管狭窄≥75以上的应该马上接受支架治疗,否则会引起心肌梗死的,随时都有生命危险的。分两次放6个支架是合理的。
      

张香利
张香利 医师 擅长: 肺炎、上呼吸道感染、胃炎、胃溃疡、冠心病、糖尿病、 帮助网友:840称赞:4
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2017-08-17 22:15:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,冠状动脉狭窄具体到了哪一种程度?现在有什么明显的不舒服吗?
      指导意见:
      一般冠状动脉狭窄建议放的支架数是三个。植入支架数目超过三个就没有多大意义,
      以上是对“女,65岁,急性心肌梗塞造影检查多出狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-08-18 06:25 ask80150226ro 追问

有一段血管完全闭塞,是否需要多个支架

2017-08-18 09:42医生回答:

完全堵塞,可以下支架,但是不需要三个以上。如果在三个以上,还不如做搭桥手术呢

2017-08-18 12:20 ask80150226ro 追问

患者今年三月份做过胆囊切除手术,如果在做开胸手术,怕身体不允许!闭塞血管距离比较长,而且钙化严重

2017-08-18 17:38医生回答:

那就只能是下支架了

2017-08-18 22:34 ask80150226ro 追问

现在医生说如果要做手术,先要疏通闭塞的血管,闭塞的血管钙化严重,可能会破裂,闭塞的血栓如果是软的就可以疏通,要是硬的就不能做手术,现在该怎么办?

2017-08-18 22:36医生回答:

希望血栓是软的。好好配合大夫的治疗。

2017-08-18 22:41 ask80150226ro 追问

有没有药物可以疏通闭塞的血管?

2017-08-19 05:47医生回答:

血管闭塞没法用药。

王奇
王奇 新城博瑞医院   医师 擅长: 内科常见病,多发病的诊断及治疗,心脑血管疾病,高血 帮助网友:5394
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2017-08-17 22:29:19 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述及病情分析,如果得了急性心肌梗死,血管狭窄处比较多,保守治疗,治标不治本。
      指导意见:
      保守治疗治标不治本,容易再发心肌梗死。而且每次犯病会越来越严重。建议你在大医院评估后作出选择。希望对你有帮助,祝你早日康复!
      

刘云婷
刘云婷 辉南县人民医院   医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,肺炎 帮助网友:11099称赞:4
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2017-08-17 22:32:07 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况已经多处病变,如果还要保守治疗,风险是非常大的。
      指导意见:
      主要的大血管是三个血管,如果三个都有病变,平均一个血管有小两处,我需要放六个那也是正常的。
      

孟蒙
孟蒙 医师 擅长: 皮肤科常见病,如鸡眼,掌跖疣,传染性软疣,带状疱疹 帮助网友:13680称赞:27
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2017-08-17 23:12:04 我要投诉

      病情分析:
      对于心肌梗塞的治疗,目前主要是根据血管阻塞程度来确定。
      指导意见:
      至于具体部位以及支架的数量,主要是根据血管的阻塞程度来确定。当务之急,首先要预防并发症的发生
      

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