有问必答网外科普外科肝胆外科 → 脾脏长经9.9厚约4

脾脏长经9.9厚约4

男 | 26岁 悬赏10个健康币 2017-08-19 02:31:04 3人回复 来自北京市

健康咨询描述: 脾脏长经9.9厚约4.7中上部见一大小3.0×2.1的稍低回声,内部回声不均匀,可见少许无回声,边界欠清,余实质回声稍增强

医生回复区

王立民
王立民 辛集市第一医院   副主任医师 擅长: 甲状腺疾病,肝胆疾病,胃肠疾病及泌尿外科疾病。 帮助网友:20590
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2017-08-19 03:00:10 我要投诉

      病情分析:
      你的B超结果发现一个3*2.1的肿块,怀疑脾的肿瘤,脾的肿瘤有错构瘤、囊虫病,血管瘤,外伤性囊肿,脂肪瘤等,脾的肿瘤症状一般是左上腹疼痛腹胀等。
      指导意见:
      建议你到当地医院进一步检查,确定占位是那种肿瘤,还要到血液科检查是不是有血液病,如果不能确定性质,不能排除恶性肿瘤的可能,那就要手术行脾切除手术了。脾切除也就把肿瘤切除了,病理检查可以确定肿瘤的性质。

2017-08-19 08:10 ask80175779k3 追问

血液检查红白细胞'血小板正常,直接胆红素球蛋白稍高一点,其他均正常,ct加强显示脾门区见一截面2,5×1.9cm类圆形稍低密度影,边界较清晰,ct值约34hu增强不均匀轻度强化,两期ct值分别约49hu,56hu.腹膜后未见明显肿大淋巴结,肝脏,胆囊,胰腺及双肾密度未见明显变化。

2017-08-19 08:50医生回答:

增强CT不均匀强化,说明比脾的血管多一点,也就是肿瘤的可能性大。怕的话就直接手术切除,不怕的话就观察,如果什么时间发现占位增大了就手术,不增大继续观察。

2017-08-19 10:08 ask80175779k3 追问

这个没办法确诊是什么肿瘤吗,您能估计下会是什么肿瘤

2017-08-19 10:47医生回答:

肿瘤的性质不能确定,恶性的可能性很小,良性的可能性最大,怕恶性就手术治疗,不怕就继续观察,不变大可以不手术。

2017-08-19 12:48 ask80175779k3 追问

如果我做切脾手术这个时间属于发现的早吗

2017-08-19 13:36医生回答:

是比较早。切脾是最直接的办法,也是最积极的办法。

余宝香
余宝香 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 肠梗阻,胆囊炎,胆结石,阑尾炎,肠炎 帮助网友:2885
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2017-08-19 04:21:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,你所说的这个情况不排除是脾脏血管瘤,或者是脂肪瘤的情况,这个边界不清也需要注意是不是有其他情况。
      指导意见:
      这个最好做加强CT,这个进一步进行判断这个位置的性质,方便还可以进行穿刺进行确定,这个如果诊断不清可以进行剖腹探查。

2017-08-19 08:08 ask80175779k3 追问

ct加强显示,脾门区见一截面约2.5×1.9cm类圆形稍低密度影,边界较清晰,ct值约34hu.增强扫描不均匀轻度强化,两期ct值分别为49hu,56hu。肝胆胰双肾形态密度未见异常,腹膜后未见明显肿大淋巴结。血液检查均正常,就是直接胆红素,球蛋白稍高。

2017-08-19 10:13医生回答:

你甲醇钠的加强CT,边界清晰,这个可能是血管瘤的可能性,这个未见明显淋巴结说明这个是良性的

仲威振
仲威振 青岛福彩四方众和医院   主任医师 擅长: 糖尿病,脑血栓,脑出血,癫痫,甲状腺功能亢进症,甲 帮助网友:19870称赞:89
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2017-08-19 04:01:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,按照你这个超声检查描述,脾脏长径正常范围,厚度略厚,脾脏长度正常值范围为8-12cm,厚度为3-4cm,个别可稍厚,但不超过4.5cm。其中的稍低回声内部不均匀可能是脾脏血管瘤或者错构瘤。
      指导意见:
      具体诊断以当地医生确定的为准,建议脾脏CT扫描,脾脏血管瘤的话可以通过增强CT进行确认,错构瘤也可以通过CT进行确诊,这两种问题大小3.0×2.1cm并不需要特别的处理,只需要定期复查即可。
      以上是对“脾脏长经9.9厚约4”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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