健康咨询描述:
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目前一般情况:生活可以自理,听、说、读、写、记忆都无障碍,就是说话不着边,容易兴奋。但思路较清晰,比如算算术等很清楚。走路不稳,大约走10分钟就说头晕,左手可以举过头顶。
病史:7个月前酒醉后从楼梯后仰跌倒,5秒钟后口鼻喷血,20分钟120急救,右侧瞳孔放大,送医院后在CT室内呕吐,CT做出11个诊断:1)右颞顶特急性硬膜下血肿 2)广泛脑挫裂伤,弥漫性脑肿胀 3)脑干损伤 4)天幕出血 5)纵裂出血 6)蛛网膜下腔出血 7)颅底骨折8)左枕骨粉碎骨折9)左枕部头皮下血肿。 以下两个诊断是第一次开颅手术结束后又发现另一侧瞳孔放大,又做CT的诊断:10)左枕部迟发硬膜外血肿11)双侧额叶迟发脑内血肿。40分钟后再次开颅。
以往的诊断和治疗经过及效果: 事发1小时内第一次开颅手术。手术大概是:全麻下行“开颅血肿清除、去骨瓣减压术”开颅硬膜外血肿清除、开颅额叶脑内血肿清除,先清除后枕部血肿,后清除额叶脑内血肿。第二次CT后又再次开颅清除迟发血肿,手术一共10小时。后进ICU给冬眠合剂、血浆、醒脑、人血白蛋白等。 第3天切开气管,第7天发生癫痫,一周时间频繁发作。昏迷23天后清醒,左部肢体不同程度偏瘫,后来吸痰时又有过2次大发作,术后的3个月发现脑积水,2个月后做脑积水分流术。术后1周即可扶着行走。近两个月都在家里自己练习行走,生活已可自理,左手可举过头顶(较艰难),但从前事情全部都可以记起,督促下可以写1000多字的日记,没有文字及用词的错误,能熟练运用成语,会算算术(速度不慢)。
请问大夫:他现在说话很奇怪,容易兴奋,思想比较简单,考虑问题容易“一根筋”的想下去,有停不住的感觉,请问大夫:他是否患有神经病?如何界定?我是否需要什么治疗,还是康复一段时间会自动好转,能否康复?谢谢大夫。
温馨提示:
注意保证健康的生活方式,要有积极乐观的心态。
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