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老人80岁,患冠心病

男 | 80岁 2017-08-27 06:57:38 9人回复 来自北京市

健康咨询描述: 老人80岁,患冠心病、心衰,现在肌酐597,腿、脚浮肿,医院要求透析,老人强烈反对,请问该怎么治疗呢?

医生回复区

薛刚
薛刚 扬州市中医院   副主任医师 擅长: 心脏瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高 帮助网友:22944称赞:2
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2017-08-27 06:58:38 我要投诉

      病情分析:
      患者的症状及肾功能检查,提示肾功能衰竭,肾脏没有功能了。
      指导意见:
      血液透析才能改善病情,缓解病情,如果不能治疗,生命不会超过一个月的时间。

王丽丽
王丽丽 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 脑出血,脑梗死,多发性硬化,脑炎,癫痫,高血压,高 帮助网友:37408称赞:3
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2017-08-27 07:00:19 我要投诉

      病情分析:
      肌酐水平这么高,肾功能太差了,不透析也没有其他的很好的治疗
      指导意见:
      方法,加上老人年龄大,基础病多,所以,还是及早进行透析治疗,改善肾功能比较好。

时义稳
时义稳 濮阳仁济医院   医师 擅长: 本人长期从事,小儿内科疾病诊疗工作10年,主要小儿 帮助网友:59673称赞:96
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2017-08-27 06:58:42 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况来看,病人现在这种情况,病人身体还是需要马上做透析的
      指导意见:
      因为现在本身就有冠心病,心衰,现在,肌酐又比较高,像这种情况,只有透析效果可能会好一点,对病人相对来说
      以上是对“老人80岁,患冠心病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-08-28 08:22 ask80295053a5 追问

您好!医院要求透析治疗,可老人强烈反对,病人不配合也没法继续治疗呀。医院给开的利尿、降血压、心脏病的药、百令胶囊和尿毒清冲剂。老人也不和尿毒清冲剂,我们该怎么办呢

2017-08-28 09:16医生回答:

根据病人目前的具体情况,看看可不可以考虑对病人使用一些镇静药物,病人是不是情绪比较激动?

童艳
童艳 十堰市人民医院   副主任护师 擅长: 临床内科常见病的诊断与治疗,尤其擅长心血管、神经、 帮助网友:151
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2017-08-27 06:59:06 我要投诉

      病情分析:
      目前的情况出现了心衰,并且有肾衰竭的情况,这种情况要及时进行透析治疗。
      指导意见:
      如果目前打利尿剂还是不能恢复,要尽快进行透析治疗,避免危及生命,肾功能不好,新功能不好,就会导致水肿持续存在。

孙先光
孙先光 临西县人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,高血压,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病,支 帮助网友:19214称赞:7
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2017-08-27 06:59:25 我要投诉

      病情分析:
      这个怎么说的,如果心力衰竭不是特别多严重,然后就是没有明确的肝功能减退的情况
      指导意见:
      那么还是需要给老人进行积极的思想工作的,最好是需要进行一下透析治疗的,可以有效提高生活质量

赵方正
赵方正 济南市中心医院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管炎,气管炎,肺炎,肺癌,急 帮助网友:628
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2017-08-27 07:01:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,鉴于您提供的信息,肌酐597目前来说相当高了,已经到了肾衰
      指导意见:
      根据您的情况,目前最好的办法就是透析,提高老人的生活质量,但透析也会带来很大的经济负担。如果老人坚决反对,可以针对下肢水肿的症状对症处理。

郑楚云
郑楚云 汕头市龙湖区第二人民医院   护师 擅长: 儿童常见病、多发病的护理,儿童生长发育,心理健康发 帮助网友:34075称赞:10
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2017-08-27 07:01:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,肌酐的数目超过500需要透析清理毒素的。
      指导意见:
      目前已经有肌酐的增高,还有水肿,心衰的症状建议是需要马上插管进行透析排除水分毒素。
      以上是对“老人80岁,患冠心病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

姜伟兵
姜伟兵 范县第三人民医院   医师 擅长: 常见病和多发病(高血压,糖尿病,冠心病,肺部疾病) 帮助网友:22472称赞:71
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2017-08-27 07:01:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您提供的信息来看,患者现在的肾功能减低,需要做透析保护肾功能的。
      指导意见:
      患者现在的症状不能再听他的了,如果不做透析的话,患者的心肾功能是相互加重的。

毕朝霞
毕朝霞 阳原县中医院   副主任医师 擅长: 中医内科常见病呼吸道感染,高血压,冠心病,胃炎,胃 帮助网友:12252称赞:38
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2017-08-27 07:09:27 我要投诉

      病情分析:
      应该先做下透析,肌酐都这么高了先把肌酐降下来,否则有危险的,
      指导意见:
      然后再用药物治疗维持,有心衰那就肯定得用利尿药物,否则会腿肿脚肿,可以配合吃些中药治疗。

疾病百科| 冠心病

挂号科室:心血管内科

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