健康咨询描述: 我是女性,今年54岁,是家族性乙肝携带者,之前有过3次转氨酶升高,静脉点滴甘利欣等药物治疗后很快正常,但一直没有抗病毒治疗。2015年9月份因为消瘦就诊,查有肝硬化,开始服用恩替卡韦治疗至今,病毒DNA一直正常,转氨酶一直正常,但白细胞和血小板一直很低,分别在2.5和40左右。肝脏彩超一直是“肝硬化、脾大”。期间还服用鳖甲软肝片和中药汤剂治疗,病情一直这样,无明显特殊变化。目前主要感觉体力差、食欲尚可但食后腹胀,身体一直消瘦,从128斤消瘦到目前的92斤,但最近1年来体重一直就是92斤左右。
病情分析:
你好!根据你的描述,现在已经是乙肝肝硬化了,这是需要长期抗病毒治疗的,白细胞和血小板偏低与脾大有关系。
指导意见:
对于你现在的情况,通过抗病毒治疗,肝功能也明显好转了,DNA测不到说明治疗效果还是不错的,再定期复查看看吧,如果白细胞和血小板继续下降,就需要考虑解决脾功能亢进的问题。
病情分析:
根据你描述的这种情况,应该是典型的乙肝肝硬化,你这个情况也代表了大部分乙型肝炎的规律。对这种疾病的治疗,核心的措施就是抗病毒治疗,你现在用的基本方案是正确的。至于白细胞血小板降低,这也是肝硬化导致的结果,没有太好的处置措施。实在严重的话,可以做脾切除或脾动脉拴塞,当然这必须有专科医师评估病情。至于中药,并不建议过度应用,起不到应有效果的。
指导意见:
这个情况,建议到传染病专科医院就诊,有专科医师确定治疗方案,你应该注意的规范用药,定期复查,平时要戒烟戒酒,避免肝毒性药物,保持良好的心态,有助于恢复的。
病情分析:
你好,根据你描述的情况,建议医院感染科就诊,建议肝穿刺,活检看病理,进一步完善检查血糖,腹部肝脏磁共振检查,建议继续抗病毒治疗,定期复查
指导意见:
你好,根据你描述的情况,建议医院感染科就诊,建议肝穿刺,活检看病理,进一步完善检查血糖,腹部肝脏磁共振检查,建议抗病毒治疗,多休息,不熬夜劳累,心情放松,定期复查
以上是对“我是女性,今年54岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据上述病史,诊断明确,乙肝肝硬化代偿期,肝硬化引起脾大,白细胞,血小板减少
指导意见:
目前只有口服抗病毒药物,不能停药,配合中成药软肝,并且定期复查,一定不能忽视甲胎蛋白,腹部核磁的检查,警惕病情变化
病情分析:
像你这种情况来说,要注意配合代谢的检查来进行判断,保持良好的生活习惯
指导意见:
平时要注意清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物,注意营养的搭配。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
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