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我是女性,今年54岁

女 | 54岁 2017-08-28 16:27:28 6人回复 来自

健康咨询描述: 我是女性,今年54岁,是家族性乙肝携带者,之前有过3次转氨酶升高,静脉点滴甘利欣等药物治疗后很快正常,但一直没有抗病毒治疗。2015年9月份因为消瘦就诊,查有肝硬化,开始服用恩替卡韦治疗至今,病毒DNA一直正常,转氨酶一直正常,但白细胞和血小板一直很低,分别在2.5和40左右。肝脏彩超一直是“肝硬化、脾大”。期间还服用鳖甲软肝片和中药汤剂治疗,病情一直这样,无明显特殊变化。目前主要感觉体力差、食欲尚可但食后腹胀,身体一直消瘦,从128斤消瘦到目前的92斤,但最近1年来体重一直就是92斤左右。

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张翠萍
张翠萍 交口县人民医院   主任护师 擅长: 妇产科相关疾病的护理,正常产褥的健康教育,产褥期的 帮助网友:1388
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2017-08-28 16:54:15 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述,现在已经是乙肝肝硬化了,这是需要长期抗病毒治疗的,白细胞和血小板偏低与脾大有关系。
      指导意见:
      对于你现在的情况,通过抗病毒治疗,肝功能也明显好转了,DNA测不到说明治疗效果还是不错的,再定期复查看看吧,如果白细胞和血小板继续下降,就需要考虑解决脾功能亢进的问题。
      

张洪森
张洪森 沧州市传染病医院   副主任医师 擅长: 病毒性肝炎,肺结核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 帮助网友:9942称赞:1
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2017-08-28 17:01:40 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的这种情况,应该是典型的乙肝肝硬化,你这个情况也代表了大部分乙型肝炎的规律。对这种疾病的治疗,核心的措施就是抗病毒治疗,你现在用的基本方案是正确的。至于白细胞血小板降低,这也是肝硬化导致的结果,没有太好的处置措施。实在严重的话,可以做脾切除或脾动脉拴塞,当然这必须有专科医师评估病情。至于中药,并不建议过度应用,起不到应有效果的。
      指导意见:
      这个情况,建议到传染病专科医院就诊,有专科医师确定治疗方案,你应该注意的规范用药,定期复查,平时要戒烟戒酒,避免肝毒性药物,保持良好的心态,有助于恢复的。
      

陈杰
陈杰 副主任医师 擅长: 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,慢性阻塞性肺疾 帮助网友:1109称赞:2
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2017-08-28 16:55:34 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,建议医院感染科就诊,建议肝穿刺,活检看病理,进一步完善检查血糖,腹部肝脏磁共振检查,建议继续抗病毒治疗,定期复查
      指导意见:
      你好,根据你描述的情况,建议医院感染科就诊,建议肝穿刺,活检看病理,进一步完善检查血糖,腹部肝脏磁共振检查,建议抗病毒治疗,多休息,不熬夜劳累,心情放松,定期复查
      
      以上是对“我是女性,今年54岁”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

康艳艳
康艳艳 河北中医肝病医院   副主任医师 擅长: 各种急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝炎、胸 帮助网友:3925称赞:9
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2017-08-28 16:55:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据上述病史,诊断明确,乙肝肝硬化代偿期,肝硬化引起脾大,白细胞,血小板减少
      指导意见:
      目前只有口服抗病毒药物,不能停药,配合中成药软肝,并且定期复查,一定不能忽视甲胎蛋白,腹部核磁的检查,警惕病情变化
      

刘鑫
刘鑫 安丘市凌河街道卫生院   医师 擅长: 泌尿系感染,小儿感冒,脑外伤,先天性膈疝 帮助网友:115451称赞:156
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2017-08-28 16:58:35 我要投诉

      病情分析:
      像你这种情况来说,要注意配合代谢的检查来进行判断,保持良好的生活习惯
      指导意见:
      平时要注意清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物,注意营养的搭配。
      

李亚磊
李亚磊 其他 擅长: 乙肝(大三阳、小三阳) 丙肝 肝硬化腹水等肝病 帮助网友:6343称赞:1
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2017-08-29 11:43:36 我要投诉

      您好,乙肝发展到早期肝硬化说明病情已经很严重了,目前看来你的治疗并不是很理想,说明没有找对方法。建议患者在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法,避免治疗误区,鉴于传统治疗方法的不理想和局限性,目前根据临床科学验证的新技术掀起“治肝”狂潮,效果不错可以进一步了解。
      

疾病百科| 乙肝

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