健康咨询描述: 8月5号突发血小板疾病,体内有出血迹象,于8月7号下午转院到湖南省湘雅三医院治疗。在附三医院做了骨穿刺和合检,诊断出,1:血小板低到1;2:难治性特发性血小板减少性紫癜;3:低纤维蛋白原血症;4:纤溶亢进。输上血小板、人免炳球、血小板生成素等等,血小板最高到21,3天又掉到3病情反复
病情分析:
根据出血症状,多次血小板明显减少,结合骨髓检查,特发性血小板减少性紫癜可以确诊。激素治疗是首选治疗方法。补充血小板和丙种球蛋白治疗是紧急治疗方法,疗效迅速,止血快。
指导意见:
初治特发性血小板减少性紫癜首选激素治疗。病情控制后,激素治疗需要维持一段时间,逐渐减量以防复发。
病情分析:
像您这种情况来说,要注意配合血液系统的检查来进行判断
指导意见:
平时要注意清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物和过于油腻的食物,注意多喝水,多代谢。
病情分析:
从上述情况来看,血小板数值偏低比较明显,影响到凝血功能。
指导意见:
这种情况下,必要的时候需要及时进行输全血来进行治疗,帮助渡过危机阶段。
以上是对“8月5号突发血小板疾病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的病情表述,你的问题是女,32岁。8月5号突发血小板疾病,体内有出血迹象,于8月7号下午转院到湖南省湘雅三医院治疗。在附三医院做了骨穿刺和合检,诊断出1:血小板低到1;2:难治性特发性血小板减少性紫癜;3:低纤维蛋白原血症;4:纤溶亢进。输上血小板、人免炳球、血小板生成素等等,血小板最高到21,3天又掉到3病情反复。本病治疗的目的是控制出血症状,减少血小板的破坏,但不强调将血小板计数提高至正常,以确保患者不因出血发生危险,又不因过度治疗而引起严重的不良反应。
指导意见:
治疗应个体化。一般说来血小板计数大于30×109/L,无出血倾向者可予观察并定期检查;血小板计数介于(20~30)×109/L之间,则要视患者临床表现/出血程度及风险而定;血小板小于20×109/L者通常应予治疗。出血倾向严重的患者应卧床休息,避免外伤,避免服用影响血小板功能的药物。本病治疗的目的是控制出血症状,减少血小板的破坏,但不强调将血小板计数提高至正常,以确保患者不因出血发生危险,又不因过度治疗而引起严重的不良反应。
(1)初始治疗①糖皮质激素。②重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。
(2)二线治疗①可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、吗替麦考酚酯、CD20单克隆抗体等。②脾切除术。③国外可使用抗Rh(D)免疫球蛋白。④血小板生成素、血小板生成素受体激动剂等。
温馨提示:
一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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