健康咨询描述: 病人60岁,一年半以前得过脑梗,血压、血脂、血糖都高。现在控制的挺好。 2017年8月感觉不舒服,到医院做的磁共振检查,结果显示:影像学表现:脑桥、双侧基底节放射冠区、左侧丘脑见多发点片状T2信号灶,DWI未见明显信号。扫及双侧筛窦粘膜增厚,窦腔内信号增高。 左侧椎动脉较对侧纤细。右侧后交通动脉开放,双侧大脑前、中、后动脉主干及主要分支走管壁毛糙,局部官腔轻度狭窄,左侧大脑中动脉远端分支略稀疏。基地动脉及双侧劲内动脉官腔未见明显狭窄征象。 影像学意见: 提示脑内多发梗塞灶; 颅脑动脉硬化并左侧大脑中动脉远端分支略稀疏MRA表现; 请问大夫结果严不严重?能不能详细解释已下病人现在的病情?万分感谢。
你好,根据头颅核磁检查的结果,提示脑内有多发的脑梗病灶。有脑动脉硬化,而且血管分支比较稀疏,应该是影响供血的。目前。存在脑血管病病灶比较多,比较严重吧。建议在神经内科医生的指导下做相关的治疗改善脑供血,活血化瘀,保护脑功能。继续降血糖,降血压,降血脂治疗。
病情分析:
你好,根据你描述的情况,也没有什么特殊的办法治疗,只能是口服药物预防。
指导意见:
平时控制好血糖血脂血压尿酸等基本情况。长期口服抗血小板聚集的药物及稳定斑块的药物,尽可能条件好的话就长期口服丁苯肽。
病情分析:
根据您的情况,您这个临床首先需要考虑的就是中枢神经性因素的。
指导意见:
一般您这个情况我们需要考虑的就是临床应用营养神经等对症治疗的,同时可以考虑了Inc应用作息饮食规律的。
以上是对“病人60岁,一年半以前得过脑梗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的描述请问病人目前有些什么症状呢,颅内多处血管狭窄的话主要是害怕再次发生脑梗死。
指导意见:
建议:如果有条件可以完善头颅DSA检查看看血管的具体狭窄程度,如果主要的血管狭窄大于75%以上就建议安置支架。
病情分析:
原来说像这种情况大多数需要注意,不要做一些剧烈的活动。
指导意见:
如果没有呼吸困难或者没有一些精神方面的问题。应该也没有太大的问题,一定要注意观察。
病情分析:
你好据你的信息,基础病比较多,自己感觉控制良好,但是头颅核磁共振的血管提示有堵塞。
指导意见:
建议和指导,血管堵塞还是基础病引起的,堵塞比较多,需给活血化瘀药,以及加强基础病的控制,避免更多的梗塞形成。
病情分析:
你好,很高兴为你解答,根据你提供的检查结果结合患者既往疾病史,这些疾病均属于慢性疾病,需要从生活,饮食,用药方面注意。至于核磁结果,脑梗是诊断明确的,管壁毛糙和脑血管窄主要考虑血管斑块引起的,稀疏一般考虑是先天的。
指导意见:
根据以上信息,所以建议你不要太担心,只要把血压,血糖控制好,平时低盐低脂糖尿病饮食,注意休息,规律口服阿司匹林,他汀类药物,降糖药物等。一般情况下不会再出现心脑血管病变,所以不用特别担心,注意不适随诊。
以上是对“病人60岁,一年半以前得过脑梗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,上述情况你老人应该是由于三高引起的,如果是血脂升高,血糖升高,都有可能会导致,动脉狭窄,严重的必须通过支架进行治疗
指导意见:
像他这种情况应该让老人住院接受治疗,可以通过搭桥手术或者是支架进行修复是可以改善的。
温馨提示:
提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒,合理膳食,积极治疗与本病有关的疾病,如高血压,脂肪症,高脂血症等。防止发胖。
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