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我因患肝硬化失代偿期导致门静脉高压引起胃底静脉曲张

女 | 49岁 2017-09-04 11:57:17 6人回复 来自庆阳市

健康咨询描述: 我因患肝硬化失代偿期导致门静脉高压引起胃底静脉曲张,致使消化道出血。在血止住的情况下,我去了某医院,欲行套扎手术,该医院术前先给我用了醋酸奥曲肽,因过敏停药。后来十几天均给我输了泮立苏、谷胱甘肽、多烯磷酯酰胆碱。住院一周后又给我输了生长抑素,在输入生长抑素的过程中,我发生了过敏,血压升高至高压150,低压100,同时出现恶心呕吐,医院给我用了止吐药,并输入丹参进行降压处理,可临到我出院的前一天晚上血压又升至150-180,由于我对术前药物过敏,套扎手术没法做,用药又导致我又是拉稀又是高血压,不得已我便出了院。回家后一周又出现150-100的高压症状。我在进这家医院之前,以及进这家医院的开始一周,均没有出现过高血压症状,现在动辄高血压,到底是什么原因导致的?请哪位医生能帮忙解决,谢谢。

医生回复区

冯嘉旭
冯嘉旭 空军军医大学西京医院   主治医师 擅长: 冠心病、高血压、心律失常等 帮助网友:4539称赞:2
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2017-09-04 15:39:34 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述,高血压的可能原因比较多,这个必需要经过具体的检查才能明确具体的原因
      指导意见:
      建议你可以到医院去进行进一步检查,明确是原发性还是继发性高血压,然后再跟据具体的情况选择药物治疗

2017-09-05 21:07 ask80422648ef 追问

谢谢冯医生的回复。继发性高血压,是不是就是因为药物副作用或者其他器官病变导致的高血压?

2017-09-05 23:38医生回答:

是的,一般是其他器官病变导致的高血压称为继发性高血压,比较常见的有肾血管或肾实质病变引起的,或者是内分泌性的高血压

2017-09-06 13:58 ask80422648ef 追问

哪能经过检查确定是那个原因导致的吗?我应该去挂哪个科室?

2017-09-06 15:03医生回答:

经过相关检查一般都能查明原因,您如果去医院的话可以挂心血管内科

汪磊
汪磊 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,不稳定型心绞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 帮助网友:33643称赞:5
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2018-07-14 00:40:42 我要投诉

      可能引起血压的波动的原因有很多种。情绪的激动,身体都不舒服,以及原发性的高血压都会引起血压的增高。如果平时血压都比较高的话,需要使用将药物对症治疗的。

姜树生
姜树生 医师 擅长: 消化系统疾病的診断和治疗。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 帮助网友:32333称赞:48
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2017-09-04 15:07:03 我要投诉

      病情分析:
      你的血压忽高忽低,与肝硬化导致肾功能受损.植物神经紊乱等因素都有关系。
      指导意见:
      控制肝硬化门静脉压升高是治疗的关健,如果手术治疗对术前药物过敏,用保守的方法治疗也可以。
      以上是对“我因患肝硬化失代偿期导致门静脉高压引起胃底静脉曲张”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-05 20:47 ask80422648ef 追问

谢谢姜医生回复。不过,如果是肝硬化导致的肾功能受损,那应该也是持续高压,怎么会是偶尔高压?如果是植物性神经紊乱,那有调节的药物吗?

2017-09-06 04:47医生回答:

控制门静脉高压就能调理植物神经。

2017-09-06 13:53 ask80422648ef 追问

门静脉高压止血时早已控住住了呀,不然怎么敢出院?而且去多家医院会诊,都说肝功能恢复的也很好,现在丙肝病毒也彻底消灭了,请问大夫再出血的几率是不是很低?

2017-09-06 13:56医生回答:

如果这样,再出血的可能性很低。

2017-09-06 14:01 ask80422648ef 追问

谢谢姜大夫的指点,那我是不是还要去医院定期复查?那现在的偶尔高血压怎么办?

2017-09-06 14:08医生回答:

有必要定期复查,血压高就用降压药物。

2017-09-06 14:15 ask80422648ef 追问

就是偶尔高压,以前从没发现过,这次是去做套扎手术药物反应后才出现的这个症状,我查过多烯磷脂酰胆碱这个药不能大量或者长期使用,大量或者长期使用反而会损坏肝脏,我这次出现的这个症状是不是和术前用了将近两周的这个药有关系?

2017-09-06 14:21医生回答:

偶尔高压与这个药应该没有关系。

2017-09-06 14:57 ask80422648ef 追问

当时在医院,虽然医生输了丹参进行降压处理,但还是动辄高压,主治医生也想不通是什么原因!术前药物过敏,手术做不成,用药导致许多并发症,所以我就出院了,现在又这样,我真是不知什么原因了?

2017-09-06 15:04医生回答:

你现在只要对症处理就可以了。

白华
白华 医师 擅长: 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管炎、支 帮助网友:25748称赞:6
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2017-09-04 15:19:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个首选说药物过敏不会导致血压永久性的升高,你的高血压不能用药物过敏来解释。肝硬化的相关并发症也不会导致血压升高。目前只能给与降压药物对症处理。
      指导意见:
      建议你去当地医院心血管内科就诊复查确诊高血压以后由医生给与指导降压药物使用。日常生活中注意低盐、低油脂、低渣饮食(一日摄入食盐不超过6克,油脂不超过25克),规律作息,避免熬夜、劳累、精神紧张。

2017-09-05 20:51 ask80422648ef 追问

谢谢白医生的回复。不是说肝硬化会导致肝肾综合征吗?肾如果有了问题,导致肾上腺素分泌过多,那会不会导致血压升高?

2017-09-05 21:19医生回答:

肾有问题引起的血压升高也不是急性血压升高。去医院先检查下尿常规看有无异常

2017-09-06 19:59 ask80422648ef 追问

好,按白医生的说法就是说有这方面的可能性了?那我去查查。谢谢

2017-09-07 18:33医生回答:

不用客气。可以先去医院检查一下尿常规看一下。

周新会
周新会 洛阳市孟津人民医院   副主任医师 擅长: 短暂性脑缺血发作,十二指肠溃疡,泌尿系感染,脑出血 帮助网友:2559称赞:3
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2017-09-04 15:42:07 我要投诉

      病情分析:
      你好亲,根据你的病情表述,你的问题是因患肝硬化失代偿期导致门静脉高压引起胃底静脉曲张,致使消化道出血。在血止住的情况下,欲行套扎手术住院,术前先给我用了醋酸奥曲肽,因过敏停药。住院一周后又输了生长抑临到我出院的前一天晚上血压又升至150-180,在输入生长抑素的过程中,又发生了过敏,血压升高至高压150,低压100,回家后一周又出现150-100的高压症状。你觉得在进这家医院之前,以及进这家医院的开始一周,均没有出现过高血压症状,现在动辄高血压,觉得理解不了,接受不了。这个问题是可能是你以前没关注血压的事。
      指导意见:
      从医学知识上讲,患有肝硬化的患者,就会出现一种叫肝肾综合征的情况,简单地说就是患者因为肝硬化出现的相对性的生理性的肾病综合征。这种情况就是会引起血压升高的。

2017-09-05 20:57 ask80422648ef 追问

谢谢周医生的回复。

2017-09-05 21:36医生回答:

不客气亲,欢迎你的咨询。

2017-09-06 19:53 ask80422648ef 追问

如果是肝肾综合症,那应该是持续高压,怎么会是偶尔高压?再说我去过多家医院会诊,都说肝功能恢复的很好,血液检查,丙肝病毒也彻底消失,怎么还可能出现肾受影响,如果受影响,那应该也是出血前就有的,可那时我血压很正常,怎么通过止血,护肝后,肾还受到损害了?

2017-09-06 22:32医生回答:

你好亲,建议进行血压检测,如果确诊高血压病,请给予降压药物治疗。

蔡召财
蔡召财 主治医师 擅长: 慢性肝炎,冠心病,肝硬化,肝癌 帮助网友:848
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2017-09-04 15:46:04 我要投诉

      病情分析:
      您好!您所介绍自己的病情,比较详细,我基本了解您的病情大致情况。你现在想知道是什么原因导致的高血压现象是吧?肝硬化失代偿期,此病本就可以导致身体其他多器官和组织受影响,除了您现在出现的门静脉高压,还可以影响肾脏肾上腺,肾上腺的肾上腺素是影响血压的直接原因。
      指导意见:
      建议:您的年龄现在是49岁,您的血压是150/100,在医学上按照你现在的年纪,您现在的血压也只算是轻微的偏高。无须太担心。您日常注意饮食、调节心情、适当运动。还可以自行定期测量血压,如果其他什么不舒服时候,随时去看医生。

2017-09-05 11:53 ask80422648ef 追问

那是肾上腺素分泌的多了还是少了导致的高血压,如果是肾上腺素分泌的多了或者少了导致的,那应该是持续高血压呀,怎么是偶尔高血压?

2017-09-05 12:12医生回答:

是导致肾上腺素分泌增加,就会导致血压增高!

2017-09-05 20:40 ask80422648ef 追问

谢谢你的回复,不过既然是肾上腺素分泌增加了,那应该是持续高压呀,怎么是会是偶尔高压?

2017-09-05 23:13医生回答:

肝功能受捉后主要是对内泌产生影响,再影响肾上腺素分泌,肾上腺素分泌,还有其他因素也能影响,比如心情、紧张、长期不良的饮食习惯、劳累等等。

2017-09-06 14:09 ask80422648ef 追问

谢谢蔡大夫指点。请问临床上肝硬化导致的肾上腺素分泌过多,是持续高压还是偶尔高压?

2017-09-06 15:30医生回答:

肝硬化对血压的影响,是持续影响还是偶尔影响,那要看肝硬化的硬化程度和肝衰竭的程度。

2017-09-06 19:43 ask80422648ef 追问

我去过多家医院会诊,都说肝功能恢复的很好,血液化验丙肝病毒也彻底消失,我以后如果定期复查,出血的几率还有多大?是否需要切脾?

2017-09-06 20:07医生回答:

只要肝功能恢复正常了,血小板就会恢复正常,那么就不怎么容易出血了。详细情况可加我服务号咨询:74593

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

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