健康咨询描述: 病人肾结石,通过软镜手术治疗后,出手术室就发高烧,血压非常低,立即送入ICU病房。后经医生诊断为1.感染性休克2.泌尿系统感染。目前经过ICU3天4晚治疗后,体温恢复正常,血象较前下降、呼吸、循环较前问题,病情有所好转,但血压仍需去甲肾上腺素注射液维持(通过泵生理盐水,其中泵上数字量为5).病人目前已转入普通病房。 主要咨询问题: 1.去甲肾上腺素注射液从进入ICU病房开始就一直使用,到目前为止已有差不多5天,长期使用是否对身体有害 2.目前只要去甲肾上腺素注射液停止,病人血压马上不稳,血压非常低或非常高(有时55左右,有时高达200)。病人血压低是否有其它治疗方式,或还需查明其它原因(咨询主治医生说还是之前手术后细菌感染引起) 3.病人治疗肾结石,却泌尿系统感染,同时导致病人感染性休克,到目前为止,病人还未完全脱离生命危险,这是否属于医疗事故。
病情分析:
肾脏是人体重要的代谢排泄器官,有多种荷尔蒙产生,调整理血压及电解质等变化。
指导意见:
去甲肾上腺属升压药,为抢救生命,得用,副作用也应跟肾上腺素差不多。总之,激惹了该器官就易产生极大的不稳定,能快速恢复就好。
目前为止已经6天连续使用,看剂量每天有20ml.而且现在还不稳定,估计还得继续挂瓶,是否有其它措施了。
剂量也大,也只有这样了,保持心态稳定,大爱相助。
病情分析:
你好,根据你描述的情况,肾结石是会容易导致积水从而导致感染。
指导意见:
这是一个很常见的现象及事实,患者入院的时候是否是因为急性发作入院的如果是考虑更常了。
病情分析:
,病人血压马上不稳,血压非常低或非常高(有时55左右,有时高达200)。病人血压低是否有其它治疗方式,或还需查明其它原因(
指导意见:
血压马上不稳,血压非常低或非常高(有时55左右,有时高达200)。病人血压低是否有其它治疗方式,或还
以上是对“病人肾结石,通过软镜手术治疗后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
去甲肾上腺素用久了当然不好,血压不能维持要考虑血容量不足,需要补液。
指导意见:
结石手术引起感染很多见的,因为结石和感染是互为因果的。术前的抗感染只能杀死结石表面及尿里的细菌,结石里面的细菌由于药物不能到达,是杀不死的。这些细菌在结石被打碎后就出来,并入学血引起感染。这是难以完全避免的。
温馨提示:
预防意外损伤,对于烦躁或神志不清的病人,应加床旁护栏,以防坠床;必要时,四肢以约束带固定于床旁。
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