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强直性脊柱炎的症状有哪些

女 | 30岁 2017-09-13 16:10:24 9人回复 来自南京市

健康咨询描述: 我老婆最近总是喊着腰痛,特别是弯腰很久的时候,刚站起来,整个背部都疼了起来,邻居说我老婆这个情况可能是得了强直性脊柱炎,我们前段时间去了医院检查,医生说没有什么状况,让我们多休息,我还是很担心。我很爱我的老婆。我好心疼她,每天疼痛的,请问强直性脊柱炎的症状有哪些

想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎的症状有哪些

医生回复区

孟庆波
孟庆波 朝阳市中医院   主任医师 擅长: 骨髓炎,股骨头坏死,肩周炎,肩周炎,骨折治疗等 帮助网友:23445
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2017-09-14 16:22:43 我要投诉

      病情分析:
      老人的情况属于肝脾肾功能不足引起的强制性脊柱炎出现的腰疼走路困难的症状
      指导意见:
      建议你给老人口服舒筋健腰丸和藤黄健骨丸和布洛芬缓释胶囊,配合针灸拔火罐治疗,睡前用艾叶煮水泡脚半个小时。多喝点骨头汤

齐小鹏
齐小鹏 西安临潼惠昌医院   医师 擅长: 骨关节炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,腱鞘炎 帮助网友:13096称赞:3
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2017-09-14 16:22:44 我要投诉

      病情分析:
      从您的情况来看的话,多数强直都会有腰上跟髋部的不适的
      指导意见:
      建议现在的话,注意休息,可以吃点舒筋活络及抗炎镇痛的药物,希望对您有所帮助

王永涛
王永涛 医师 擅长: 颈肩腰腿痛的保守和微创治疗。 帮助网友:7613称赞:8
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2017-09-14 16:24:19 我要投诉

      病情分析:
      强直性脊柱炎,主要表现为脊柱两侧和骶髂关节的慢性无菌性炎症。
      指导意见:
      它的主要表现是脊柱两侧和髋关节部位的疼痛,活动受限,遇到天阴下雨的这种天气症状特别明显。
      以上是对“强直性脊柱炎的症状有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

韩亚宾
韩亚宾 莱阳市中医医院   医师 擅长: 中风,失眠,头痛,癫痫,眩晕 帮助网友:109
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2017-09-14 16:24:32 我要投诉

      病情分析:
      1.初期症状对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。2.关节病变表现AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。(1)骶髂关节炎约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。(2)腰椎病变腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。(3)胸椎病变胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。(4)颈椎病变少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。(5)周围关节病变约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿关节炎不易区别,但遗留畸形者较少。
      指导意见:
      还有关节外表现(1)心脏病变以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当病变累及冠状动脉口时,可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。(2)眼部病变长期随访,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。(3)耳部病变在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。(4)肺部病变少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。(5)神经系统病变由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感觉丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。(6)淀粉样变为AS少见的并发症。(7)肾及前列腺病变与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

何晓杰
何晓杰 医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,强直性脊柱炎,腰椎管狭窄症, 帮助网友:2899
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2017-09-14 16:25:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,你老婆有可能是因为导致关节错位,或者腰部肌肉劳损造成的,强直性脊柱炎,女性的发病率比较低一些,要,做检查到,不如说看一下就能知道,可以化验b27。
      指导意见:
      建议你先给你老婆拍个腰部的ct,查一下,有没有分析?如果是的话,那你可以做按摩,复位配合,热敷针灸火罐微波等理疗。平时要注意保护腰部,不能受凉,不能弯腰驼背的,或者歪七扭八地躺着坐着。不要翘二郎腿,不能坐太晚或太矮的椅子,沙发不要拖地要睡硬板床。祝你老婆早日康复

何岩明
何岩明 武威市第二人民医院   主治医师 擅长: 创伤,颈肩腰腿痛,腹痛,功能失调性子宫出血,子宫外 帮助网友:6850称赞:6
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2017-09-14 16:32:58 我要投诉

      病情分析:
      你好!强制性脊柱炎的临床症状:腰部、脊柱、腹股沟或下肢酸痛不适,夜间疼痛或晨僵明显,活动后缓解。
      指导意见:
      建议你可以到正规医院就诊,先拍片或CT检查一下骶髂关节X线改变,化验血C反应蛋白和HLA-B27有无阳性。祝你早日康复!

王爱屏
王爱屏 张家口市宣化区龙烟医院   主管护师 擅长: 新生儿护理,产前指导及产后护理,妇科和产科的常见病 帮助网友:5158称赞:12
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2017-09-14 16:33:17 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况和症状,不像是强直性脊柱炎的表现。
      指导意见:
      建议,强直性脊柱炎早期症状:出现厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状,以腰、骶部位的疼痛,并伴有腰背部的僵硬感居多,这种僵硬感以晨起为明显,经活动后尚可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的。晨僵是强制性脊柱炎的特异性表现。
      以上是对“强直性脊柱炎的症状有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱厚毅
朱厚毅 山东省千佛山医院   主治医师 擅长: 骨科常见疾病诊治,腰腿疼,腰椎间盘突出,骨关节炎等 帮助网友:18257称赞:5
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2017-09-14 16:34:16 我要投诉

      病情分析:
      根据你的病情描述目前诊断并不明确,病因也不明确,腰背痛的原因很多。不一定是强直性脊柱炎
      指导意见:
      建议到正规医院骨科或者风湿免疫科就诊查体,必要时做一个新的检查,明确诊断,对证治疗

zsdoc79422051yl
zsdoc79422051yl 其他 帮助网友:47
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2017-09-13 16:10:33 我要投诉

      强直性脊柱炎早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。也可表现为臀部、腹股沟酸痛,症状可向下肢放射而类似“坐骨神经痛”。少数患者可以颈、胸痛为首发表现。症状在静止、休息时反而加重,活动后可以减轻。夜间腰痛可影响睡眠,严重者可在睡眠中痛醒,需下床活动后方能重新入睡。约半数患者以下肢大关节如髋、膝、踝关节炎症为首发症状,常为非对称性、反复发作与缓解,较少表现为持续性和破坏性。其他症状如附着点炎所致胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。
      建议您尽快去医院检查治疗,以免病情越来越严重,保持心情愉悦,最后在这里祝你早日康复!

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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