有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 发病到现在已经有4个月了

发病到现在已经有4个月了

男 | 18岁 2017-09-14 12:10:40 6人回复 来自

健康咨询描述: 发病到现在已经有4个月了,医生说是右侧跟腱炎开了消炎止痛的药吃了也没有好转吊了十天消炎针也一样现在我在南宁医科大第二附属医院找到了米存东医生说这个病慢慢会发展成强直性脊柱炎,说吃药是没有用的要打益赛晋才能有好转,我想问我这个可以打吗。


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张率功
张率功 滕州市中心人民医院   副主任医师 擅长: 开放性骨折,尺桡骨骨干双骨折,桡骨骨折,胸腰椎骨折 帮助网友:19152
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2020-09-28 06:36:09 我要投诉

      你好,你这个情况本身年龄不大,如果方便的话,可以把你的症状具体说说你目前这个情况就是一个跟腱炎的问题。这个与强制性脊柱炎是两个不同的疾病,我不知道这两个为什么会和在一起说。你可以把你的症状再具体描述,描述说说再说吧。
      

张超
张超 新乡市中心医院   主治医师 擅长: 类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮,结缔组 帮助网友:26529称赞:3
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2017-09-14 15:26:58 我要投诉

      指导意见:
      这种情况严格查一下HLA-B27检查,查一下骶髂关节的磁共振检查看看。强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,要用依托考昔片抗炎止痛治疗,慢作用抗风湿药物如柳氮磺吡啶、沙利度胺等长期治疗,条件允许可以用生物制剂如恩利等治疗

2017-09-14 15:46 ask80624673bw 追问

拍了磁共振就是说,脚跟后滑囊慢性肿胀,跟腱下段增粗,跟后滑囊炎形成。

2017-09-14 16:01医生回答:

需要查骶髂关节的磁共振检查。

2017-09-14 16:45 ask80624673bw 追问

检查人类白细胞原HLA-B27阳性(±)

2017-09-14 16:48医生回答:

青年男性,跟腱炎四个月,再加上HLA_B27,是要高度怀疑强直性脊柱炎的,如果有腰背部疼痛,臀部疼痛等症状,更应该查骶髂关节的磁共振检查

2017-09-19 12:19 ask80624673bw 追问

没有这种情况就是脚跟疼痛,我想打封闭针可以吗?

2017-09-19 12:26医生回答:

也可以局部注射得宝松治疗,要注意不要打到肌腱上。

徐岩鹏
徐岩鹏 东营市河口区中医院   医师 擅长: 慢性胃炎,胃炎,胃癌 帮助网友:13154称赞:19
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2017-09-14 14:47:45 我要投诉

      病情分析:
      就目前您这种情况跟强直性脊柱炎暂时来说是扯不上关系的,不知道您还有没有其他的信息可以提供?
      指导意见:
      因为强直性脊柱炎一般情况下,hlb27因子多数属于阳性,可以检测一下。跟腱炎想要短期内完全恢复可能会比较慢一些
      以上是对“发病到现在已经有4个月了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-14 14:56 ask80624673bw 追问

我在这里验了血血沉也不高就是走路的时候会痛不走路的时候就不会痛。以前小时候我的血沉高达80多吃了差不多一年药才好,直到现在好了有三年了。足跟发炎吃药真的不能好吗?上个月我在玉林看医生说要动手术,然后我才上南宁这次。我也不知道该怎么办了希望你能帮到我。

2017-09-14 19:56医生回答:

这种情况确实比较难以处理,而且你也要有足够的耐心,尽量的还是不要动大型的手术,针刀和一些辅助的物理治疗还是可以的。

2017-09-19 12:20 ask80624673bw 追问

封闭针可以打吗?

2017-09-19 18:23医生回答:

封闭针是可以打的,但每年不能超过两次。

冯宪军
冯宪军 富平县妇幼保健院   主治医师 擅长: 流感,高血压,心脏病,脑梗塞,脑出血等 帮助网友:52655称赞:144
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2017-09-14 15:09:27 我要投诉

      病情分析:
      根据您的情况,您这个临床首先需要考虑的就是局部的肌肉因素的情况的。
      指导意见:
      一般您这个情况我们需要考虑就是临床应用局部的按摩等对症治疗的,同时可以临床应用小针刀等临床对症治疗你的。

2017-09-14 15:11 ask80624673bw 追问

这个我在老家也做过一些治疗也是没有好转

2017-09-14 15:16医生回答:

长期没有好转需要检查局部的片子的,您这个可以应用小针刀局部松解治疗的。

马玉东
马玉东 凤阳县人民医院   医师 擅长: 泌尿外科常见病,普外科和骨外科的常见病 帮助网友:44904称赞:154
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2017-09-14 15:14:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,临床上慢性跟腱炎很难彻底治愈。
      指导意见:
      根据你说的情况。这种情况,在用药的同时平时还要注意保养。一时打了益赛晋也不一定能够彻底治愈。

2017-09-14 15:35 ask80624673bw 追问

吃药也不会彻底好吗?

2017-09-15 11:32医生回答:

这种情况一般来说很难彻底治愈。

2017-09-19 12:20 ask80624673bw 追问

可以打封闭针吗?

2017-09-19 15:17医生回答:

如果病情比较重,长时间不恢复,可以考虑打封闭。

张慧
张慧 遂平金生强直骨病医院   二级公共营养师 擅长: 类风湿关节炎,股骨头坏死,肩周炎,颈椎病,强直性脊 帮助网友:194
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2017-09-14 15:23:28 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述情况,有时候诊断病情不能随意武断,要根据临床表现及化验室检查相结合为依据,才能明确诊断病情。
      指导意见:
      建议:卧床休息,避免劳累及负重,避免辛辣刺激性食物,到化验室检查血沉,C反应蛋白,请问只有足跟痛,全身其它地方关节没没痛过?比如:双髋关节有没有痛过,建议你拍个片子,发来我看看。

2017-09-14 15:50 ask80624673bw 追问

其它没有,就是脚后跟痛拍磁共振是看见慢性膨胀

2017-09-14 15:55医生回答:

里面有炎症,是会发胀

2017-09-14 16:49 ask80624673bw 追问

检查人类白细胞原HLA-B27阳性(±)医生说最好的治疗就是注射益普赛这样需要很多的钱还不知道能不能好,希望医生您有更好的办法。

2017-09-14 17:01医生回答:

HLA一B27阳性,也不能说就是强直性脊柱炎了,阴性的,也有得强脊炎的,不用担心,确诊AS,HLA一B27单这一项,还不能完全确诊AS,(AS是强直性脊柱炎的缩写)

2017-09-14 19:06 ask80624673bw 追问

那我现在这种情况就是不需要打益赛普,还是吃药能好?

2017-09-14 20:07医生回答:

我之前要你化验的,先去化验出来后,我看看,诊断明确后再说

疾病百科| 强直性脊柱炎

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