患者，男，53岁。有乙肝病史20年

      病情分析：
      您好，感谢你的咨询，对我的信任，就您的这个临床症状来分析目前考虑胆囊结石
      指导意见：
      就您的这个临床症状来分析目前考虑，综合以上的情况，综合起来我能给予的建议是这样子的，首先如果完全无症状，暂时观察

      指导意见：
      你好，对你的胆结石没有任何症状，暂时不需要治疗，需要定期复查，腹部彩超，以明确胆结石的情况，饮食上不要进食过分油腻的食物，不要喝酒，不要暴饮暴食。

      病情分析：
      你好，上述情况应该是属于肝硬化肝癌，多半是由于感染乙肝病毒引起的，如果有胆结石的话，有可能会引起疼痛
      指导意见：
      建议你可以使用药物进行治疗的，胆结石可以让他通过手术切除之后再做个病理。肝破裂，可以通过手术进行修复
      以上是对“患者，男，53岁。有乙肝病史20年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      既往乙肝病史20年，肝功、B超、HBV-DNA是否正常，胆囊结石病史，结石大于一个公分。
      指导意见：
      建议患者每年定期复查肝功、B超、AFP、HBV-DNA，如果一直携带状态，不用特殊治疗，如果转氨酶反复异常伴病毒量升高，建议抗病毒治疗，胆囊结石如明显不适可定期复查，如反复引起腹痛、发热则可行外科手术切除。