孕22周发现乳腺肿块
健康咨询描述： 孕22周发现乳腺肿块，左乳腺9点钟方向探及一个低回声团，大小约4.7*3.5*1.5cm，边界欠清，形态欠规则，内回声欠均，低回声团内部及周边探及点状血流信号，余腺体血流分布未见异常。这是增生结节吗？需要手术吗？做手术会影响胎儿吗？
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回复区
病情分析：
你好，根据您的描述和彩超结果来看，这个肿块不适很规则，您应该用手能够触摸到，不知道您孕前是否做过乳腺彩超呢？能确定是怀孕后查出来的吗？
指导意见：
目前治疗上建议您可以先做一个乳腺肿物穿刺，初步判定一下肿块性质，如果是良性的可以定期观察，若是恶性的到时候再根据您的情况进一步制定方案，一般穿刺不会对胎儿有什么影响，但是建议您现在一定积极治疗，确定肿块性质，希望能对您有帮助。
你好。感谢您的回复。我5年前左乳曾做过乳腺纤维瘤微创切除手术。现在是不是纤维瘤复发呢？这个肿物也是我自己摸到的，因为我平时有自查的习惯。我上传的B超图是第二次复查的照片（两次检查医院不一样），这次复查显示说比上次增大了一公分左右，现在是不是非做手术不可呢？主要是为了胎儿着想，但也担心我的健康。这是我第一胎。
您好，根据您的描述，纤维瘤复发的可能性大，一般孕期乳房肿块生长会平时快，还是建议您做一个乳腺肿块穿刺，初步确定性质，再行下一步治疗。
感谢您的回复。如果穿刺活检病理结果为良性，肿块不切除的话是否会影响分娩后哺乳？
如果肿块长在乳晕区附近的话，会不同程度影响哺乳的。
微创是可以直接切掉肿物做病理检查吗？如果做微创切除术对宝宝的影响会很大吗？如果现在做微创切除术后检查结果为良性的话，是不是就不影响分娩后哺乳呢？
您这种情况不能做微创，而是做肿块活检，活检只是单独取肿块的局部组织，而不是切除肿块，依据活检结果先来初步诊断一下您肿块的性质，然后根据活检的病理结果进一步治疗。
谢谢您的回复，请问穿刺活检的准确率有多高呢？
穿刺细胞学检查和穿刺肿物检查，第一个看细胞，第二个是看穿刺组织块的病理，第二种基本就能确诊的。
你好，我不清楚当时彩超有没有给你分级，不管怎么样，建议你手术切除肿物，同时术中做个冰冻切片，如果是恶性需要行患侧乳腺切除术。
以上是对“孕22周发现乳腺肿块”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生没有分级。5年前我左乳曾经做过良性纤维瘤微创手术，把肿瘤切掉了。平时洗澡完平躺我都自己按压乳房检查，怀孕前没有检查乳房，现在孕22周，不敢轻易动手术，怕对胎儿有影响。乳腺肿块是因之前纤维瘤复发吗？还是我平时喜欢吃辣椒引起的？另外现在是不是非做手术不好了呢？我在两个医院做了B超，两周时间，第二次比第一次的显示肿块有增大。
你可以做个穿刺活检，这样可以很好的明确肿块的性质。这个手术局部就可以做，而且不用住院，门诊就可以做
请问穿刺活检的准确率有多高呢？
这个基本100%。
病情分析：
你好！根据你以上所描述的情况及彩超报告显示，初步考虑乳腺纤维瘤。
指导意见：
纤维瘤较大有不适感觉，建议考虑手术切除，术后常规病理检查，手术对胎儿影响不大。
病情分析：
你好，很高兴为您解答，这个属于乳腺的良性结节性病变。
指导意见：
边界特别清楚，而且也没有怀疑恶性的地方，但是现在因为你怀孕了，是不可以手术的，手术中要打麻药，麻药对孩子是不好的。
穿刺活检应该影响不大吧？
可以穿刺活检
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病情分析：
考虑为乳腺结节的状况发生，因体内雌孕激素分泌异常致使了乳腺组织纤维化钙化结节。
指导意见：
建议需要进行乳房热敷理疗针灸及口服逍遥丸乳癖消气血和胶囊，红金散结片等药物治疗。
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