健康咨询描述: 男,48岁,高血压病史10余年,甲亢已指标正常,一直坚持用药(目前寿比山一片/天,陪他乐克25mg,分二次),现在血压75/120左右,心率72次/分。但血糖有点偏高6.0-7.0之间,而寿比山影响血糖,所以想换药,请问专家具体换成什么药及用量(陪他乐克可能不能换,担心心率会升上去)?谢谢!
病情分析:
长期高血压,这反映是心脏缺血损伤所致。单纯服用降压药,导致病变持续状态。
指导意见:
所以,现在状态,不建议单独服用降压药。应及早服用中药改善心脏供血,恢复心脏功能。降压药,可以选择珍菊降压片等。
病情分析:
你好,这种情况说明血压控制还是比较好的,出现这种情况可以单纯使用倍他乐克治疗看看。
指导意见:
一般空腹血糖超过6.1但在7.0以内的话,属于空腹血糖值过高,这种情况可以通过适当的加强饮食运动调理,不必进行药物治疗的。
谢谢李大夫!担心单一用药效果不佳血压反弹,谢谢!
这种情况可以根据血压的情况选择药物,一般一种药物控制不佳的话,可以配合使用氨氯地平、硝苯地平缓释片等类型的药物。
病情分析:
你好,根据你的描述,现在主要存在的问题是,血压偏高。
指导意见:
你可以更换降压药,可以换成地平类或者是沙坦类的都可以。比如说拜新同,安博维都可以
以上是对“男,48岁,高血压病史10余年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
患者都有哪些不舒服的症状呢?请问这种情况持续有多久了呢?有没有明显诱发这种情况的原因呢?
指导意见:
如果血压控制好的状态下,不建议随便更换药物,一旦换药容易造成血压不稳定的情况。
病情分析:
你好,血管紧张素转化酶抑制剂和血管转化酶受体阻滞剂,如厄贝沙坦、缬沙坦、氯沙坦、卡托普利、依那普利等对血糖的影响较小,是糖尿病合并高血压患者的首选。
指导意见:
建议你注意休息,低钠,低脂,低糖低脂肪饮食,食用富含蛋白质和维生素的食物。适当运动,控制体重。
病情分析:
寿比山是利尿剂,对于血糖、血脂均有影响。而且会影响电解质。所以换药是对的。
指导意见:
建议换成苯磺酸氨氯地平片控制血压或者厄贝沙坦片、替米沙坦片等控制血压。注意监测血压变化。平时低盐低脂糖尿病饮食,适当锻炼。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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