有问必答网传染科肝病 → 怀孕三个月多查出有大三阳怎么办

怀孕三个月多查出有大三阳怎么办

女 | 35岁 2017-09-20 15:26:48 10人回复 来自深圳市

健康咨询描述: 怀孕三个月多查出有大三阳怎么办,会传给胎儿吗?

医生回复区

周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2017-09-20 15:48:15 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您描述的情况,您是检查有乙肝大三阳,目前处于妊娠期对吗?
      指导意见:
      针对您目前的情况,有乙肝大三阳也是可以正常妊娠怀孕的,但是建议您要做好随访复查,如果一旦发现肝功能有异常,乙肝病毒高,可以考虑加用抗病毒药物,降低病毒的复制,然后孩子在出生之后打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

张健荣
张健荣 南通市第三人民医院   主治医师 擅长: 擅长病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,药物性肝损害 帮助网友:19616称赞:64
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2017-09-20 15:56:08 我要投诉

      病情分析:
      这种情况看肝功能及乙肝DNA检测怎么样,肝功能正常的,继续怀孕,如果异常的,需要护肝治疗,必要时抗病毒治疗。乙肝DNA检测看多少,正规阻断治疗,
      指导意见:
      阻断方法:孕24-28周DNA大于2*10^6次方国际单位的,加替比夫定或者替诺福韦抗病毒,宝宝出生后12小时内,打乙肝疫苗及免疫球蛋白,这样阻断成功率极高,可以保护宝宝

康艳艳
康艳艳 河北中医肝病医院   副主任医师 擅长: 各种急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝炎、胸 帮助网友:3925称赞:9
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2017-09-20 15:45:20 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果确定感染了乙肝病毒,需要进一步检查肝功能,病毒dna,如果病毒复制活跃,六次方以上
      指导意见:
      需要在孕28周口服替诺福韦进行抗病毒治疗,减少传染给宝宝的机会,宝宝在出生后十二小时及时注射疫苗和球蛋白
      以上是对“怀孕三个月多查出有大三阳怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李秀云
李秀云 广饶县乐安街道社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 擅长狂犬病,艾滋病,乙肝病毒,性病皮肤病等各种传染 帮助网友:1654称赞:1
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2017-09-20 15:51:20 我要投诉

      病情分析:
      根据您描述的这种情况,乙肝传染能通过,母婴垂直传播。
      指导意见:
      根据您描述的这种情况,孩子出生之后24小时要接种乙肝疫苗,还要接种免疫球蛋白。来阻断乙肝病毒,传染给孩子。孩子一个月之后,还要接种一次乙肝免疫球蛋白。

赵泽东
赵泽东 怀化鹤城天兴医院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心律失常,冠心病,糖尿病,脑梗塞 帮助网友:3535称赞:17
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2017-09-20 15:53:11 我要投诉

      病情分析:
      你好!乙肝的主要传播途径是:性传播,血液传播,母婴传播。
      指导意见:
      目前乙肝大三阳提示病毒复制活跃,传染性是比较强烈的,建议做个乙肝病毒定量检查,目前怀孕期可以注射药物阻断的。

姚元珠
姚元珠 济宁市公共卫生医疗中心   副主任医师 擅长: 慢性乙型肝炎,丙型肝炎,肝细胞癌,脂肪肝,肝硬化, 帮助网友:760称赞:3
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2017-09-20 15:54:40 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的这种情况要,查一下,乙肝病毒DNA定量,来决定是否要进行母婴阻断。
      指导意见:
      一,你的这种情况要,查一下,乙肝病毒DNA定量,来决定是否要进行母婴阻断。
      二,如果你的乙肝病毒DNA定量大于10的6次方,在怀孕的后三个月,就要服用一片抗乙肝病毒药物。并且孩子出生后要在0小时内注射乙肝免疫球蛋白,同时,在不同部位常规注射乙肝疫苗;如果你的乙肝病毒DNA定量小于10的6次方,只需要在孩子出生后,零小时内注射乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位常规注射乙肝疫苗。
      三,建议在当地的医生指导下,应用药物。
      四,不管你是乙肝携带还是大三阳小三阳,都需要每半年复查一次肝功能和腹部彩超。

2017-09-20 16:05 ask80765184y0 追问

请问什么时候可以查乙肝病毒DNA?

2017-09-20 16:09医生回答:

再过三个月查就可以了。包括肝功能,乙肝五项指标定量,乙肝病毒DNA定量。

周灵
周灵 无极民康医院   护师 擅长: 内科临床各类症状,各种病症临床护理与治疗,急诊科, 帮助网友:23345称赞:82
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2017-09-20 15:55:07 我要投诉

      病情分析:
      亲,你好,看了你的描述,乙肝病毒是可以经过母婴途径传染给婴儿的。
      指导意见:
      不过现在可以进行阻断的,在婴儿出生后24小时内去医院给宝宝打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,就可以有效阻断病毒的传播。我们这里都是免费给婴儿注射的,阻断效果不错。你可以去当地医院产科咨询一下,如果他们不给提供,你可以自己去当地防疫站购买。
      以上是对“怀孕三个月多查出有大三阳怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王丽群
王丽群 吉安市中心人民医院   主治医师 擅长: 结核性脑膜炎,慢性乙型肝炎,酒精性肝炎,乙型肝炎, 帮助网友:8223称赞:2
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2017-09-20 15:55:22 我要投诉

      指导意见:
      你好,你有传染给胎儿的可能,需要进行母婴阻断,建议你孕期密切观察肝功能和乙肝病毒DNA。在孕24-28周复查乙肝DNA,如果病毒>=10^6则需要进行抗病毒治疗,可选用替比夫定或替诺福韦进行抗病毒,产后即可停药;病毒<10^6不需要抗病毒治疗,注意观察肝功能。宝宝出生后24小时(最好在12小时)内注射乙肝疫苗和免疫球蛋白,阻断率可达到97%以上,按时完成乙肝疫苗接种。

杨力
杨力 南宫市妇幼保健院   护师 擅长: 月经失调,疼经,妇产科常见病,多发病的防治治疗,孕 帮助网友:38691称赞:64
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2017-09-20 15:55:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述的情况,建议在孕后期注射乙肝免疫球蛋,能够起到起到阻断的效果。
      指导意见:
      你的这种情况需要去,防疫部门做一下咨询,看看什么时候用药是比较合适的。

刘泼武
刘泼武 医师 擅长: 妇科炎症,肿瘤,妊娠 帮助网友:407
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2017-09-20 15:58:58 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述:之前有做过乙肝两对半吗?目前中国的乙肝患者还是比较多的,主要是你查下乙肝病毒复制量,看下传染性的情况
      指导意见:
      个人建议:1.查下乙肝病毒复制量,看传染性的强度2.查下肝功能,3.如果病毒量很大,建议感染科就诊,主要是怕它垂直传播给胎儿

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