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患者,男,70岁,高血压病史8年

男 | 70岁 2017-09-20 19:13:00 6人回复 来自

健康咨询描述: 患者,男,70岁,高血压病史8年,一周前开始用卡托普利口服治疗,近日出现头痛、头晕,刺激性咳嗽。检查:血压160/100mmHg。多次血糖检查均高于正常。诊断为高血压伴糖尿病。请指导该患者合理选用降压药,并详细交代药物的用法用量和注意事项。

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张新丽
张新丽 甘肃省中医院   副主任医师 擅长: 隐匿性肾小球肾炎,慢性肾功能衰竭,慢性间质性肾炎, 帮助网友:6081称赞:4
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2017-09-20 20:19:00 我要投诉

      病情分析:
      高血压,合并糖尿病,口服卡托普利后出现刺激性的咳嗽,考虑为卡托普利的副作用。并且血压控制不佳,建议停用卡托普利
      指导意见:
      高血压合并糖尿病,血压要求小于一百三八十毫米汞柱,停卡托普利,给予缬沙坦80毫克,口服,一日一次,如血压控制不达标,可联合使用硝苯地平控释片30毫克,一日一次,用药过程当中注意监测血压
      

孙雷
孙雷 西京医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,高血压等 帮助网友:10572称赞:8
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2017-09-20 20:09:12 我要投诉

      病情分析:
      70岁,老年男性,有高血压病史,服用卡托普利出现刺激性咳嗽,这个是卡托普利的副作用。
      指导意见:
      卡托普利治疗高血压会产生刺激性咳嗽的副作用,如果咳得厉害,需要换药,可以换用络活喜。
      

txyh106
txyh106 医师 擅长: 湿疹,荨麻疹,股癣,虫咬性皮炎,单纯疱疹,带状疱疹 帮助网友:15834称赞:6
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2017-09-20 20:11:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供材料,老人家患有糖尿病伴有高血压,目前口服卡托普利,仍然头晕,头疼,而且咳嗽,咳嗽是卡托普利的副作用,刺激咽喉壁引起咳嗽。
      指导意见:
      建议老人家立即换药,早上1粒替米沙坦和1粒苯磺酸氨氯地平,半粒氢氯噻嗪,每天1次,早上6点左右必须吃
      
      以上是对“患者,男,70岁,高血压病史8年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵泽东
赵泽东 盘州民安医院   主治医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,心律失常,冠心病,糖尿病,脑梗塞 帮助网友:3535称赞:17
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2017-09-20 20:17:19 我要投诉

      病情分析:
      你好!从你目前的血压值来看,属于高血压病二级,极高危组,
      指导意见:
      卡托普利最常见的副反应就是引起干咳。这也挺有卡托普利可以换成结沙坦,氯沙坦等药物,降压治疗,同时血糖要控制理想。平时饮食要低盐低脂。
      

储召玲
储召玲 安徽静安中西医结合医院   副主任医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,消化道出血,胆囊炎, 帮助网友:4758称赞:10
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2017-09-20 20:20:40 我要投诉

      病情分析:
      服用卡托普利后出现刺激性干咳,考虑是卡托普利的副作用。且血压控制不佳,可换药。
      指导意见:
      建议选择厄贝沙坦片150mg,一日一片控制血压,早晨空腹服用。平时低盐低脂饮食,多喝水,戒烟戒酒,注意休息,适当锻炼。
      

姜玲
姜玲 双峰县人民医院   医师 擅长: 擅长冠心病、高血压、糖尿病、血栓闭塞性脉管炎、动脉 帮助网友:268
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2017-09-20 20:23:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情描述还是要考虑血压控制不理想,血糖有波动引起的临床症状,选用合理的药物是关键。
      指导意见:
      建议你使用厄贝沙坦片,按说明服用,血压控制在120/80.降糖药物及早使用胰岛素,正规医院调整好注射剂量,注意低血糖反应并糖尿病饮食。
      

疾病百科| 高血压

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