健康咨询描述: 潘主任您好,我也是学医的年轻人,看到外科教材上有您写的内容非常崇拜,三年前我出现睾丸隐痛,到当地医院服药后症状消失,两周前复发,到当地两家不同医院做前列腺液和尿常规诊断细菌性和无菌性前列腺炎,静滴抗生素一次,服左氧氟诺氟沙星,罗红霉素地塞米松,前列腺通和西帕,吲哚美辛和尼美舒利止痛效果一般,请问如何确诊痛因并排除丝虫病,结核,精索鞘膜积液和静脉曲张等。
如果是患有前列腺炎的疾病,这种情况建议还是需要积极去正规的医院,在医生的指导下给予有效的治疗,平时要注意多保养身体提高免疫力增强体质,不要吃辛辣刺激性食物。
病情分析:
你好:
对于细菌性前列腺炎,找到敏感菌是可以通过消炎药,疗程治疗,有效治愈的。
对于非淋菌前列腺炎(无菌性),多考虑真菌,支原体,或是衣原体。这才是最难彻底消除的病原体。
对于确诊,可以通过前列腺液,彩超,血常规,尿常规即可确诊。
指导意见:
对于结核,,丝虫病,精索鞘膜积液,静脉曲张,这些病变都有特有典型表现,你查找一下相关资料即可明确诊断。
指导意见:
你好,结合你的描述及情况。到当地两家不同医院做前列腺液和尿常规诊断细菌性和无菌性前列腺炎,睾丸隐痛可能是附睾炎所致,如何确诊痛因并排除虫丝病,结核,精索鞘膜积液和静脉曲张等。需要查下B超,如果无淋巴结肿大,排除虫丝病,结核,精索鞘膜积液和静脉曲张体检都可以发现,B超更能排除。请问有没有手淫的习惯?谢谢!
以上是对“潘主任我也是学医的年轻人”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
年轻时曾有,得过一次肾结石和输尿管结石,两年前勃起不良到当地医院做过郭应禄院士设计的智源肽七次,勃起时间延长。几年前曾到当地医院做过b超说睾丸结实
你好,你好关键是治疗前列腺炎
指导意见:
您好!丝虫病见于疫区人群(如江苏,河南、广西等地),常有蚊叮咬史,急性期常有下肢红肿疼痛,慢性期可出现睾丸鞘膜积液、下肢橡皮肿等。
睾丸结核:常有低热,乏力,盗汗等症状,同时出现睾丸肿大疼痛或睾丸鞘膜积液等,检查血沉可发现血沉加快,结核菌素试验阳性等
睾丸鞘膜积液:表现阴囊肿大,B超检查可确诊
精索静脉曲张:常表现为睾丸坠胀疼痛感,平卧休息后症状减轻或消失
就您说的情况,目前考虑附睾炎或是前列腺炎可能性大,建议您:在当地泌尿外科医生指导下进行治疗。平时注意:适当多饮水,勤排尿。不宜憋尿
指导意见:
你好,你既然是学医的,你所描述的病情中的错误我就直接给你指出来了,1、前列腺炎,要么是无菌性的,要么是感染性的,你怎么可能是细菌性和无菌性前列腺炎?这一点你必须搞清楚。2、你所提出的几种疾病的鉴别诊断,你直接做个阴囊超声检查,基本就可以区分出是否有感染结节(如结核)、精索鞘膜积液和曲张。丝虫感染往往是阻塞淋巴管引起阴囊橡皮肿,更好鉴别。3、你没有明确到底有无前列腺炎?是感染还是无菌的?并且也没有考虑这两家检测机构为什么会检测互相矛盾,但有一点是肯定,他们先入为主地都认为你有前列腺炎,我们可否退一步讲,如果就是个阴囊疼痛,如果不是前列腺炎呢?所以建议你还是到正规公立医疗机构进行检查。4、我的考虑,你可能是一个慢性睾丸附睾炎症,或由于会阴部血液循环不畅所引起的不适,可以使用温水每晚坐浴,禁止久坐,使用迈之灵口服解决。5、你无目的地用了这么多抗生素、激素,止痛药,有没有想到找出病因然后再对症治疗?说话比较直,有得罪之处请谅解。
暑假常游泳,发病当天中午听了印度教授Ramanathan讲座后夜晚出现睾丸隐痛
你这种情况,不是几句话能够解决的,必须进行详细检查和问诊以及必要的实验室检查,才能得出科学的结论。建议去正规医院泌尿外科进行治疗,或者进我的快问诊室进行详细交流。
温馨提示:
调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
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