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高血压20年以上,以往用复降多年

女 | 77岁 2017-09-21 10:37:41 10人回复 来自

健康咨询描述: 高血压20年以上,以往用复降多年,半年前,复降控制不了,换了波依定起先效果很好,近日又控制不了了。数月前,体检心电图测有左心室高电压,其他无明显疾病

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刘丛
刘丛 保定市第一中医院   副主任医师 擅长: 不稳定型心绞痛,充血性心力衰竭,先天性心脏病,冠心 帮助网友:26482称赞:2
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2017-09-21 11:03:17 我要投诉

      病情分析:
      在高血压病多年的情况下出现心电图左心室高电压,考虑高血压对于心脏还是有影响的。
      指导意见:
      这种情况下需要积极的控制好血压治疗,建议可以联合用药,如在波依定基础上加用依那普利或美托洛尔。
      

李学明
李学明 南昌大学第二附属医院   主治医师 擅长: 神经系统疾病: 头痛 眩晕 脑卒中 帕金森 帮助网友:2763
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2017-09-21 10:55:36 我要投诉

      病情分析:
      血压的控制涉及到很多的方面,有的人血压控制不好是因为睡眠的问题,有的人是因为最近的精神压力感情压力以及环境的变化等都有关系。
      指导意见:
      还有的人是因为饮食的问题,吃饭盐放的比较重,等等都有可能会导致你的血压控制不下来。如果经过上述因素的排查你的血压还是控制不下来,可能还需要进一步调整用药。
      

王传文
王传文 济南市市中区人民医院   医师 擅长: 高血压病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 帮助网友:8834称赞:4
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2017-09-21 10:53:00

      病情分析:
      你好,高血压病已诊断明确,必须要坚持服用降压药物,低盐低脂饮食,适当活动锻炼。
      指导意见:
      高血压病。低盐低脂饮食,忌熬夜与烟酒刺激,规律作息,健康运动。建议进一步检查颅脑磁共振或者颅脑ct查看有无急性梗塞或者颅脑出血的情况,若排除了急性情况,可以调整降压药物,建议改用硝苯地平控释片(拜新同)。
      
      以上是对“高血压20年以上,以往用复降多年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孙雷
孙雷 西京医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,高血压等 帮助网友:10572称赞:8
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2017-09-21 10:53:20 我要投诉

      病情分析:
      77岁老年女性,高血压病史多年,如果波依定一种药控制不住的话,还需要再加另一种药联合降压。
      指导意见:
      老年女性高血压如果控制不住,需要两种降压药联合降压,如果心电图提示左室高电压需要做一个心脏彩超,看有没有左心室扩大。
      

赵淑艳
赵淑艳 医师 擅长: 冠心病、高血压、肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、头痛 帮助网友:5413称赞:14
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2017-09-21 10:53:21 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述你的症状是由于高血压造成的。建议调换降压药。
      指导意见:
      建议你多饮水,注意休息,保证睡眠,避免熬夜,低盐低脂饮食,戒烟限酒,坚持锻炼身体,提高免疫力,多吃蔬菜水果,忌食辛辣等刺激性食物,可以口服拜新同。
      

夏立荣
夏立荣 嘉峪关市第一人民医院   主治医师 擅长: 高血压 冠心病、糖尿病、肺心病、支气管哮喘、类风湿 帮助网友:1616
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2017-09-21 10:54:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,目前患者的血压有多高呢?是用一种降压药物治疗吗?目前有什么不舒服的症状
      指导意见:
      建议严格低盐低脂饮食。可以使用两种降压药联合降压治疗,可以选择氨氯地平缓释片,特贝沙坦,联合使用。定时血压监测。
      

付世春
付世春 南宫保南静心医院   医师 擅长: 鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、中耳炎。 帮助网友:26826称赞:13
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2017-09-21 10:55:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述患高血压20多年病史。做心电图反映左心室高电压。考虑高血压并发心室肥厚。
      指导意见:
      定时控制血压,定时复查心电图。低盐饮食,多吃清淡食物。适量运动。少吃油腻食物。尤其动物内脏
      
      以上是对“高血压20年以上,以往用复降多年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

牛笑冰
牛笑冰 曲周县侯村中心卫生院   副主任医师 擅长: 冠心病、心绞痛、高血压,糖尿病等 帮助网友:16057称赞:27
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2017-09-21 10:57:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的信息,高血压病,在换季的时候有可能有很大的波动,用降压药要平稳,缓慢,不能太剧烈和太快。
      指导意见:
      建议和指导,今日如果血压有升高,可以配合另一种血压药,做到11大于2使降压效果更好,比如搭配氢氯噻嗪,需要勤测血压,根据血压调整药物的用量。
      

徐胜胜
徐胜胜 玉田县中医医院   主治医师 擅长: 擅长中西医结合治疗冠心病心绞痛、心律失常、高血压、 帮助网友:2810称赞:2
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2017-09-21 10:58:22

      病情分析:
      您好!心电图左室高电压是高血压性心脏病的表现,与您的病史相吻合
      指导意见:
      建议您积极控制血压治疗,根据血压情况调整降压药,可考虑联合用药治疗,可配合沙坦类降压药
      

张军
张军 其他 擅长: 儿科佝偻病,消化不良,小儿疳积,支气管哮喘,内科的 帮助网友:29145称赞:363
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2017-09-21 10:58:53 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,患有高血压服用降压药不能控制,考虑出现脑动脉硬化引起
      指导意见:
      患者的情况也不排除高血脂,高血粘引起,需要脑内科详査,明确病因,在做治疗
      

疾病百科| 高血压

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