有问必答网传染科肝病 → 患乙肝大约30多年,22岁检查是大3肝功正常

患乙肝大约30多年,22岁检查是大3肝功正常

男 | 42岁 2017-09-21 13:06:26 4人回复 来自

健康咨询描述: 患乙肝大约30多年,22岁检查是大3肝功正常,开始用干扰素3个月,以及中药等,无实际效果ALT反而变成100,后来停止用药,陆续用过1年多的一些保健口服液,此后彻底停药。22岁~35岁,期间检查大都大3,无继续检测和关注。大约37岁时,一次肺炎医疗好后,检测是大三,ALT1000多,很多指标都不正常,伴随有些脂肪肝,B超检测除了超声实质回声增强,无其它异样。今年开始不熬夜和加强体育锻炼,去年年底B超检测B超检测除了超声实质回声增强,无其它异样。上周检测,HBsAg阳8.048(OD/CutOff),HbeAb阳0.484,HBcAb阳0.026,DNA2.48E03。请问,我自己能买恩替卡韦服用吗,我真不想去医院,一来建立病例影响我以后看病,总是不方便;二来,确切的医疗没用,以前见医多了。我只关心我自己能用恩替卡韦或替诺吗?

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周利军
周利军 国药同煤三医院   副主任医师 擅长: 慢性乙型病毒性肝炎 慢性丙型病毒性肝炎 肝硬化 手 帮助网友:20718称赞:2
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2017-09-21 14:10:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据您的描述现在的情况病毒不是特别活跃,可能用上抗病毒药效果并不会特别好。
      指导意见:
      有个很好的地方是您的乙肝表面抗原数量很低了,如果及时应用抗病毒药加干扰素,很有治愈的希望,还是建议前往医院就治。
      

张洪森
张洪森 沧州市传染病医院   副主任医师 擅长: 病毒性肝炎,肺结核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 帮助网友:9942称赞:1
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2017-09-21 14:32:46 我要投诉

      你这种情况,就是慢性乙型肝炎。对这种疾病的治疗,核心治疗措施就是抗病毒治疗。可以应用恩替卡韦。不过,这必须由给你看病专科医生确定治疗方案,不可自行用药的。因为任何药物都有不良反应和副作用的。自行用药有可能导致意想不到的后果。
      

康艳艳
康艳艳 河北中医肝病医院   副主任医师 擅长: 各种急慢性肝炎、肝硬化、酒精肝、自身免疫性肝炎、胸 帮助网友:3925称赞:9
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2017-09-21 14:29:26 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先你不相信医院医生医疗,最后还得求助于医生,你自己也不是医生,又想看病,所以你最后还得问医生医疗问题,你得相信医生
      指导意见:
      再次,从一开始你的治疗就不规范,整个过程都不规范,目前你仅仅提供了乙肝五项,病毒dna,没有提供肝功能,血常规等化验,不能判断可不可以用抗病毒药物
      以上是对“患乙肝大约30多年,22岁检查是大3肝功正常”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-21 14:54 ask80789951ta 追问

谢谢您的善意、ALT60,间接胆红素19.6,其余正常,血常规都正常。

2017-09-21 14:56医生回答:

目前看这些指标还是不够抗病毒的指证的,病毒三次方,低度复制,转氨酶轻度升高,不到两倍升高,所以没有到必须抗病毒的时刻,建议口服保肝药,定期复查肝功能

罗鑫
罗鑫 南江县人民医院   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,咳嗽 帮助网友:2997称赞:1
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2017-09-21 14:43:37

      病情分析:
      1.你好,根据你的描述,目前肝炎2.需要使用核苷酸类药物,
      指导意见:
      1.目前alt仍然高?可以启动抗病毒治疗2.你e抗原阴性。长期口服建议使用替诺福韦酯,3.定期检测肝脏肾脏功能,还有低磷性骨病发生,
      

疾病百科| 乙肝

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乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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