健康咨询描述:
请哪位脑外科专家回答我的问题
我上月因脑积血作了锥颅引流术.三月前脑部受过外伤,受伤到手术始终在单位上班,有考勤和工资条为证,无其他异常情况,我准备找司法部门作医学鉴定,拜请各位医学专家给予指点:我是否可以得到相互有关的鉴定结果,我需要再做些什么?
jxgzhjf您好!我想请教专家的是外伤和脑积血的联带关系,它有一定的潜伏期,有几年以上的.请从医学上给以指点.受外伤当时未见异常,手术前几天感觉异常,做CT积血面积5x9cm,做的锥颅引流术
脑出血(cerebral hemorrhage)是指自发性脑实质内出血.
高血压是脑出血的主要原因.
其它原因有脑血管畸形,动脉瘤,脑动脉炎,血液病,应用溶栓抗凝药后,淀粉样血管病及脑肿瘤.
高血压脑动脉硬化脑出血的机理
高血压如超过脑小动脉平滑肌的最大收缩能力,血管就被动扩张,平滑肌和内膜受损害,通透性增加,血浆成分渗入导致小动脉纤维素性坏死,小动脉平滑肌可透明性变,小动脉壁变薄膨出成微小动脉瘤;小动脉壁和微小动脉瘤在血压突然升高时破裂是引起脑出血最常见的原因.
脑出血的脑部损伤机制
脑内血肿压迫周围脑组织,使其缺血,缺氧,水肿,颅内压升高,阻碍静脉回流,又更加重脑缺血,与脑水肿,颅内高压形成恶性循环导致脑疝和继发脑干出血而危及生命.
脑出血多为单独的出血灶.血肿挤压周围的脑组织,引起脑水肿,颅内压增高及组织移位,导致天幕疝,小脑扁桃体疝,前者压迫脑干,使脑干继发出血,坏死,是脑出血常见的致死原因.出血数月后血肿即有自溶现象,末期可成为囊腔,称为中风囊,腔内可见黄色液体
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