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疾病:膜性肾病 患者身高170cm

男 | 48岁 悬赏5个健康币 2017-09-24 09:23:19 4人回复 来自南宁市

健康咨询描述: 疾病:膜性肾病 患者身高170cm,体重70kg。一年前入院肾穿:膜性肾病,1-2期,高血脂,血浆白蛋白25高,尿蛋白8g,降压保守治疗半年无效。目前用激素加环磷酰胺治疗一年,环磷酰胺累积用量9.4克,血浆白蛋白现在升到38克每升,尿蛋白有波动,大部分是24小时2g。最近一次检查尿蛋白24小时2g。近一年的治疗用药:激素加环磷酰胺,激素已经减量至5mg每天,双密达莫,螺内酯,代文,钙片,骨化醇。目前血压125/70 想获得的帮助:患者70公斤,医生建议近3个月再静滴1g环磷酰胺冲击,累积将达到10.4g。这个用量是否太大?

医生回复区

邹贤顺
邹贤顺 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 慢性肾衰竭,肾病综合征,紫癜性肾炎,糖尿病,各种结 帮助网友:6303
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2017-09-24 09:27:17 我要投诉

      病情分析:
      这种是一个免疫性疾病,导致的肾病综合征,这种疾病的药物剂量,主要是根据化验结果决定的
      指导意见:
      还有就是患者的临床表现,这种疾病主要的临床表现,就是大量蛋白尿,和低蛋白血症,如果控制不良,可以适当加大药物的剂量控制。

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-09-24 09:29:10 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,膜性肾病,现在以激素加上免疫抑郁剂治疗,在效果控制之下,可以采用g环磷酰胺冲击。
      指导意见:
      另外在服用激素的同时,可以选择用雷公藤来替代激素,逐步替换激素;对于环磷酰胺冲击,累积将达到10.4g,对于冲击治疗,用量不算大,(这是在原有基础上累计加上的)。

王昆
王昆 上蔡县和店乡卫生院   医师 擅长: 艾滋病,淋病,尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒,乙型肝炎 帮助网友:20638称赞:150
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2017-09-24 09:38:15 我要投诉

      病情分析:
      这个虽然是剂量大,但你的治疗是属于冲击治疗,而不属于常规治疗,所以在用的时候一定要大剂量的,只有大剂量的才叫做冲击治疗
      指导意见:
      冲击治疗是短时间内大剂量的药物开始使用,瞬间升高体内的药物含量,从而起到非常好的治疗作用(对于这类疾病,一般是没有根治的办法,只可以通过药物来缓解下病情)
      以上是对“疾病:膜性肾病 患者身高170cm”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

胡泛
胡泛 医师 擅长: 腰痛,腰伤,椎间盘突出症等 帮助网友:33380称赞:16
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2017-09-24 09:41:40 我要投诉

      病情分析:
      膜性肾病是中年人常见的性病,与免疫异常存在关系的,避免肾损伤。
      指导意见:
      环磷酰胺属于免疫抑制剂,当班考虑扭转一下病情,需冲击治疗,久用的话,副作用也是很明显的。

疾病百科| 高血脂(别名:高脂血症,高脂蛋白血症)

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