健康咨询描述: 本人于9月18日查出胸腺瘤,5.2cm╳3.8cm,但人感觉不难受,就是按压有点疼痛,象这种惰况非要开胸吗,微创手术不行吗
病情分析:
你好,常规的胸腺瘤的治疗,可以开胸治疗,也可以进行胸腔镜的治疗。
指导意见:
但是有一点我需要跟您说的事,因为您这里我只有你的一个描述,和一个报告单,对病人的基本情况,对于肿瘤,对与周围器官的连接程度有无侵犯,等等相关情况,我并不了解。我的意思是常规下是可以进行非常近的,但是有的时候,多种原因造成了,胸腔镜的手术难度过大,大夫有可能放弃胸腔镜。我觉得这个问题在进行手术签字的时候,您的主治医生肯定会向你解释
病情分析:
胸腺是人体重要的免疫器官,起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔。起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%。
指导意见:
治疗原则:
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除。无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗,部分切除者术后放射治疗可缓解症状,延长患者存活时间。
手术时应注意的问题:
孤立无粘连的良性胸腺瘤,完整摘除无困难,手术可顺利完成,但某些复杂病例手术时要充分估计困难。恶性胸腺瘤须先探查,搞清肿瘤与周围邻近器官的关系再行解剖。胸腺瘤位于纵隔心底部,心脏与大血管交界处;恶性胸腺瘤向周围粘连浸润;肿瘤增长时邻近组织器官被推移,正常解剖关系改变;纤维结缔组织粘连增厚,使之与血管不易辨别,这些均可造成术中误伤血管而引起大出血。
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