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稽留流产(药流清宫,未作病检)后七天复查发现宫腔内

男 | 28岁 2017-09-26 18:38:11 12人回复 来自

健康咨询描述: 稽留流产(药流清宫,未作病检)后七天复查发现宫腔内有回声团,打缩宫素6天,吃米非司酮4天,复查bc,宫腔内还是有回声区,hcg值1120miu/ml。第二天做清宫。清宫后病检显示“(宫腔刮出物)血凝块、炎性坏死组织及绒毛组织。”。清宫后第九天bc复查宫腔内还是有回声区,hcg564miu/ml,吃米非司酮一次两片,第三天复查hcg值459miu/ml。请问宫腔内的回声区这是什么病。如何治疗?


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医生回复区

张红
张红 南昌中山皮肤病医院   护师 擅长: 甲亢,易饿,吃得多,消瘦,早期吞咽困难. 帮助网友:9402称赞:11
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2017-09-26 19:48:22 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况来看,考虑是残留物或者炎症感染引起
      指导意见:
      个人建议流产一个月后去正规医院进行彩超检查子宫恢复情况。注意休息不要受凉劳累
      

孙素华
孙素华 东辽县人民医院   主治医师 擅长: 先兆流产,宫颈糜烂,宫颈癌,流产,盆腔炎,不孕症, 帮助网友:11016称赞:5
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2017-09-26 19:49:03 我要投诉

      病情分析:
      宫腔里的回声区还是残留的胚胎组织,现在hcg数值还是偏高,说明还有胚胎组织
      指导意见:
      这种情况吃药是不能解决问题了。还需要再次清宫,根据清宫做病理的结果来看还是残留
      

吕淑芳
吕淑芳 副主任医师 擅长: 不育症,流产,难产 帮助网友:18192称赞:4
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2017-09-26 19:49:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为您解答,根据你的描述。滞留流产。成功一次两次,有时候还是清不干净。
      指导意见:
      由于组织粘连与宫腔。宫腔里的回声区就是坏死组织。继续消炎治疗。口服米菲。必要时还还待清宫。
      
      以上是对“稽留流产(药流清宫,未作病检)后七天复查发现宫腔内”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

黄文彬
黄文彬 主管护师 擅长: 人流药流,推算受孕时间,早孕诊断,根据孕囊大小推算 帮助网友:7584称赞:1
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2017-09-26 19:49:45 我要投诉

      病情分析:
      您好,很高兴为你提供医疗咨询,按照您的描述和检查结果提示,考虑是稽留流产。
      指导意见:
      您的情况不排除有滋养细胞增生,这种情况,需要化疗,再清宫手术建议多和医生沟通,确诊之后再选择治疗方案。
      

杜娟
杜娟 巨野县人民医院   主治医师 擅长: 不孕症,多囊卵巢综合征,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道 帮助网友:24301称赞:122
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2017-09-26 19:52:44 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴为你解答问题,根据你说的以上情况,稽留流产一般是胚胎死亡时间比较长,hcg还一千多。
      指导意见:
      建议,不过看病理结果还是有绒毛组织,清宫后hcg下降比较多还不错,宫腔内的回声区本来没有血流信号,最后彩超又有丰富的血流信号不是好现象,还要定期复查hcg。可能怀疑滋养细胞疾病。不过只要hcg继续下降问题就不大。
      

吴化忠
吴化忠 肥东县人民医院   主治医师 擅长: 细支气管炎,支气管炎,新生儿脐炎,新生儿黄疸,小儿 帮助网友:44165称赞:145
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2017-09-26 19:53:29 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况来看,你目前的这种情况,主要可能是流产不完全而引起的。
      指导意见:
      你好,多注意休息,避免过度的活动,以免加重不适的,可以采取腹部B超等检查一下。
      

杨翠兰
杨翠兰 医师 擅长: 宫颈炎、盆腔炎、阴道炎、流产、早产 帮助网友:8416称赞:1
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2017-09-26 19:54:35 我要投诉

      病情分析:
      根据您的检查和治疗情况,您不排除有滋养细胞疾病。还需要继续观察。
      指导意见:
      目前还需要进一步检查,去正规的公立省级医院做进一步检查。确诊后确定下一步的治疗
      
      以上是对“稽留流产(药流清宫,未作病检)后七天复查发现宫腔内”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

郭清梅
郭清梅 主治医师 擅长: B超图文解读和妇科常见病,比如先兆流产,阴道炎,宫 帮助网友:40920称赞:220
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2017-09-26 19:54:53 我要投诉

      病情分析:
      稽留流产,清宫之后,14号和24号的彩超复查,子宫内都有异常回声,而且血流丰富,要注意滋养叶病变的可能。
      指导意见:
      清宫后九天,hcg下降才一半,吃了三天米非司酮,hcg的下降还是很缓慢的。也许要用些甲氨喋呤,或者再次清宫的。
      

褚广秀
褚广秀 山东东港关爱医院   护师 擅长: 常见的妇科病的诊断和治疗以及不孕症的一些治疗方法 帮助网友:21987称赞:400
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2017-09-26 19:55:01 我要投诉

      病情分析:
      你好你这样的情况应该不是正常的组织才会出现这样的情况
      指导意见:
      所以你这样的情况建议你还是要好好注意卫生的那样就能恢复好的在就是你这样的情况最好做个别的检查可以做个病例的一直这样对子宫都是有一定影响的
      

余明珍
余明珍 光山县第二人民医院   主治医师 擅长: 子宫内膜异位症,卵巢囊肿,不育症 帮助网友:17740称赞:61
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2017-09-26 19:55:54 我要投诉

      病情分析:
      根据病情分析,你稽留流产后,宫内残留物,清宫后病理检查有绒毛组织,最好继续口服米菲司酮片,定期复查hcg。
      指导意见:
      建议调整好心情,保持外阴清洁,禁刺激性食物多食新鲜蔬菜和水果,禁生冷食物,可以口服米菲司酮片。定期复查。
      

薛香宝
薛香宝 衡水股骨头医院   医师 擅长: 乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生 帮助网友:2463称赞:3
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2017-09-26 19:59:19 我要投诉

      病情分析:
      ,滋养细胞疾病包括葡萄胎和侵蚀性葡萄胎,是来源于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形似葡萄而得名,主要症状有停经后不规则流血,量时多时少,间断或反复性大出血,有时可伴有葡萄样水泡状组织排出,下腹痛,,子宫异常增大变软,妊娠呕吐症状重,且持续时间长,贫血,感染。指导意见:需要做血HCG及B超检查。西医治疗要是清除宫腔内容物,一般采用吸刮术,清除物送病理。
      指导意见:
      ,滋养细胞疾病包括葡萄胎和侵蚀性葡萄胎,是来源于妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,形似葡萄而得名,主要症状有停经后不规则流血,量时多时少,间断或反复性大出血,有时可伴有葡萄样水泡状组织排出,下腹痛,,子宫异常增大变软,妊娠呕吐症状重,且持续时间长,贫血,感染。指导意见:需要做血HCG及B超检查。西医治疗要是清除宫腔内容物,一般采用吸刮术,清除物送病理。
      

李淑芬
李淑芬 大城北城医院   医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫血、月经不调、不孕症、多 帮助网友:17988称赞:19
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2017-09-26 19:59:35 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你所说的情况和看了你发过来的B超单子,这种情况,应该是药物流产以后的,宫内残留情况。
      指导意见:
      鉴于以上这种情况的出现,还应该继续做清宫手术,看来上一次并没有完全清除干净,实在不行就应该在宫腔镜下,做进一步的清宫术。
      

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