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干咳、无痰、胸闷、喉咙异物感

男 | 22岁 悬赏20个健康币 2017-09-27 14:56:36 10人回复 来自金华市

健康咨询描述: 干咳、无痰、胸闷、喉咙异物感,将近3个月,三甲医院看了呼吸科,做了呼吸科的相关检测没什么问题,吃过抗生素、支气管炎药、抗过敏药,没什么疗效。上呼吸道感染药吃了还加重。酮替芬吃了一周,也就缓解了下咳嗽。症状:上午少咳、下午稍微多点,晚上多咳。开空调、剧烈运动、剧烈喊话咳嗽频率增加。晚上睡觉平躺,咳嗽症状不加重。咳嗽是有股气想咳嗽,有时候能憋住,有时候憋不住。吃完饭会咳嗽下。 最近去了耳鼻咽喉科看了,说是慢性咽炎,吃了珍黄胶囊、参麦地黄丸、匹多莫德,吃了还是没效果,怎么办啊。。。。。。。。


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医生回复区

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-09-27 15:02:30 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,考虑是梅核气,,痰气互结,停聚于咽所致,以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、时发时止为主要表现的疾病。西医一般诊断为慢性咽喉炎之属。
      指导意见:
      出现这样的问题,可以考虑用半夏厚朴汤,按方抓药,然后煎服(此是一首中药方子,可能有效治疗梅核气)。

2017-09-27 15:12 ask805043107k 追问

但是我咳嗽是阵发性咳嗽啊,偶尔触发一次,有些能忍住,有些忍不住

2017-09-27 15:16医生回答:

每当咽部有痰或气结,导致的刺激性咳,只有痰排出或是气结消散,咳嗽即止。

2017-09-27 15:27 ask805043107k 追问

也就是说,检测不出来的吗?去看中医能看出来吗

2017-09-27 15:29医生回答:

中医是以症状,加上舌诊与脉诊,可以确诊的。功能性病变,西医治疗就没有中医中药效果满意。

2017-09-27 15:38 ask805043107k 追问

梅核气会引起咳嗽吗?

2017-09-27 15:40医生回答:

梅核气主要是就痰或气结于咽喉间导致,所以可以引起咳嗽。

2017-09-28 10:05 ask805043107k 追问

吃一周应该会有改善吧,没有改善还要继续吃吗?还有汤的分量用原方煎吗?煎好放冰箱可以不?

2017-09-28 10:07医生回答:

一周基本上有明显的效果,如果没有效果就停止服用.用原方煎,最好当天煎当天服完,不要放冰箱.

2017-09-28 13:53 ask805043107k 追问

还有个问题,就是喝这汤听说分2种,阴虚的人不能喝?还有如果有效一直喝这个就可以了吗?

2017-09-28 13:54医生回答:

你先试服七天,有效就继续服用一段时间,直到症状消失为止.不管阴虚.

胡发庆
胡发庆 岳西县中医院   副主任医师 擅长: 乳腺癌,乳腺增生,甲状腺囊肿,甲状腺瘤,甲状腺癌, 帮助网友:12044称赞:641
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2017-09-27 15:00:42 我要投诉

      指导意见:
      你好,你描述的情况,可能是咽异感症。咽异感症常泛指除疼痛以外的各种咽部异常感觉,如球塞感、蚁行感等,患者大多数为中年人,以女性较多见。因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数。可以试试中医药的治疗,效果不错。

2017-09-27 15:21 ask805043107k 追问

应该不是,喉咙虽然有异物感,但是不明显,主要还是咳嗽,咳不出痰,胸闷,有时候要张嘴呼吸

2017-09-27 15:30医生回答:

试试去看看中医

徐哲
徐哲 湖州市第三人民医院   主治医师 擅长: 精神分裂症,心律失常,抑郁症,失眠,注意力缺陷多动 帮助网友:46172称赞:975
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2017-09-27 15:01:38 我要投诉

      指导意见:
      从以上的情况来看,表现为咳嗽,但口服过抗生素、抗过敏药物治疗效果不佳。个人分析仍需要考虑一种可能性:反流性食管炎诱发的咳嗽。建议可以试试去当地医院消化内科做相关常规检查。
      以上是对“干咳、无痰、胸闷、喉咙异物感”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-27 15:07 ask805043107k 追问

我也问过五官科医生是不是反流,然后他看了我喉咙说是慢性咽炎,然后开了药,但是吃了没效果

2017-09-27 15:13医生回答:

如果排除反流性疾病,则可以考虑是慢性咽炎、神经官能症,服用口炎清颗粒,必要时可以试试口服一些改善神经功能的药物

2017-09-27 15:17 ask805043107k 追问

有可能慢性咽炎加支气管炎吗,刚去医院的时候,拍CT初步诊断是支气管炎,但是吃了支气管炎的药没效果

2017-09-27 15:19医生回答:

病程长的患者可能会伴随一些支气管炎,但一般如果呼吸内科检查未发现有支气管问题可以不考虑支气管炎

2017-09-27 15:26 ask805043107k 追问

那如果按照慢性咽炎治疗的话,为什么我吃了珍黄胶囊、参麦地黄丸、匹多莫德感觉没改善,还更难受了

2017-09-27 20:43医生回答:

并非任何疾病都是单纯用药物治疗缓解,如果药物治疗效果不行,需要考虑是否有体质弱、不良习惯、维生素缺乏等可能性

杨硕
杨硕 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,支气管哮喘,支气管炎,气管炎,肠胃炎 帮助网友:207875称赞:805
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2017-09-27 14:59:24 我要投诉

      病情分析:
      出现这种情况的原因考虑,主要属于炎症感染和支原体感染引起支气管炎,肺炎都是有直接关系的。
      指导意见:
      出现这种情况是可以口服阿奇霉素和黄龙止咳颗粒治疗的,多饮水,注意环境温度变化都有利于改善,要注意预防慢性炎症。

2017-09-27 15:02 ask805043107k 追问

咳嗽算普通咳嗽,不算剧烈。而且阿莫西林和阿奇霉素都吃过了,现在匹多莫德也吃了,没效果啊

2017-09-27 23:04医生回答:

这种情况也可以口服氯雷他定颗粒,或者是蒲地蓝颗粒治疗观察的。

王海龙
王海龙 医师 擅长: 支气管炎,肺炎,心脏病,高血压,糖尿病,胃炎 肠炎 帮助网友:218514称赞:1313
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2017-09-27 15:00:24 我要投诉

      病情分析:
      你好慢性咽炎容易引起嗓子痒,咳嗽有痰,有异物感等不适症状
      指导意见:
      可以服用银黄颗粒,咽炎片治疗观察看看,多喝水多吃蔬菜水果,不要吸烟喝酒吃辣的

2017-09-27 15:18 ask805043107k 追问

珍黄胶囊、参麦地黄丸、匹多莫德难度不是治慢性咽炎的吗?

2017-09-27 16:51医生回答:

恩,这个效果不好可以换药治疗调理观察看看,一定注意不要吸烟喝酒吃辣的

常晓娜
常晓娜 平乡平康医院   护师 擅长: 擅长月经不调、不孕不育、盆腔炎等妇产科疾病 帮助网友:69266称赞:2692
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2017-09-27 15:01:26 我要投诉

      病情分析:
      你好干咳难受不适这考虑与你咽炎有关系,这建议医生指导下积极治疗的。、
      指导意见:
      检查咽炎的情况注意多喝水多吃水果蔬菜禁食辛辣刺激食物,可以金银花泡水喝。考虑医生指导下服用罗红霉素,清咽片,利咽灵片等治疗的

2017-09-27 15:22 ask805043107k 追问

我刚开始咳嗽的时候吃了3个星期的中药,也就只能缓解,然后去医院看,吃西药,中成药没效果啊

2017-09-27 16:05医生回答:

平时注意多喝水禁食辛辣刺激食物

靳宗新
靳宗新 医师 擅长: 糖尿病,心脑血管病,常见多发病,小儿护理,心电图, 帮助网友:86357称赞:5585
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2017-09-27 15:01:30 我要投诉

      病情分析:
      患者的情况根据描述以及检查结果来分析,因为酮替芬有一定的效果,所以导致的原因要注意咳嗽变异性哮喘等原因造成的可能。
      指导意见:
      这种情况可以小剂量雾化吸入激素来进行治疗,并且进行中药调理也是可以的,以及避免过敏原刺激、避免粉尘刺激等。
      以上是对“干咳、无痰、胸闷、喉咙异物感”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2017-09-27 15:04 ask805043107k 追问

布地奈德吸入和顺尔宁用过了,没效果呢

2017-09-28 09:26医生回答:

坚持治疗还是非常有必要的,并且应该进一步的复查胸片,血常规,支气管激发试验,以及其他的相关检查。

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2017-09-27 15:02:23 我要投诉

      病情分析:
      你这样的干咳、无痰、胸闷、喉咙异物感应和阴虚阳亢的问题。饮食的辛辣的原因有关系的
      指导意见:
      忌辛辣的食物保养气血、饮食的均衡性很重要的,可以适当的饮食喝一些水百合汤。连翘汤比较好的,可以适当的吃一些蔬菜,可以用桔梗,连翘,百合等

刘臣彬
刘臣彬 医师 擅长: 产后风、腰脱、心脏病、脑血栓、胃肠病、湿疹、风湿 帮助网友:75903称赞:3542
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2017-09-27 15:03:51 我要投诉

      病情分析:
      你的问题是慢性咽喉炎,考虑是过敏性咽喉炎,为主的疾病。在中医就是梅核气,伴随外风所致。
      指导意见:
      我建议你先找中医开汤药,用四七汤、半夏厚朴汤加减,先治好梅核气。之后,用滋阴清肺汤加防风、荆芥、蝉蜕之类祛风止痒药物治疗,就能治愈。
      需治疗2个月左右。

2017-09-27 15:20 ask805043107k 追问

但是过敏性咽喉炎症状不对啊,我阵发性咳嗽,咳一下,然后过一些时间才会触发,然后有时候能忍住不咳,有时候忍不住,但是忍住的话,感觉很难受,咳了才舒服

2017-09-27 15:33医生回答:

你可以按照我说的中医路子,治疗一下,会好的。以前看过这类病症,看到特殊中医处方,就是这样治疗的,百分之百治愈了。

2017-09-27 15:39 ask805043107k 追问

吃药几天能改善呢,我之前吃的药一周都没改善,我就不吃换药了

2017-09-28 08:12医生回答:

不治疗2个月,不可能好。

2017-09-28 10:04 ask805043107k 追问

我的意思是吃一周的话如果没改善还要继续吃吗?还有汤的分量用原方吗?

2017-09-28 10:25医生回答:

请中医辩证,适当调整,或者守方。

褚静静
褚静静 陵城区临齐街道办事处卫生院   医师 擅长: 十二指肠溃疡,支气管炎,气管炎,胃溃疡,便秘,肺炎 帮助网友:3285称赞:6
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2017-09-27 15:05:19 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的化验结果提示淋巴细胞增高考虑是有病毒感染的情况。
      指导意见:
      根据你的情况可以口服利巴韦林抗病毒,急支糖浆止咳化痰,加用扑尔敏治疗一下,再就是可以用鸭梨和冰糖一起熬水喝但是不要太甜。再就是注意休息,注意保暖,多喝水,清淡饮食不要吃油大的食物。忌辛辣生冷等刺激性食物。必要时到正规医院做进一步检查明确病因针对病因治疗。

2017-09-27 15:16 ask805043107k 追问

医生说血常规没问题的,这点没影响的

2017-09-27 15:21医生回答:

淋巴细胞高提示有病毒感染的,还有就是开空调,剧烈运动,剧烈喊话都可以诱发咳嗽的,我感觉你平时生活上注意一下,避免这些诱因。慢慢会好的。不要吃酸的,辣的

2017-09-27 15:29 ask805043107k 追问

为什么我吃右美沙芬胶囊、养阴清肺口服液、阿奇霉素的时候,咳嗽反而加重了。

2017-09-27 15:32医生回答:

服用这些药物应该不会导致加重的,可能是又受凉了,建议服药的同时要注意保暖不要受凉,不要以为吃药就啥也不注意了。

疾病百科| 咽炎

挂号科室:耳鼻喉科

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