健康咨询描述: 2017年9月7号早上6点左右出现咳痰带血,带血不多送往涪陵中心医院(三甲医院),检查出有空洞肺结核。9月8号早上咳出来死血,过后一直没出现咳血。9月10日中午病人出现抽搐,医生抢救后,于晚上用120送往重庆公共卫生医院,医生看了在涪陵的检查报告说不确定是肺结核。9月11日病人稳定,检查痰为阴性,痰检查时间为(9月11-9月24)每天早上咳痰去检查都是阴性,抽血检查,包括动脉血,在涪陵做了CT在重庆也做了CT,并且做了支纤镜,所有能检查肺结核的都做了检查,截至出院医生都不确定是肺结核,但是给病人吃的是肺结核的药,我把CT和支纤镜发给各位医生看下,到底是不是肺结核?
病情分析:
根据你提供的支气管镜灌洗结果、胸部CT结果,的确不能做到确诊肺结核,但是胸部CT结果显示两肺结节状、条索状阴影,符合肺结核胸片特点。
指导意见:
肺结核的诊断有三个分类:疑似病例、临床诊断病例、病原学确诊病例,不是说每一个患者都是100%确诊。常用的诊断检查项目有:痰涂片、痰培养、结核菌素试验、结核抗体、r-干扰素释放试验等,没有看到你提供的这些结果。
只能上传三张照片,检查的东西太多了
根据结果可以帮你分析啊!
两个医院的ct以及痰和血液都进行了比较,医生还是没有给我们一个明确的答案,而且都是三甲医院
这种情况应该去结核病专科医院,三甲医院有时候也不行。
重庆公共卫生院就是肺结核专科医院就医肺结核和艾滋病的
专科医院诊断应该没有问题啊
你好,依据你的描述,看到你发的图片,考虑可能还是跟肺结核有一定的关系,虽然痰检等没有发现结核杆菌,但是如果应用抗肺结核的药物治疗有效的话,还是有一定关系的,建议你不要太担心,保持良好的情绪,在此期间,可根据当地医生的指导意见,采取合适的处理方法。
病情分析:
依据检查的结果,现在还不考虑是肺结核的情况,是一个肺部有脓腔的表现
指导意见:
这样的情况不知道病人最近的时候有没有发烧的情况了,建议你可以做做积极的抗炎治疗的
以上是对“2017年9月7号早上6点左右出现咳痰带血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
9号发烧过一次,轻微的
这样的情况还是考虑有局部的肺脓肿的情况的,做做积极的抗炎治疗看看。
现在已经出院,医生还是开的肺结核药,但是一直没有给我们一个明确的答案到底是不是肺结核,只是叫我们一个月后复查
这样的情况建议你可以做个ppd的检查的,可以治疗一段时间观察看看,有隐匿性的肺结核,是很难查出出准确的数值的
病情分析:
你好!根据你的自述和你的检查结果,你应该是肺结核患者,但是不是传染性的。
指导意见:
有确诊肺结核必须在胸片或ct中有结核病灶。要检查有没有传染性必须在痰培养或涂片发现结核杆菌。
做了的,阴性
那就是没有传染性的肺结核。
病情分析:
你好,仔细阅读你提供的资料,首先针对咯血,如果反复咯血,有大咯血的风险,建议及时行介入支气管动脉栓塞术,先解决大咯血问题,再进一步明确诊断。
指导意见:
对怀疑有肺结核病的,先通过查胸部CT,血常规,血沉,抗酸杆菌痰涂片,痰结核分枝杆菌核酸扩增检测,T-SPOT(根据病人的具体情况有针对性的选择),综合检查结果,明确结核诊断后,没有抗结核禁忌症,就开始抗结核治疗。
病情分析:
你好,根据现有的检查资料分析应该是支气管炎症表现,不能确定是否是结核感染。
指导意见:
如果其他的结核指标比较倾向于是结核感染,建议继续抗结核治疗,痰菌检测不太容易发现结核菌,必要时需要反复取痰检测。希望我的回答对您有帮助。
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