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胸口闷已连续三天今天做心电图

男 | 66岁 悬赏16个健康币 2017-09-28 21:22:49 8人回复 来自

健康咨询描述: 胸口闷已连续三天今天做心电图.诊断如下: ①室性心律 ②频发室性早博短陈室性心动过速室性触合波 ③左心室肥大伴劳损 ④v1v2呈QS型 因报告字体辽草有些医学术语可能不正确供医师参考 现在本人自我感觉胸闷头皮麻胸部心藏博动明显每分钟有20次左右早博或停跳(停跳是自我按(搭)脉搏次数60次/分钟以下 请问医师.目前本人心脏是器质性病变吗严重吗今晚采取什么方式妈 附_心电图图片(手机拍照的)


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医生回复区

冯勇
冯勇 安溪县中医院   主任医师 擅长: 急性冠脉综合征,原发性高血压,二型糖尿病,病毒性脑 帮助网友:15299称赞:2
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2017-09-28 21:30:57 我要投诉

      病情分析:
      目前的检查结果肯定有心脏器质性病变,从而诱发的心肌损伤,出现相对应的心脏节律异常改变,
      指导意见:
      这种情况建议检查心脏超声,必要的时候建议检查冠状动脉造影,确定是不是有冠状动脉狭窄,引起的心肌缺血,
      

贾海龙
贾海龙 淄博市中医医院   主治医师 擅长: 原发性高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常,中风 帮助网友:32585称赞:17
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2017-09-28 21:30:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,一般的在由心脏的电生理异常的时候,会引起很明显的心律失常症状。
      指导意见:
      你好,你的描述已经看到,属于异位起搏点症状,属于典型的心律失常,建议应该使用点中成药抗心律时常治疗的。
      

陈伟
陈伟 福州市第一总医院   副主任医师 擅长: 甲状腺瘤,甲状腺癌,纵隔肿瘤,肋骨骨折,胸腔积液, 帮助网友:37358称赞:29
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2017-09-28 21:30:48 我要投诉

      指导意见:
      你好,请问你原来有没有心梗、高血压方面的病史,抽烟吗,做什么工作。上面的心电图问题较多,主要是频发室性早博引起的胸闷,可能以前有心梗之类的情况。是否心脏器质性病变,建议结合心脏彩超来考虑
      
      以上是对“胸口闷已连续三天今天做心电图”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘万里
刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 擅长: 胃炎,消化性溃疡,消化道出血,肠易激综合征,胰腺炎 帮助网友:67090称赞:26
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2017-09-28 21:32:25 我要投诉

      指导意见:
      你好,根据你刚才的描述,主要提示一个,v1v2导联呈现一个QS波,而且有严重的室性融合波。而且还伴有左室肥大,伴劳损。这个情况,一个是不排除,心肌梗死的可能性,第二个原因就是不排除。完全性的左束支传导阻滞。所以说你这个情况,我建议最好还是做一个,介入治疗。特别是在3到6小时之内,是非常关键的。
      

种利锋
种利锋 主治医师 擅长: 慢性乙型肝炎,胃炎,结肠炎,冠心病,的治疗 帮助网友:21545称赞:56
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2017-09-28 21:31:49 我要投诉

      病情分析:
      按照你说的这种情况,就是一个频发性的室早,引起的临床表现,当然还有一个,心肌增大,心肌肥厚的临床表现。
      指导意见:
      一般对这种情况的治疗和处理,主要是用一些调整心率的药物,比如美西律,胺碘酮,效果都是挺好的。
      

陶平宇
陶平宇 杭州市第七人民医院   医师 擅长: 强迫症,抑郁症,焦虑症,失眠,痴呆,精神分裂症,情 帮助网友:21702称赞:3207
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2017-09-28 21:31:58 我要投诉

      指导意见:
      从心电图检查的情况看来,频发性室性早搏相对是比较危险的,多和心脏器质性疾病有关,目前危险性还是比较大的,建议要及时到当地医院心内科住院治疗,今晚最好急诊就诊。
      

俞坤琴
俞坤琴 主治医师 擅长: 乳腺增生,卵巢囊肿,子宫肌瘤,糖尿病,高血压,伤寒 帮助网友:34878称赞:24
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2017-09-28 21:33:52 我要投诉

      病情分析:
      你好:
      从你述说的情况,考虑是心脏功能性病变,短期内器质性损伤轻微,但其病变也相当严重呢。
      指导意见:
      出现这样的问题,特别是“每分钟有20次左右早博或停跳”可以考虑用“灸甘草汤”,此方对脉结代、心动悸有良好效果,且没有副作用。
      
      以上是对“胸口闷已连续三天今天做心电图”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈章俭
陈章俭 主治医师 擅长: 冠心病,脑梗塞,高血压,心律失常,前列腺增生 帮助网友:11378称赞:39
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2017-09-28 21:46:52 我要投诉

      病情分析:
      第一条是窦性心律,不是室性心律。从提供的心电图来看,现在较为严重的是“频发室性早博、短陈室性心动过速室性触合波”这个容易导致血流动力学异常,甚至心源性昏厥、休克等。左室肥大伴劳损,一般为高血压引起。QS波型可能有陈旧性心梗。
      指导意见:
      目前血压如何?如果存在高血压的话,建议选择倍他乐克及依那普利降压,同时要积极抗血小板、调节血脂等治疗。针对心律失常,在药物上,也主要是以倍他乐克为基础,也联合应用稳心颗粒,倍他乐克的剂量从1/4开始,逐渐加量,将心室率控制在55-60次左右为宜。倍他乐克对于该患者来说,是个万能药,能起到不可限量的作用,用好了,会达到事半功倍的目的。
      

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