医生，我是8.30号晚上摔伤的
健康咨询描述： 医生，我是8.30号晚上摔伤的，9.8号拍片子诊断是外踝腓骨远端骨折，位置还可以，所以上了石膏。9.29再次拍片子的时候，医生也没多解释，就说踝关节(不是骨折线)的缝隙比上次的宽了很多，大概意思就是说情况更不好了。踝关节缝隙我圈出来了来的。麻烦医生帮忙看看，需不需要做手术，如果不做手术，有什么危害，做了手术，相比较不做手术有什么优势
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医生回复区
病情分析：
你好！根据你描述的情况以及片子看，目前考虑是踝关节骨折。主要表现为踝关节肿胀疼痛现象。
指导意见：
目前根据片子看位置还可以，可以给予石膏外固定。一般需要，卧床休息三个月左右，石膏外固定六周时间。可以口服促进骨折愈合的药物，如仙灵骨葆胶囊。后期一般不会有明显严重的后遗症。
医生，我的腓骨那里应该会慢慢自行恢复的，但是踝关节那里，后面拍的片子比一开始拍的片子，缝隙比之前宽了许多，如果不做手术，会有很大问题吗？
是有变化，考虑有踝关节脱位可能，建议查三维ct，可能需要手术治疗了。
医生，踝关节没有脱位吧？我是因为腓骨骨折，石膏没有固定住，加上我没有好好静养，所以导致内踝关节缝隙变宽。
踝关节间隙不相等，就考虑是踝关节半脱位可能了。
医生，半脱节啊？这么严重啊！
正位看踝关节间隙不等，如果不放心可以去放射科拍一个标准的踝关节正位片子再看一下
病情分析：
你好，根据你的描述及照片显示看，骨折对位对线尚可的！都这么长时间了
指导意见：
这种情况让其慢慢恢复即可的！骨折位置还好，完全可以采取保守治疗的！好了问题不太大的
医生，因为那张脚踝正面照可能您可能看得不是特别清楚，我自己看实际图片，腓骨是有轻微错位的，我知道腓骨那里应该会慢慢自行恢复的，但是踝关节那里，后面拍的片子比一开始拍的片子，缝隙比之前宽了许多，如果不做手术，会有很大问题吗？
你这种情况完全可以采取保守治疗的，不需要手术治疗的！石膏外固定一个半月即可
医生，保守治疗，以后走路能和以前一样吗？如果做了手术会比不做手术更好吗？因为我还年轻，不想因为保守治疗而留下什么后遗症，耽误我以后的生活。
不会的，不做手术一样的的！让其慢慢恢复即可的！
医生，保守治疗，要是以后发现有了问题，可以那个时候再做手术吗？
不需要手术的！出不了问题的
医生，为什么踝关节的其中一边会比之前缝隙宽很多？我踝关节没有受伤啊，只是靠近踝关节的腓骨骨折了。
这种情况当时有点踝关节分离，不过不严重的！慢慢恢复即可的
医生，不做手术它自己可以恢复吗？如果不恢复，会会我走路姿势，生活有影响吗？
你现在已经一个月不需要手术治疗了！
病情分析：
建议做手术的好，一般近关节骨折要求解剖复位，功能恢复较好，不做手术达不到解剖复位，功能恢复差！
指导意见：
建议做手术的好，一般近关节骨折要求解剖复位，功能恢复较好，不做手术达不到解剖复位，功能恢复差！
以上是对“医生，我是8.30号晚上摔伤的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生，我的腓骨那里应该会慢慢自行恢复的，但是踝关节那里，后面拍的片子比一开始拍的片子，缝隙比之前宽了许多，如果不做手术，会有很大问题吗？
你的骨折不是简单的骨折，是三踝骨折，比较难愈合！属于不稳定型骨折！
病情分析：
你好，你圈的地点是正常的组织，我个人观点，你29号的片子要比之前得片子明显好转。
指导意见：
建议继续石膏固定，平时多吃营养物质，休息补充钙，下肢尽量不要负重，祝早日康复！
医生，我的腓骨那里应该会慢慢自行恢复的，但是我圈出来的踝关节那里，后面拍的片子比一开始拍的片子，缝隙比之前宽了许多，如果不做手术，会有很大问题吗？
不会的，那里是软组织，跟你拍片子时摆放的姿势有关系，不需要特殊处理的。
不是说靠近踝关节的位置都特别重要吗？我7号拍是片子，内踝关节和外踝关节的间隙都是一样宽的，但是29号拍的片子明显内踝宽了许多。
是很重要，会影响以后脚的活动度。建议还是保守治疗，手术后关节处瘢痕挛缩，活动度会受影响。
医生，影响很大吗？正常的走路，下蹲，转弯是没有问题的吧？
个人观点，不会影响很大，当然，后期的康复锻炼要坚持。走路可能会感觉有点僵硬，其他不受影响。
走路不会瘸吧，还可以慢跑，可以做打羽毛球，乒乓球这些强度不是特别强的运动吧
至少三个月后再慢跑，打乒乓球要看你怎么玩儿了，要是竞技的，强度大，普通玩儿，没事儿。
医生，就是内踝缝隙太宽了，手术也不好复位吗？外踝位置是可以通过手术让位置变得更好一些是吗？要是外踝和内踝的位置就这样，不手术复位，继续石膏固定，会对我生活有什么影响吗？
你好，现在个人观点主要是康复锻炼，并不是手术，手术本来也是一种创伤。对你生活没有影响，对你走路姿势会有一些影响。
病情分析：
从你的情况来看的话，这个的话还有胫腓骨的分离，手术的话能保险一些，石膏固定的话，后期病人多数不会有什么问题。
指导意见：
如果说已经到现在的话，那就保守治疗就可以，一个月的话基本恢复差不多了。希望对你的情况能够有所帮助。
医生，因为那张脚踝正面照可能您可能看得不是特别清楚，我自己看实际图片，腓骨是有轻微错位的，我知道腓骨那里应该会慢慢自行恢复的，但是踝关节那里，后面拍的片子比一开始拍的片子，缝隙比之前宽了许多，如果不做手术，会有很大问题吗？
这个是一个胫腓骨的分离，是外伤引起来的，保守治疗的话，80%的人都没有什么问题。但是最好的还是手术手术的话，可以把这个位置纠正的比较好。
医生，手术的话，把位置纠正是把腓骨纠正的更好吗？还是能把踝关节的间隙变得更窄？
不管是腓骨的位置，还是胫腓骨的间隙，都可以纠正好。
不手术的话，以后问题大吗？对生活有影响吗？
多数的话，经过复位，然后打石膏固定也是可以的。
病情分析：
您好，不需要手术，继续固定就可以，踝关节这个位置是身体远端，血液循环比较差，所欲骨折愈合的速度比较慢，骨痂形成的速度慢，不用着急，继续固定就可以。
指导意见：
建议，继续固定，将患者搭高，多活动脚趾，可以服用接骨的药物，接骨七厘片、仙灵骨葆等。可以适当的吃一些富含胶原蛋白的食物：猪蹄、鸡爪、猪皮等，吃一些豆制品、奶、黑芝麻等补充钙质。
不是说靠近踝关节的位置都特别重要吗？我7号拍是片子，内踝关节和外踝关节的间隙都是一样宽的，但是29号拍的片子明显内踝宽了许多。医生，就是说假设不做手术，恢复正常的话，对以后生活有影响吗？
只要是关节处损伤都少都会有些影响，即使做手术也不能避免，看片子的情况影响不大，固定拆除后，注意循序渐进的活动锻炼。
医生，就是内踝缝隙太宽了，手术也不好复位吗？外踝位置是可以通过手术让位置变得更好一些是吗？要是外踝和内踝的位置就这样，不手术复位，继续石膏固定，会对我生活有什么影响吗？
对以后的生活影响不大，待石膏固定拆除后，加强锻炼，将韧带肌腱的粘连情况改善了，问题就不大了，不过还需要自我修复的过程，也就是活动多点会出现肿胀、疼痛的情况。
医生，看我的片子，我的踝关节是半脱节了吗？不做手术，可以让它自己慢慢恢复吗？
不做手术可以逐渐恢复，手术会造成二次损伤，术后愈合速度慢，容易造成延迟愈合的出现，而且后遗症也不会少，不如保守治疗。
疾病百科| 骨折
温馨提示：
骨折多由外伤引起，平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动，骨折部位及相邻关节不能活动)，避免肌肉萎缩。
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