老人71岁，麻烦看下报告适合手术吗
健康咨询描述： 老人71岁，麻烦看下报告适合手术吗？这边医生说是脊背有四处关节，有三节坏死
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医生回复区
病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传老人的腰椎核磁检查结果来看，关键是老人现在第一第二第四腰椎有压缩性骨折，同时还合并有腰椎管狭窄。
指导意见：
根据你的病情叙述，如果老人身体状态允许的情况下最好是手术治疗，不然的话就得一直带着腰痛症状，但是老人的身体状态一定得可以承受手术，这个你们家属可以跟主治医生商量，然后根据老人的具体情况来决定。
右侧屁股疼，可能压迫神经了，不能多走，也不能多站，腰老人说是不疼
这个考虑就是老人腰椎间盘膨出，压迫坐骨神经引起的疼痛。老人现在主要就是有腰椎压缩性骨折，腰椎管狭窄，腰椎间盘膨出，三个疾病。你们家属根据老人的具体情况来决定吧，另外也咨询一下老人的意愿，如果老人身体状态允许的情况下，尽量可以考虑手术治疗，因为老人现在年龄也不是太大，70岁多一点，是可以考虑手术治疗的，因为做完手术可以彻底治愈，最起码疼痛症状能明显缓解，保守治疗的话，那就得继续忍受疼痛，只能靠康复理疗或者是口服药物来缓解。
这种情况会病变吗？会对老人健康有影响吗，如果我们保守治疗？如果手术风险大吗？我们这边医疗不先进，害怕医生做不好
这种情况下不会产生什么病变了，对老人健康的影响，主要就是持续不断的疼痛。即便老人腰不疼，髋关节那个部位他也会出现疼痛，另外有可能还出现坐骨神经痛。如果你们当地医疗条件不够的话，你们家属可以抽时间带老人去相对大一些的三甲医院脊柱科或者是骨科挂号就诊咨询这个问题。现在做什么手术都要相对承担一些风险，但是关键我说啦，看老人能不能承受这个手术，做完这个手术，老人疼痛的症状，一定会明显缓解，当然是比现在要好的多。
病情分析：
你这样的患者的年龄大。而且有压缩性的脊柱骨折，脊柱退行性变避免，腰椎间盘突出等问题
指导意见：
可以适当的饮食的保养。合理的休息忌辛辣的食物保证睡眠，饮食的清淡，可以手术也可以用中药的方法保守调养
中药怎么保守治疗呢，右侧屁股疼，可能压迫神经了，不能多走，也不能多站，腰老人说是不疼
疼痛应和神经性的异常有关系的。可以适当的饮食的保养，可以用桑寄生，独活，伸筋草，秦究等药物，注意针灸按摩
病情分析：
你好，很高兴为你解答，根据磁共振结果来看，骨折属于陈旧性的，说明已经骨性愈合了，已经没有手术必要了。
指导意见：
另外就是骨质疏松和腰椎退行性变，这两个属于年纪大常见的改变，随着年龄增大，每个人都会出现，也不需要手术，手术作用不大，还有风险，平时注意预防意外跌倒就行，望采纳。
以上是对“老人71岁，麻烦看下报告适合手术吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
右侧屁股疼，可能压迫神经了，不能多走，也不能多站，腰老人说是不疼
就是突出椎间盘压迫神经导致的。
需要手术吗
这个需要做个腰磁共振看看，具体压迫程度。
病情分析：
根据提供的资料，诊断是十分明确的，有腰椎陈旧性的骨折、腰椎间盘膨出及退行性病。
指导意见：
在治疗方式的选择上，要结合临床症状，象这种情况，如果没有明显的压迫症状，即双下肢活动自如，能抬腿，能行走，其实是不用特殊处理的。这本来就是一种退行性病变，是一种增龄性病变，很多老人都客观存在的问题。但是如果存在脊神经受压，行走困难的话，就建议手术治疗。
右侧屁股疼，可能压迫神经了，不能多走，也不能多站，腰老人说是不疼，这种情况建议手术吗
如果下肢不能抬高，行走困难的话，考虑有压迫症状。这种情况最好是手术治疗，解除压迫后，症状恢复还是不错的，今后的生活质量会有很大改善。
能正常行走，只是坐久屁股受不了
每次能走多远？疼痛的那条腿能蹦紧了抬高吗？达多少度？
病情分析：
你好：
从你述说的情况，对于脊椎关节病变，特别是四处关节问题，三处坏死。结合上传的片子。
指导意见：
建议外科手术治疗，去除坏死骨，多能改善如局部或神经压迫疼痛。或是伸曲不力的问题。
这边医生说要钉钢钉，您说的去除，手术风险很大的吧
去除坏死骨，与钉钢都是治疗的手段选择，现在的一般三甲医院对这类手术都是技术成熟的，风险不大。为了老人家的生活质量，建议选择。
病情分析：
根据你描述的情况和图片资料分析，老人这种情况系复杂的腰椎病变，不适宜手术治疗。
指导意见：
建议用保守的中药熏蒸疗法熏蒸腰部治疗效果较好，连续治疗2-3个月即可明显缓解。对老年人安全无副作用。
右侧屁股疼，可能压迫神经了，不能多走，也不能多站，腰老人说是不疼
虽然腰不痛，但病根在腰椎，必须治腰才能见效。
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