健康咨询描述: 我妈妈心脏有点不好,有轻微高血压,现在血压正常,时不时胸闷喘气都吐不过气,腿脚都肿的很大
指导意见:
心功能不全是由于各种原因造成心肌的收缩功能下降,使心脏前向性排血减少,造成血液淤滞在体循环或肺循环产生的症状。随着对心功能不全基础和临床研究的深人,心功能不全已不再被认为是单纯的血流动力学障碍,更重要的是由于多种神经体液因子的参与,促使心功能不全持续发展的临床综合征。新概念认为心功能不全可分为无症状和有症状两个阶段,前者有心室功能障碍的客观证据(如左室射血分数降低),但无典型充血性心力衰竭症状,心功能尚属纽约心脏病学会(NY-HA)分级的I级,属有症状心力衰竭的前期,如不进行有效治疗,迟早会发展成有症状心功能不全。1.一般治疗
(l)去除或缓解基本病因所有心力衰竭患者都应对导致心力衰竭的基本病因进行评价。凡有原发性瓣膜病伴心力衰竭NYHAII及以上,主动脉疾病伴晕厥、心纹痛的患者均应予以手术修补或瓣膜置换。缺血性心肌病心力衰竭患者伴心绞痛,左室功能低下但证实有存活心肌的患者,冠状动脉血管重建术有望改善心功能。其他如有效控制高血压、甲状腺功能亢进的治疗、室壁瘤的手术矫正等。
(2)改善生活方式降低新的心脏损害危险性如戒烟、戒酒,肥胖患者应减轻体重。控制高血压、糖尿病。低盐、低脂饮食,重度心力衰竭患者应限制人水量并每日称体重以早期发现液体潴留。
(3)密切观察病情演变及定期随访
(4)避免应用某些药物非载体类抗炎药物如吲哚美辛、I类抗心律失常药及大多数的钙拮抗剂均应避免应用。
(5)其他消除心力衰竭的诱因如控制感染、治疗心律失常特别是心房颤动伴快速心室率;纠正贫血、电解质紊乱、注意是否并发肺梗死等。
2.药物治疗
(1)强心药如洋地黄、毛花甙丙、毒毛花甙K等。防止药物中毒。
(2)利尿剂利尿剂可导致电解质紊乱,使用时应监测血钾变化,若患者出现低血钾表现应给予含加高的食物如香蕉、柑橘、深色蔬菜等,必要时补充钾盐。
(3)血管扩张剂如硝酸甘油等。
(4)休息对慢性心功能不全患者,适当休息是减少心脏负荷的方法,减少活动量能够减低心脏的负荷,使心脏得到修复。根据病情不同,可协助患者在床边或室内散步加强功能锻炼,避免因长期卧床可能引起的静脉血栓、肺栓塞、坠积性肺炎、消化不良、肌肉萎缩等。
病情分析:
根据你的描述来看,患者的情况考虑还是冠心病导致的异常的。
指导意见:
建议患者平时最好适度的休息的,不要劳累,保持好的睡眠的,查冠脉的CT看看是否异常的
病情分析:
您平时有没有心慌胸闷气促的症状?活动后有无加重的感觉?您到双下肢水肿,考虑是否有心衰的可能
指导意见:
根据您所描述的你母亲的,心慌胸闷,双下肢水肿,考虑有心力衰竭的可能。如果您条件允许,建议去正规医院输液治疗,给予降低,心脏负荷药物呋塞米针。具体治疗您可以回复咨询。
以上是对“我妈妈心脏有点不好,有轻微高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的病情叙述,你说的这种情况你母亲经常胸闷,气短,呼吸困难合并有下肢浮肿的临床表现。
指导意见:
根据你的病情叙述,这种情况下首先要考虑你母亲有没有慢性心力衰竭的可能?不知道你母亲心电图心脏彩超,化验的心肌五酶,脑钠肽的检查结果都怎么样?
病情分析:
你好,这样情况考虑存在慢性心功能不全的可能。特别是右心功能不全可以出现下肢肿
指导意见:
意见和建议:建议可以到正规医院的心内科等相关科室进一步检查,明确身体相关情况,才能采取较为合理的措施。
病情分析:
根据你的描述这种情况建议还是去当地医院检查冠脉三维CT或者
指导意见:
检查冠脉照影,估计是出现了冠状动脉阻塞的情况。但这个年龄,治疗上还是有点窒手窒脚的。
病情分析:
可能是多年高血压导致心脏结构及功能不全,就是心力衰竭,需要去心血管转科进行治疗。
指导意见:
要进行心血管转科治疗,积极改善心功能,用一些利尿,强心,改善预后的药物,另外不要感冒着凉,那会加重心脏负担
以上是对“我妈妈心脏有点不好,有轻微高血压”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你给你妈妈的病情描述。这种情况一般考虑是心脏出现了异常。
指导意见:
建议你带他到医院做一下心电图检查。心脏彩超的检查,化验一下心脏的各项指标。如果真的是心脏有问题,住院治疗强心利尿,很快就会好的。
病情分析:
您好,根据你的描述家人患有高血压和冠心病,目前出现双下肢水肿是心衰的表现。
指导意见:
建议及时医院就诊,行心电图检查,用营养心肌强心利尿治疗。听临床大夫的治疗方案仅供参考。
病情分析:
您好,老人这种情况考虑有心衰的存在,同时有呼吸困难和水肿应该是同时有左心衰和右心衰,应该是全心衰。
指导意见:
这种情况建议到医院住院治疗,医生会给予强心利尿吸氧等治疗,减轻心脏负担,减轻症状。
病情分析:
上述情况有可能是心力衰竭的,引起的原因有可能是心肌缺血,劳累引起的
指导意见:
建议可以去医院检查心电图,检查心脏彩超,确诊是心肌缺血,心力衰竭的话,给予改善心肌供血治疗
病情分析:
你好,根据你描述的情况,你母亲心脏不好,还有高血压,现在有胸闷气短,还有下肢水肿的情况。
指导意见:
你这种情况高度怀疑是心衰导致的,建议你母亲完善一下心脏彩超和心电图的检查,可以口服利尿药物如呋塞米,螺内酯等,同时注意平时控制饮水量,如果口服药物效果不好的话,建议到医院系统治疗,祝早日康复!
病情分析:
根据您的描述,个人认为老人家因为高血压,引起了心脏功能减低,心功能变差
指导意见:
1继续控制高血压2可以服用增强心功能的中成药稳心颗粒或者精芪双参胶囊3尽量不要高强度运动4晚上睡觉一定要有人陪
病情分析:
老年人,有心脏病高血压病史,经常胸闷、气喘,现在还出现下肢浮肿,这可能是发生了慢性心功能不全。
指导意见:
1,继续使用扩冠活血护心降压药治疗;2,利尿强心药,减轻心脏负担,缓解心衰;3,如果有肺部感染的话,也要积极抗感染治疗。
病情分析:
你好,根据你的病情描述,这种情况考虑由于心脏病导致的可能性大,有心脏病心衰的可能。建议到正规医院心血管内科就诊。做心彩及心电检查看看
指导意见:
指导意见:平时要低盐低脂饮食,限制动物脂肪及内脏的摄入。注意劳逸结合,避免过于劳累及情绪激动。戒烟戒酒,多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等。多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治。晚餐不宜太饱,切忌暴饮暴食。忌辛辣刺激食物。
病情分析:
你好,血压正常,活动后出现胸闷气短,下肢水肿,初步诊断冠心病,心功能不全。这个需要及时医院治疗的。
指导意见:
患者年龄大,冠心病心功能不全,加重可危机生病。建议及时就诊,及时治疗。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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