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9月27日打彩超,见图

女 | 37岁 悬赏10个健康币 2017-10-05 21:22:11 10人回复 来自宜宾市

健康咨询描述: 9月27日打彩超,见图,HCG:4116 9月30日流出囊状物,见图 10月5日打彩超,见图,HCG:792 我想咨询的是: 1、如果是宫外孕,HCG下降得很快,可能是什么情况? 2、如果不是打彩超有7.9x5.3x6.7cm不均匀回声可能是什么情况? 3、特别是第一次是左边4.5x3.1cm不均匀回声,第二次又是右侧7.9x5.3x6.7cm,这是可能是什么情况? 4、囊状物是孕囊吗? 谢谢!


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医生回复区

高会影
高会影 保定市第二中心医院   副主任医师 擅长: 子宫内膜癌,卵巢囊肿,子宫肌瘤,月经失调,卵巢癌, 帮助网友:6540称赞:1
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2017-10-05 21:32:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,结合化验检查,考虑宫外孕流产。应该期间有腹痛。因为流产所以hcg下降。流出的是子宫内膜,不是妊娠囊
      指导意见:
      妊娠囊刚开始是左边的,但流产后形成的大包块在腹腔里是可以移动的,可以从左侧移动到右侧。考虑宫外孕流产,定期监测hcg继续下降到100以下安全

2017-10-06 21:29 ask8107203828 追问

如果hcg继续下降,有必要做手术吗?

2017-10-06 21:37医生回答:

包括比较大,吸收会很慢,而且容易引起盆腔炎,最好手术取出包块

2017-10-07 11:24 ask8107203828 追问

有朋友介绍CT能更清晰判断宫外孕,对吗?CT有分类吗?如果向医生说打CT还是说打什么样CT?谢谢

2017-10-07 11:50医生回答:

盆腔CT,比彩超看包块要更清晰

朱晓军
朱晓军 三明市第一医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:72673称赞:5262
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2017-10-05 21:34:28 我要投诉

      指导意见:
      你这个是宫外孕,应该是已经发生宫外孕破裂导致了盆腔内出血,这种囊状物一般是蜕膜组织,不是孕囊,这个需要手术治疗,可以腹腔镜盆腔探查手术,如果不手术的话,风险比较大,容易大出血休克。

李冲
李冲 西安生殖保健院   主治医师 擅长: 早孕,流产,产科保健,月经失调,宫颈糜烂等疾病的诊 帮助网友:1498
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2017-10-05 21:30:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你描述情况,你是怀孕了,但是不能确定是宫内孕还是先兆流产,或者是异位妊娠。
      指导意见:
      这种情况有两种,一种是先兆流产,另外一种有可能是宫外孕,需要定期观察。
      以上是对“9月27日打彩超,见图”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨东丽
杨东丽 医师 擅长: 分娩,宫颈糜烂,子宫肌瘤,阴道炎,盆腔积液,宫外孕 帮助网友:27817称赞:91
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2017-10-05 21:34:13 我要投诉

      病情分析:
      你好,从以上图片看排出来的是胚胎组织,表示流产了,不是宫外孕,第一次B超检查左侧附件区的不均质回声有可能是炎性包块,但是也不排除是畸胎瘤的可能,没有第二次B超检查结果,不好判断是什么。
      指导意见:
      建议,隔两天再抽血检查一次hcg,如果hcg值继续下降流表示没有问题,另外一周后还要做B超检查。

于建龙
于建龙 山东文登整骨烟台医院   医师 擅长: 腱鞘炎,腕管综合征,肘管综合征,断指再植,断肢再植 帮助网友:1652
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2017-10-05 21:35:39 我要投诉

      病情分析:
      你好。你目前hcg比较低,并且逐渐下降,考虑可能是生化妊娠。
      指导意见:
      你目前hcg比较低,并且逐渐下降,考虑可能是生化妊娠。如果是宫外孕,不可能掉出来孕囊。

陈巧凤
陈巧凤 主治医师 擅长: 早孕诊断,阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,宫颈糜烂,月经失 帮助网友:9925称赞:35
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2017-10-05 21:37:44 我要投诉

      病情分析:
      一,如果是宫外孕,hcg下降的很快,考虑是胚胎已经停止发育。二,表是宫腔内有残留物,有异物。
      指导意见:
      三:两次彩超检查说左右有不均质回声,考虑是有卵巢囊肿;四:图片上来看,考虑是孕囊,总结:你的情况,考虑是流产了,建议你吃点消炎收缩子宫的药,一周后复查。

赵晓蕾
赵晓蕾 武汉市江夏区第一人民医院   医师 擅长: 擅长子宫肌瘤,子宫腺肌症,多囊卵巢,不孕不育等疾病 帮助网友:103
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2017-10-05 21:39:31 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你的描述,可能是孕囊排出,孕囊排出血β下降这么多事好事,也是非常正常的现象,然后你的那个b超的话,应该是宫腔还有些积血和退膜组织。
      指导意见:
      然后在就是你包块的问题,怀孕期间由于激素的影响,附件有可能会快速的长个包块,由于你后面又流掉了,包块消了也有可能。在就是b表毕竟是隔着肚皮照相,有很多不定因素,跟体位等也有关系,建议你可以口服米非司酮,定期复查b超,如果附件包块有问题的话,必要时腹腔镜检查
      以上是对“9月27日打彩超,见图”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张玉敏
张玉敏 肥东县人民医院   副主任医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、盆异症、不孕不育、计划生育 帮助网友:1234
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2017-10-05 21:40:29 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的资料及图片显示你的宫外孕诊断成立,应该是输卵管妊娠流产。
      指导意见:
      首先是左侧不均质回声,应该是这侧妊娠,流产后出血往往积到对侧而形成积血块,后B超又在右侧,,流产后HCG下降较快,阴道排出的应该是脱膜,可以送个病理检查,协助诊治。

钱秀月
钱秀月 陆良县三岔河镇中心卫生院   主治医师 擅长: 妇科:急慢性盆腔炎附件炎的诊治,宫颈糜烂微波治疗, 帮助网友:707
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2017-10-05 21:43:14 我要投诉

      病情分析:
      您好,你是停经几周做B超的,上次月经是哪天,我看了你的检查结果,和阴道排出来的东西,宫外孕的可能性不大。你两次B超检查是在同一个医院吗?
      指导意见:
      你的血HCG下降很快,是因为阴道有东西流出来,已经流产了,但是你流出来的东西,不像孕囊组织,可能是太小,早流了,建议你注意阴道流血情况,继续检测血HCG,附件包块观察。

王茂忠
王茂忠 日照市中医医院   医师 擅长: 慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,胆囊炎 帮助网友:15144称赞:20
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2017-10-05 21:43:20 我要投诉

      病情分析:
      你好;如果是宫外孕,HCG下降得很快可能是包块破裂了的,也可能是自然流产了的,打彩超有7.9x5.3x6.7cm不均匀回声可能是盆腔囊肿,附件肿块,子宫肌瘤等,图片的排出物看不像是孕囊,孕囊椭圆形白色的。
      指导意见:
      你好;这种情况多休息多注意营养,多注意保暖多注意下身卫生,再定期复查血检HCG和B超看看就可以的。

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挂号科室:妇产科

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