有问必答网内科心血管内科 → 患者,男,54岁,诊断“扩张型心肌病”5年

患者,男,54岁,诊断“扩张型心肌病”5年

男 | 54岁 2017-10-08 20:03:22 1人回复 来自

健康咨询描述: 患者,男,54岁,诊断“扩张型心肌病”5年,“卡托普利”严重过敏,心脏彩超射血分数17%。现心功能4级,近期急性心衰住院治疗半月,心衰症状缓解,转为慢性心衰,现少食多餐,呋塞米2次/日,一月(不敢停),富马酸比索洛尔5mg半月,早1次/日,地高辛1月晚1次/日,阿司匹林100mg隔日晚1次/日,果味钾2次/日,每日口服少量黄芪水,现血压平稳130/80左右,心率78-86次/分钟,但有乏力,站立5分钟后就有疲累,每天晨起时有一口粉红色痰,无咳嗽,无泡沫,请问1.呋塞米最长能用多长时间?(后日准备复查离子)2.几种药物计量何时需要更改,是否还需要添加药物?3.晨起时有一口粉红色痰是否还是有心衰?4,、还需要注意些什么,做什么检查。

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杨士伟
杨士伟 首都医科大学附属北京安贞医院   主任医师 擅长: 心脏瓣膜病、心律失常、心肌疾病、心包炎、先 夭性 帮助网友:33
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2022-11-04 19:17:49 我要投诉

      病情分析:
      根据你描述的情况,已经是很重的心脏病了,随时有生命危险。呋塞米主要是利尿的,肯定要一直用,后面如果出院了可以改成口服的。
      指导意见:
      血压稍微有些高,像这种情况,血压稍微低一些比较好,并且有改善预后的ACEI药物需要加用,也有降低血压的效果。其他的的药物还好。一般粉红色的痰考虑还是有肺淤血。暂时不需要做别的检查了。定期复查电解质,心脏彩超和胸片。平时检测血压和心率情况
      

疾病百科| 心肌病

挂号科室:心血管内科

温馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各种心律失常,因此,心肌病患者的饮食应保证低盐饮食,限制钠盐摄入量,注意钠、钾平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的发生。

心肌病是一种由于心脏下分腔室的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行行障碍的病变。心肌症可导致心脏逐渐衰弱,心律不整,最终引至心力衰竭,但冠状动脉则大多属正常。任何年龄的人都有机会患上此病。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:无特殊发病群体 常见症状:活动后气促、易疲乏、心率增快、血压下降、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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