健康咨询描述: 超声医学诊断结果:右侧乳腺9点半位距乳头4CM实质内可见约1.5*1.9*2.0CM大小的实性不均 质结节,边界清晰,形态不规则,内回声不均,CDFI结节内未见明显血流信号;右侧腋窝实质 内可见约0.3*1.2CM大小的低回声结节,边界清晰,内回声不均,结节中心回声增强;左侧乳 腺及左侧腋窝未见明显异常。 肝脏大小邢台正常,被膜光整,实质回声均质,肝血管纹理清晰,门静脉主干补款;胆囊大 小形态正常,张力中等,囊壁不厚,胆汁透声良好,肝内外胆管无扩张。胰腺头体尾正常, 实质回声均质,主胰管无扩张。脾,双肾,子宫附件未见明显异常。 诊断意见: 右侧乳腺实性不均质结节建议针吸活检 右侧腋窝淋巴结肿大 全数字化乳腺X线报告书: 检查名称:双乳CCMLO 检查所见:双乳少量腺体型。右乳外上象限见一等密度整块影,大小约1.6*1.2cm,密度 均匀,形态尚规则,边缘不清。左乳未见明确整块征象及钙化灶。双侧腋窝见淋巴结影。 诊断意见:右乳外上象限肿块,BI-RADS4B类 送检肿物临床诊断:乳腺肿物诊断乳腺导管侵润癌,II级
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