健康咨询描述: 发现孩子尿隐血14个月了,肾功能检查正常。帮忙看看这些报告,孩子是不是肾炎,需要给要药治疗,,因为当地的医生一直让复查。
指导意见:
小儿血尿病因很多,根据血尿来源分为肾小球性和非肾小球性血尿两大类。
肾小球性血尿
指血尿来源于肾小球。①原发性肾小球肾炎:是小儿血尿最常见的原因。如各种急性、慢性、迁延肾小球肾炎,急进性肾炎,肾病综合征,IgA肾病等。除血尿外,尚伴随有蛋白尿、水肿、高血压及肾功能不全的表现。②继发性肾小球肾炎:常见有乙肝或丙肝病毒相关性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、结节性动脉炎、溶血尿毒综合征、感染性心内膜炎性肾炎等。除血尿外,常伴有原发病的临床表现。③家族遗传性肾小球疾病:常见如遗传性肾炎(Alport综合征)、薄基底膜肾病。④单纯性血尿:临床仅表现为持续性或反复性镜下血尿,伴或不伴有发作性肉眼血尿,不伴水肿、高血压、肾功能减退等其他症状。⑤部分剧烈运动后一过性血尿。
非肾小球性血尿
指血尿来源于肾小管、肾间质或尿路(包括集合系统、输尿管、膀肤和尿道)及全身性疾病。①尿路感染:如肾孟肾炎、肾结核、膀脱炎等。病原除细菌感染外,也可由病毒、支原体、真菌、寄生虫等引起。②泌尿系结石:肾结石、膀胧结石、尿道结石。③特发性高钙尿症。④药物及化学物质:抗生素(如氨基甙类、先锋霉素、青霉素、磺胺药)、乙酰水杨酸、抗凝药物(肝素、双香豆素)、环磷酞胺、保太松、感冒通、苯酚、重金属(汞、砷、铅)等。⑤血管性病变:胡桃夹现象(左肾静脉压迫综合征)、肾静脉血栓形成、肾动静脉瘘。⑥尿路畸形:多囊肾、马蹄肾、海绵肾、膀胱憩室、肾积水等。⑦肿瘤:肾母细胞瘤、肾胚胎瘤、白血病。⑧创伤:如外伤、手术、器械损伤、尿道异物等。⑨邻近器官病变:如阑尾炎、盆腔炎等。⑩全身性疾病:血小板减少性紫癜、血友病、新生儿自然出血症等。
病情分析:
你好,如果是尿常规检查潜血阳性,最常见的肾炎,如果没有其他异常,多考虑是隐匿性肾炎。
指导意见:
建议复查小便,复查之前要注意休息,避免服用可能引起隐血阳性的药物,减少运动。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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