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前几天右季肋有按压痛

男 | 33岁 2017-10-12 10:22:42 8人回复 来自

健康咨询描述: 前几天右季肋有按压痛,去验了肝功和生化,照了肝胆脾胰彩超,显示都正常,验血提示血清尿酸和肝肌偏高,就加验了尿液,还有照肾彩超,彩超显示在右下盏有一粒3×2毫米的结石,医生就诊断是肝功能不好,肾结石,开了金水宝胶囊,肾虚宁胶囊,苯溴马隆片和碳酸氢钠片,吃完这些药就好想有东西卡在食道上,而且胃不舒服,也不是痛,就是不舒服,而且大便不成型,我看苯溴马隆片的说明书是有结石不适宜吃,而且对消化和肝不好,我验血结果血清总蛋白测定是79.1,到达临界点,我查一下说是有可能肝有问题,哪我再吃苯溴马隆片会不会加重加快肝的病变?大便不成型和胃不舒服是不是苯溴马隆片的副作用?还有肾结石和尿酸高要怎样饮食?什么不能吃?酸奶和活性乳酸菌能喝不?


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回复区

邓花琴
邓花琴 凉州区康复医院   主治医师 擅长: 冠心病,心律失常,慢性阻塞性肺疾病,慢性心力衰竭, 帮助网友:1907
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2017-10-12 10:55:21 我要投诉

      病情分析:
      您好!从您的症状,化验,超声检查情况分析,考虑是痛风,并发肾结石。
      指导意见:
      您的胃不舒服,并且大便不成形,考虑是苯溴马隆的副作用,可以停掉。建议吃排石颗粒并多喝水,促使血尿酸和肾结石的排除。

2017-10-12 11:03 ask80790158pt 追问

还说漏了一个药就是五淋化石丸,是不是可以换排石颗粒?因为我现在所有药加起来差不多要吃20多粒,吃一半后都很难咽下其他的了

2017-10-12 11:17医生回答:

您现在吃的药太多了,不但刺激胃,还增加肝肾负担,肾结石可以不吃药而采用体外超声波碎石,血尿酸和肌酐增高,可以多喝水,吃碳酸氢钠片和金水宝,其它药可以暂停。

张陆梅
张陆梅 济南市章丘区中医医院   主治医师 擅长: 上呼吸道感染、肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、 帮助网友:26923称赞:2
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2017-10-12 10:50:51 我要投诉

      病情分析:
      您好,药物都会有胃肠道的不良反应,建议停止服用苯溴马隆片。
      指导意见:
      建议清淡饮食,避免饮酒,少吃羊肉,菠菜等食物,酸奶乳酸菌可以适当服用。必要时改用秋水仙碱,或加用保护胃粘膜药物。
      

田飞飞
田飞飞 药师 擅长: 感冒,发烧,腹泻,咳嗽,胃炎,胃溃疡。 帮助网友:8620称赞:10
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2017-10-12 10:38:16 我要投诉

      病情分析:
      你好,高尿酸血症是由体内尿酸水平升高形成骨关节或者肾结石。
      指导意见:
      高尿酸血症一般都是饮食摄入引起的,建议你平时禁止吃豆制品,动物内脏,海鲜,啤酒白酒等。
      
      以上是对“前几天右季肋有按压痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

孟艳华
孟艳华 医师 擅长: 尖锐湿疣,梅毒,生殖器疱疹,艾滋病,尿路感染,泌尿 帮助网友:91955称赞:21
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2017-10-12 10:39:28 我要投诉

      病情分析:
      这种大多数都是调节菌群失调。有药物的话是可以适当的吃一点的。
      指导意见:
      建议平时还是要注意规律的饮食,加上一些。那还是不要吃一些油腻上火的食物,可能会。
      

钟声
钟声 惠阳三和医院   主治医师 擅长: 各种脊柱疾病的诊断和治疗,比如:腰椎间盘突出,坐骨 帮助网友:185786称赞:18282
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2017-10-12 10:53:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的情况属于肾结石以及痛风以及肝功能不佳引起的症状,会引起腰腹部疼痛以及大关节部疼痛红肿等症状的
      指导意见:
      你的情况我建议注意休息,多饮水的,积极上述的药物治疗的,对饮水可以减轻药物对肝脏的损伤的,你的情况肾结石服用排石颗粒治疗,祝你健康
      

洪波
洪波 抚州高新技术产业开发区崇岗镇卫生院   医师 擅长: 胃食管反流病、食管癌、胃炎、肠结核、结核性腹膜炎、 帮助网友:10223称赞:41
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2017-10-12 10:54:36 我要投诉

      病情分析:
      根据你提供的检查单来看,存在肌酐和尿酸轻度升高的情况,服用药物治疗以后反而出现不适情况,需要考虑药物的不良反应所致。
      指导意见:
      建议暂时不需要服用药物,注意修养,合理饮食,规律作息,多喝水,多吃水果蔬菜,观察情况,过一段时间再进行复查,然后再考虑是否用药。

2017-10-12 11:08 ask80790158pt 追问

水果能吃什么呢?现在有好多东西不敢吃,鸡,猪肉,这些不知道能吃不?好像早餐,方包,肉包子能吃吗?还是只吃馒头?

2017-10-12 11:12医生回答:

一般常见的水果都是可以吃的,主要是避免鱼虾肉汤,海鲜啤酒,和一些豆制品。

2017-10-12 11:29 ask80790158pt 追问

肉汤就是平时煲的汤一点肉都不加?还是指瘦肉汁这一类纯肉汤?海鲜的鱼不行淡水鱼可以吗?

2017-10-12 19:13医生回答:

只要是肉汤就不建议吃,淡水鱼也不太适合,换句话就是以素为主。

姜树生
姜树生 医师 擅长: 消化系统疾病的診断和治疗。如:乳腺癌·胃病·乳腺增 帮助网友:32333称赞:48
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2017-10-12 10:55:28 我要投诉

      病情分析:
      这种情况可能是药物的副作用,应该暂时停止应用,观察一段时间。
      指导意见:
      平时应该低热量饮食,避免含嘌呤和含钙高的食物,如动物内脏.海鲜.肉类.豆类等,酸奶和活性乳酸菌不能喝了。
      
      以上是对“前几天右季肋有按压痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

丁拥军
丁拥军 江门市五邑中医院   副主任医师 擅长: 中、西医结合治疗常见内科疾病!尤其擅长各种肾脏疾病 帮助网友:21
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2017-10-12 11:10:34 我要投诉

      病情分析:
      首先想问你体重多少,如果有80、90公斤以上,这个肌酐值尚可以接受,如果只是五、六十公斤,这个肌酐值就不正常了,从目前小便常规中没发现蛋白尿、血尿,你说B超也仅是述下盏小结石,没描述肾皮质异常,暂不考虑肾功能有什么大问题!(如想100%放心,你可以去有条件的医院做一个肾核素扫描可以测肾脏功能);正常男性尿酸<420,你才470左右,可先饮食控制,不用服药先!暂时没必要!你的小便pH值6.5,也已经达到要求(6.0-6.9),暂没有必要服碳酸氢钠片(只是预防服用苯溴马隆尿酸排泄增加,浓度加大,易结晶形成结石)
      指导意见:
      平时多饮水,保证尿量每天2000ml以上,尽量少吃海鲜、红肉、含酒精饮料、甜饮料、市售果汁等,可以饮淡柠檬水、无糖淡茶、低脂牛奶(酸奶)等

2017-10-12 11:18 ask80790158pt 追问

我在60-65斤左右

2017-10-12 16:50医生回答:

你这个体重,肌酐值110多是偏高了,你可以过1个月后单纯只复查一下它!如果降下来最好,如果仍是偏高,以后3-6个月定期复查,如要放心最好当地医院肾病专科进一步检查排除!有什么问题也可以再联系我!

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